Ontwenningsverschijnselen
Nicotine is een krachtige verslavende stof. Degenen die stoppen met roken moeten omgaan met zowel fysieke als psychologische ontwenningsverschijnselen van nicotine.
Nicotineontwenning: natuurlijk
Fysieke nicotineontwenning wordt gewoonlijk na 72 uur bereikt. Bij zeer zware rokers kan de nicotineontwenning echter tot 30 dagen duren. Degenen die de ontwenningsverschijnselen kennen en zich ertegen wapenen, hebben aanzienlijk grotere kansen om permanent rookvrij te worden.
Bij het stoppen met roken treden ontwenningsverschijnselen op lichamelijk niveau op, zoals:
- Slaapstoornissen
- 피로
- Gebrek aan concentratie
- Nervositeit
- Rusteloosheid
- constipatie
- cravings
Psychologische ontwenningsverschijnselen
Psychische afhankelijkheid manifesteert zich in
- nervositeit @
- intens verlangen om te roken
- onvermogen om in bepaalde situaties te stoppen met roken
Spontaan stoppen met roken
Omdat een centrale moeilijkheid bij het stoppen met roken “de macht van de gewoonte” is. Het gaat hier om gedragspatronen, bijzondere situaties, stresscompensatie of groepsdynamiek die mensen associëren met roken. Dit maakt stoppen bijzonder lastig. Voor kritieke situaties zouden mensen die willen stoppen met roken daarom idealiter een heel arsenaal aan tegenstrategieën en alternatief gedrag moeten ontwikkelen, zelfs voordat ze stoppen met roken – of in ieder geval parallel.
Stoppen met roken met gedragstherapie
Gedragstherapieën zijn de meest uitgebreide en effectieve methoden om te stoppen met roken. Ze worden meestal in groepsverband uitgevoerd, maar soms ook individueel. In principe is deze therapie voor stoppen met roken verdeeld in vier fasen:
Motivatie
De eerste fase omvat het vinden en versterken van iemands persoonlijke motivatie om te stoppen met roken, bijvoorbeeld:
- U bent van plan zwanger te worden
- Je wilt niet langer overgeleverd zijn aan een verslaving
- U heeft kinderen en wilt hen niet belasten met gezondheidsproblemen
- Je wilt je partner niet langer belasten
- Je wilt je geld niet langer verbranden
Hoe concreter uw doelen zijn en hoe levendiger u zich een positief leven zonder sigaretten voorstelt, hoe waarschijnlijker het is dat uw poging met succes zal worden bekroond.
zelfobservatie
Zelfobservatie en dus het verwerven van kennis over de eigen gedragspatronen zijn daarom het allerbelangrijkste voordat u begint.
Acute stopzetting
Sommigen proberen onmiddellijk te stoppen met roken (point-close-methode), anderen verminderen geleidelijk aan de sigarettenconsumptie. Degenen die de voorkeur geven aan de laatste methode hebben beslist gedeeltelijke doelen en regels voor zelfbeheersing nodig. De point-close-methode is eenvoudiger.
Ontwikkel tegenstrategieën
Beloning voor het stoppen met roken
Even belangrijk is de beloning voor het stoppen met roken. Ook de vriendenkring en de werkomgeving moeten zo worden geïnitieerd dat niemand meer een sigaret aanbiedt. Soms helpt het ook om een weddenschap af te sluiten: “Ik zal volhouden”.
Stabilisatie en terugvalprofylaxe
Elke ex-roker moet op zijn hoede zijn voor kritieke situaties (bijvoorbeeld een kroegavond met vrienden). Therapeuten trainen de deelnemers daarom specifiek in het omgaan met kritieke situaties. Bij groepstherapieën neemt dit vaak de vorm aan van rollenspellen.
Er zijn ook zelfhulpboeken waarin gedragstherapiemethoden worden gebruikt. Zij kunnen behulpzaam zijn op een ondersteunende manier. Moderne mobiele varianten ter ondersteuning van het stoppen met roken zijn apps voor de smartphone.
Gedragstherapeutische programma’s voor stoppen met roken onder individuele professionele begeleiding bieden echter grotere mogelijkheden om te stoppen met roken. Boeken en apps kunnen deze aanvullen.
Nicotinevervangende therapie
Evaluatie: De effectiviteit van nicotinevervangingstherapie (NET) is in talrijke klinische onderzoeken bevestigd. Volgens deze onderzoeken zijn nicotinepleisters & co. kan de kans op succesvol stoppen met roken ruwweg verdubbelen. Nicotinesubstitutietherapie is vooral veelbelovend in combinatie met gedragstherapie.
Medicijnen tegen roken
Tijdens de eerste dagen van de behandeling, wanneer de roker de antirookmedicatie al krijgt, mag hij of zij doorgaan met roken. Het stoppen begint na zes tot negen dagen, wanneer het niveau van de werkzame stof in het bloed hoog genoeg is.
