Veelvoorkomende oorzaken | Gewrichtspijn

Algemene oorzaken

Er zijn veel mogelijke oorzaken voor gewrichtspijn​ Het is echter erg moeilijk om alle oorzaken precies van elkaar te onderscheiden. Het volgende is een overzicht van bijzonder veelvoorkomende oorzaken en hun therapieën: De zogenaamde artrose is een slijtage van de gewrichten, die het gebruikelijke leeftijdsniveau overschrijdt.

Gewrichten tekenen van slijtage beginnen te vertonen rond de leeftijd van 30 jaar, afhankelijk van risicofactoren zoals stress of te zwaar. Artrose manifesteert zich meestal in pijn tussen de 50 en 60 jaar, zodat ongeveer 2/3 van de 65-plussers aan artrose lijdt. De oorzaken van deze slijtage zijn risicofactoren zoals roken, te zwaar, onjuiste gewichtsbelasting, verkeerde gewrichtsposities als gevolg van verwondingen en ontstekingen (bijv artritis).

Maar ook bij het ontstaan ​​van artrose speelt genetische aanleg een rol. Vrouwen worden ook vaker getroffen dan mannen. Zoals het gewricht kraakbeen vergaat en de gewrichtsoppervlakken worden ongelijk, de aangetaste gewrichten kan slijpen en erg pijnlijk worden.

Vaak zijn de grote gewrichten, zoals de knie of heup gewricht, zijn aangetast. De bewegingsvrijheid wordt dan beperkt. Naarmate de ziekte vordert, worden alledaagse activiteiten zoals traplopen steeds moeilijker en doen de gewrichten ook pijn tijdens het rusten.

De aangetaste gewrichten kunnen tijdens de acute aanval rood en gezwollen zijn. De therapeutische benaderingen zijn zeer divers en omvatten zowel conservatieve als chirurgische benaderingen. Gestreefd wordt naar een grote mate van vrijheid van pijn en meer bewegingsvrijheid.

Pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen kunnen worden gebruikt. Bovendien helpen oefeningen om de gewrichten te versterken. Ten slotte zijn er chirurgische benaderingen, variërend van artroscopie, kraakbeen transplantaties naar gewrichtsprothesen.

met jicht, de concentratie van urinezuur in de bloed is verhoogd. Urinezuur is een metabolisch afvalproduct, dat bij een te hoge concentratie wordt afgezet in de vorm van urinezuurkristallen, voornamelijk in de metatarsofalangeale gewricht van de grote teen, maar ook in andere gewrichten. Bij een acute aanval van jicht, dit veroorzaakt ernstige pijn, zwelling, roodheid en koorts.

De acute aanval van jicht manifesteert zich vooral na rijke, vlezige maaltijden of alcoholgebruik. De therapie is gebaseerd op ontstekingsremmende medicijnen zoals indomethacine, een laag vlees dieet, onthouding van alcohol en geneesmiddelen die het urinezuurniveau verlagen, zoals uricosurica en allopurinol (dit laatste niet bij acute aanvallen). De voorwaarde artritis verwijst in het algemeen naar inflammatoire gewrichtsaandoeningen.

Het is te onderscheiden van artrose, dat is de slijtage van de gewrichten. Artritis wordt meestal gekenmerkt door de typische ontstekingsverschijnselen van zwelling, roodheid, oververhitting en pijn. Er zijn verschillende vormen van artritis, die grofweg kunnen worden onderverdeeld in infectieuze en niet-infectieuze artritis: Infectieuze artritis: Een purulente bacteriële artritis (infectieuze artritis) is een zeer ernstige beschadiging van het gewricht, wat een zeer acute gebeurtenis is.

Een chirurgische behandeling met aanvullende antibiose wordt meestal uitgevoerd om de ziekteverwekkers te doden. Zo'n bacteriële gewrichtsontsteking ontstaat meestal onderaan een blessure, maar kan ook endogene oorzaken hebben. De termen pyarthros en joint empyeem worden gebruikt als synoniemen voor etterende artritis. Artritis met niet-infectieuze oorzaak: Er zijn verschillende vormen van niet-infectieuze artritis.

De belangrijkste zijn reumatoïde artritis, artritis psoriatica en jicht. Reumatoïde artritis, wat een auto-immuunziekte is, kan zich op zeer jonge leeftijd manifesteren en wordt bepaald door bloed tests, weefselmonsters uit het gewricht en beeldvormende procedures zoals bot scintigrafie​ Het is de meest voorkomende inflammatoire gewrichtsaandoening en manifesteert zich bijvoorbeeld in gewrichtspijn in de vingers, ochtend stijfheid in de vinger en pols gewrichten en zwelling van de gewrichten.

Artritis psoriatica komt voor in de context van psoriasis en wordt gekenmerkt door een asymmetrische aantasting van de gewrichten (gewrichten aan één kant worden aangetast), evenals de zogenaamde straalplaag. Bij hoefkatrolontsteking kunnen bijvoorbeeld alle gewrichten van a vinger zijn aangetast. De gewrichtsklachten kunnen optreden voordat de huidklachten van psoriasis, wat de diagnose aanzienlijk moeilijker maakt.

(jichtartritis, zie hierboven). De ziekte van Bechterew is een chronische reumatische ontsteking die voornamelijk de wervelkolom en andere grote gewrichten aantast. Typische symptomen zijn rugpijn, knieën, heupen en hielen.

Ook de voetzolen kunnen ontstoken zijn. Deze ziekten omvatten De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa​ Wat ze gemeen hebben, is dat ze ontstekingen veroorzaken in verschillende delen van het maagdarmkanaal.

Ongeveer een kwart van de patiënten lijdt aan artritis als onderdeel van een dergelijke ziekte en ongeveer 15% aan ontsteking van de darm en heiligbeen (sacroileitis). Dit staat ook bekend als enteropathische artropathie. Naast diverse klachten van de spijsverteringskanaal zoals diarree or constipatie, de getroffenen lijden dan aan gewrichtspijn.

Nieuw optredende gewrichtspijn in de context van a chronische inflammatoire darmziekte duidt op een acute opflakkering van De ziekte van Crohn or colitis ulcerosa​ Lyme-borreliose: Borrelia zijn de ziekteverwekkers die van teken op mensen worden overgedragen. Lyme vordert in verschillende stadia en vertoont symptomen zoals rood worden van de huid, vermoeidheid, koorts en ook gewrichtspijn.

Deze kunnen ook maanden na de infectie optreden en na verloop van tijd verdwijnen. Vooral de knie- en ellebooggewrichten worden aangetast. Anderen: gewrichtspijn kan ook daarna optreden hepatitis, scharlaken koorts, de bof, rodehond, tuberculose, griep en andere infectieziekten.

• IJzerstapelingsziekte - hemochromatose: Deze opslagziekte veroorzaakt een abnormale afzetting van ijzer in het lichaam. Het kan zowel verworven als erfelijk zijn. Naast orgaanschade zoals fibrose (bindweefsel verbouwing) van de alvleesklier en lever en hart- ijzerstapelingsziekte leidt tot pseudo-jicht (zie hieronder) in de gewrichten.

  Hier, een laag ijzergehalte dieet is erg belangrijk, maar medicamenteuze therapie is ook essentieel.

• Vet metabolisme stoornissen: Lipometabole stoornissen omvatten zowel hypertriglyceridemie als hypercholesterolemie​ Beide stofwisselingsstoornissen kunnen leiden tot gezamenlijke effusies, pijn, oververhitting en zwelling. Het beloop van de pijn is erger in hypercholesterolemie.

Chondrocalcinose (pseudo-jicht) is een speciale aanbetaling calcium verbindingen (calciumpyrofosfaat) in de kraakbeen.

Dit veroorzaakt schade aan de menisci, tussenwervelschijven en het gewrichtskraakbeen van de kleine en grote gewrichten. Een pseudo-jicht lijkt qua symptomen op jicht en leidt tot ernstige pijn en beperkte mobiliteit. Het komt vaker voor bij andere ziekten zoals suikerziekte mellitus, hemochromatose en hyperparathyroïdie.

Bloed ziekten kunnen ook de gewrichten aantasten. Hemofilie (ziekte van de hemofilie) kan uitgebreide inwendige bloedingen veroorzaken, hetzij spontaan, hetzij na licht letsel, die ook kan optreden in gewrichten (hemarthros) en spieren. De gevolgen zijn ernstige pijn, zwelling en, na verloop van tijd, misvormingen.

Therapie met anticoagulantia (anticoagulantia) kan ook zeer zelden leiden tot gewrichtsbloedingen. Sarcoïdose is een systemische auto-immuunziekte die bijna elk orgaan kan aantasten, maar de voorkeur geeft aan de longen. Het leidt tot zogenaamde granulomateuze afzettingen.

Een speciale vorm is de Löfgren-syndroom, die vooral jonge vrouwen treft en wordt gekenmerkt door de triade van artritis, a huiduitslag (erythema nodosum) en een bijzondere besmetting weefselvocht knooppunten van de long (bihilaire lymfadenopathie). De therapie is symptomatisch en wordt uitgevoerd met ontstekingsremmende en pijnstillende medicatie. Chronische vermoeidheid syndroom is een verlammende mentale en fysieke toestand van uitputting, die verdere karakteristieke symptomen vertoont.

Deze omvatten hoofdpijn, nek, spier- en gewrichtspijn, evenals slapeloosheid en concentratieproblemen. Reiter's syndroom, ook wel de ziekte van Reiter genoemd, is een speciale vorm van Reactieve artritis en treedt op na gastro-intestinale en urogenitale infecties. De belangrijkste symptomen zijn artritis, ontsteking van de urinebuis (urethritis) en conjunctivitis.

Reactieve artritis is meestal gewoon een ontsteking van de gewrichten, die optreedt na infectie met verschillende ziekteverwekkers. Meestal worden de grote gewrichten, zoals de knieën, aangetast. fibromyalgie is een chronische, momenteel ongeneeslijke ziekte die een breed scala aan symptomen veroorzaakt.

De belangrijkste symptomen zijn chronische pijn in verschillende delen van het lichaam, vermoeidheid en slaapstoornissen. De pijn treft vooral de spieren en gewrichten van de rug, borst, nek, armen en benen. Het is belangrijk om onderscheid te maken fibromyalgie oppompen van reumatoïde artritis by differentiële diagnose.

Systemische lupus is een uiterst zeldzame ziekte die vooral vrouwen treft. Het veroorzaakt verschillende symptomen, waaronder gewrichtspijn. Het is een auto-immuunziekte.

Gewrichtspijn treedt meestal op in de context van een griep-achtige infectie (verkoudheid). Ze zijn zelfs nog ernstiger in de context van invloed​ Deze pijn wordt veroorzaakt door de boodschappersubstanties die de immuunsysteem zendt uit terwijl het de infectie bestrijdt.

Deze boodschappersubstanties leiden tot een verlaagde pijngrens. Als de pijn aanhoudt, zelfs nadat de kou is genezen, moet een arts worden geraadpleegd. Gewrichtspijn die dagen tot enkele weken na infectie optreedt, kan een teken zijn van Reactieve artritis.

In de context van een reumatische aandoening kan de gewrichtspijn gepaard gaan met algemene zwakte en lichte koorts. Koorts kan ook een teken zijn van een infectieuze gewrichtsontsteking. Bacteriële gewrichtsontsteking ontwikkelt zich vaak in de heup of kniegewricht.

De bacteriën kan van buitenaf in de voeg komen, bijv. tijdens artroscopie, of via het bloed. Bacteriële Lyme-borreliose overgedragen door teken kan zich ook manifesteren als gewrichtspijn met koorts. Als gewrichtspijn optreedt na het gebruik van alcohol, kan dit acuut zijn aanval van jicht.

Bij jicht is de concentratie van urinezuur in het bloed verhoogd. Als gevolg hiervan zetten urinezuurkristallen zich af in de gewrichten en veroorzaken zo pijn. De metatarsofalangeale gewricht van de grote teen wordt bijzonder vaak aangetast.

Het kan echter ook leiden tot een ontsteking van de knie, vinger gewrichten, ellebooggewricht, enkel joint of iets dergelijks. Net als vleesconsumptie leidt alcohol tot verhoogde urinezuurconcentraties in het bloed. Er zijn ook veel andere ziekten die gewrichtspijn kunnen veroorzaken. Andere oorzaken zijn sclerodermieverschillende vasculitiden (vasculaire ontstekingen), reumatische koorts, Syndroom van Sjogren .