Werkt perineale massage?
Wanneer het hoofdje van de baby tijdens de geboorte doorgaat, wordt het weefsel van de vagina, bekkenbodem en perineum zoveel mogelijk uitgerekt, wat tot tranen kan leiden. Het perineum loopt het grootste risico – perineale tranen zijn daarom een veelvoorkomend geboorteletsel. Soms wordt tijdens de bevalling uit voorzorg een episiotomie uitgevoerd om het weefsel te ontlasten.
Een regelmatige perineummassage vóór de bevalling moet het weefsel tussen de vagina en de anus voorbereiden op de enorme rek tijdens de bevalling. Dit zou de kans op een perineale scheur of een episiotomie moeten verkleinen.
Tot op heden is er weinig wetenschappelijk bewijs voor de effectiviteit van perineale massage. Volgens een Israëlisch onderzoek is de effectiviteit laag en niet statistisch bewezen. Uit een Amerikaans onderzoek bleek slechts een klein tot matig voordeel voor nieuwe moeders.
Perineale massage: instructies
Voordat u met de perineummassage begint, kan een warm bad helpen om de spieren te ontspannen en los te maken. Je kunt ook een zakje zwarte thee vier minuten in water laten trekken en het daarna, lichtjes uitgeknepen, gedurende vijf minuten tegen het perineum drukken. Net als het warme bad bevordert de hitte de bloedcirculatie en de tannines in de thee maken de huid minder gevoelig voor pijn.
Om irritatie van de huid en slijmvliezen te voorkomen, gebruikt u voor de massage een neutrale olie, bijvoorbeeld amandel-, tarwekiem- of jojoba-olie, zonnebloem-, olijf- of sint-janskruidolie. Of u kunt een speciale perineummassageolie krijgen. Een eenvoudig glijmiddel is echter net zo nuttig. Wrijf de olie of gel tussen je vingertoppen om het op te warmen en verdeel het vervolgens over het perineum en de kleine schaamlippen. Gebruik je duim om langs de binnenkant van het perineum en de schaamlippen te masseren en druk het weefsel voorzichtig richting de anus en langs de zijkanten omlaag – net zoals het hoofdje van de baby er tijdens de geboorte van binnenuit tegenaan drukt. Gebruik uw wijsvinger om het perineum van buitenaf in kleine cirkelvormige bewegingen te masseren.
Gebruik een of meer vingers om de vaginale opening ongeveer twee minuten te strekken totdat u een branderig gevoel voelt en ga dan verder met het masseren van het perineum en de schaamlippen. Als eerdere geboorten letsel in dit gebied hebben veroorzaakt en littekenweefsel hebben achtergelaten, moet u dit ook masseren om het te verzachten.
Uw verloskundige of gynaecoloog kan u verdere instructies geven over perineummassage.
Perineale massage: wanneer en hoe vaak?
Voer de perineale massage één of twee keer per week uit, tenzij u vaginale spataderen, ontstekingen of infecties in het vaginale gebied heeft. Uit een Israëlisch onderzoek blijkt dat frequentere massages de effectiviteit van perineale massage verminderen.
Perineummassage: betere ontspanning tijdens de bevalling
Een perineummassage is geen garantie dat het perineum niet scheurt tijdens de bevalling of dat een episiotomie niet nodig zal zijn. Het is echter een goede manier om het weefsel zachter te maken en de elasticiteit ervan te vergroten. Daarnaast vergroot een dagelijkse perineummassage je gevoel voor de vagina en bekkenbodem en daarmee ook je vermogen om te ontspannen tijdens de bevalling.