Een andere antirooktablet bevat de werkzame stof varenicline. Het nestelt zich in de hersenen op dezelfde plaatsen waar nicotine zich bindt. Dit is bedoeld om het verlangen naar een sigaret te beteugelen
Vergeleken met placebo's verdrievoudigde varenicline de stoppercentages, en vergeleken met bupropion wordt verwacht dat het de succespercentages bij het stoppen met roken zal verdubbelen. Bijwerkingen zoals hoofdpijn, vermoeidheid, misselijkheid en indigestie zijn echter mogelijk.
Stop met roken met e-sigaretten
Lees hier meer over e-sigaretten.
Stoppen met roken – alternatieve methoden
Veel mensen vertrouwen ook op alternatieve methoden om te stoppen met roken, waarvan de effectiviteit meestal niet bewezen is. Voor degenen die erin geloven, zou in ieder geval het placebo-effect heel goed kunnen helpen.
Stop met roken met acupunctuur
Acupunctuur bij roken wordt veel gebruikt door mensen die willen stoppen met roken. De werkingsmechanismen van deze methode zijn echter nog niet wetenschappelijk bewezen.
Beoordeling: Volgens de Richtlijn Stoppen met Roken verschillen de verschillende acupunctuurtechnieken niet qua effectiviteit. Van geen enkele acupunctuurtechniek is tot nu toe aangetoond dat deze effectiever is dan placebo.
Injectie tegen roken
Evaluatie: Er is geen bewijs van werkzaamheid. Het feit dat niet bekend wordt gemaakt welke stoffen in een niet-rokende injectie zitten, is een sterke onzekerheidsfactor. Een beoordeling van werking en bijwerkingen is niet mogelijk.
Stop met roken met hypnose
Evaluatie: Voor de belangrijkste vorm van alle suggestieve methoden geldt hetzelfde als voor acupunctuur. Een langetermijneffectiviteit, waardoor men gemakkelijker kan stoppen met roken, kon tot nu toe niet worden bewezen. Het nadeel van beide methoden: ze bieden rokers niet de middelen om zelf met crises en verleidingssituaties om te gaan.
Ontspanningsmethoden
Hulp bij stoppen met roken door handoplegging, natuurlijke producten en Co.
Andere methoden zoals handoplegging, het gebruik van natuurlijke producten en dergelijke moeten nogal kritisch worden bekeken. Vaak speelt alleen de suggestieve invloed van de therapeut een rol.
Stoppen met roken voor risicogroepen
Dagelijks roken brengt bepaalde risicogroepen nog meer risico met zich mee dan andere. Dit zijn onder meer patiënten met vaatziekten, rokers met een bijzonder sterke lichamelijke afhankelijkheid of zwangere vrouwen. Voor deze groepen is succesvol stoppen met roken bijzonder belangrijk.
Speciale kenmerken voor vrouwen
Bij vrouwen zijn er drie hoofdgroepen die risico lopen door roken:
Vrouwen met een onvervulde kinderwens moeten daarentegen roken als mogelijke oorzaak van verminderde ontvankelijkheid op zijn minst uitsluiten.
Vrouwen die de pil slikken verhogen daarmee de kans op trombose.
Zoals uit een onderzoek van de Universiteit van Tübingen blijkt, kan intensievere zorg het slagingspercentage aanzienlijk vergroten. Vrouwen met bovengenoemde bijzondere factoren hebben het meeste baat bij een individuele behandeling. Met een specifiek programma voor zwangere rokers is de kans op succes op de lange termijn 20 tot 30 procent.
Zwaar afhankelijke rokers
Sterk afhankelijke rokers profiteren minder van uitsluitend psychotherapeutische benaderingen van stoppen met roken. Ze zijn in principe lichamelijk afhankelijker en hebben daarom grotere hoeveelheden nicotinevervangende producten nodig. Dit maakt het gemakkelijker voor hen om van de gewoonte af te komen. De effectiviteit van nicotinevervangingstherapie is in veel onderzoeken bewezen.
Voor zware rokers is een langdurige, aanhoudende of gecombineerde nicotinevervangende therapie (nicotinepleister in combinatie met een nicotinekauwgom of neusspray) gerechtvaardigd om terugval te voorkomen.
Vergeleken met placebo verdrievoudigde varenicline de onthoudingspercentages, en volgens de eerste onderzoeksresultaten waren de succespercentages verdubbeld vergeleken met bupropion. Uit de tot nu toe uitgevoerde onderzoeken blijkt dat varenicline een effectieve medicijnondersteuning biedt met weinig bijwerkingen*.
Rokers met hart- en vaatziekten
Stoppen met roken – Tips
Motivatie, kleine beloningen, ontspanning: de volgende niet-rokentips helpen je de drang naar sigaretten op afstand te houden. Klik door de afbeeldingengalerij:
