Salmonella vergiftiging wordt ook wel genoemd salmonellose of salmonella-enteritis in de geneeskunde. Zoals de naam zelf aangeeft, is deze ziekte een vergiftiging of ontsteking van het maagdarmkanaal door salmonella bacteriën De symptomen lijken op a maag griep en kan daarom gemakkelijk worden onderschat. Medische behandeling wordt sterk aangeraden, vooral voor kinderen en ouderen.
Wat is salmonellose?
Schematisch diagram van eerste hulp For voedselvergiftiging en salmonellose Klik om te vergroten. Tijdens het warme seizoen kan het aantal ziektes met salmonella vergiftiging neemt altijd toe. Salmonellavergiftiging, ook wel bekend als salmonellose, is de meest voorkomende door voedsel overgedragen besmettelijke ziekte in Duitsland. Het maagdarmkanaal wordt verstoord door de invasie van salmonella. Deze staafvormige bacteriën komen voor in tal van soorten. Ongeveer 120 verschillende soorten veroorzaken salmonellavergiftiging bij mensen. Afhankelijk van de bacteriesoort vertoont salmonellavergiftiging telkens een ander ziektebeeld. De bacteriën het lichaam binnendringen door bedorven voedsel. Niet alle ingenomen bacteriën leiden tot ernstige salmonellavergiftiging. Daarentegen is een relatief korte ziekteduur van één tot twee dagen heel gebruikelijk.
Oorzaken
Het is zeker dat de oorzaak van salmonellavergiftiging een infectie is door bedorven voedsel. Bij geschikte temperaturen vinden salmonella's een goede voedingsbodem, vooral in gevogelte, vlees, eiergerechten en zuivelproducten. Sommige soorten kunnen niet worden vernietigd, zelfs niet door koken Salmonella is ook enkele maanden levensvatbaar. Zelfs als het voedsel is ingevroren, gaan ze niet dood en kunnen ze na ontdooien alsnog salmonellavergiftiging veroorzaken. Ze vermenigvuldigen zich vrij snel en komen dus in grote hoeveelheden het lichaam binnen wanneer besmet voedsel wordt gegeten. Maag zuur vernietigt een groot aantal salmonella's met zijn kiemdodende werking. Minder maagzuur aanwezig is bij kinderen of ouderen. Daarom lopen deze groepen vooral risico en lijden ze aan ernstige salmonellavergiftiging, zelfs bij lage salmonella-niveaus. Bij salmonellavergiftiging migreren de bacteriën naar de darm en nestelen zich in de darm slijmvlies Ze beschadigen het door bacteriële toxine af te scheiden. De ziekte kan al na een paar uur uitbreken.
Symptomen, klachten en tekenen
Salmonellose manifesteert zich op verschillende manieren bij verschillende mensen. Hoe ernstig de symptomen blijken, hangt af van hoe sterk het afweersysteem is. De ziekte begint meestal met een plotselinge misselijkheid en braken De patiënt lijdt aan hoofdpijn en extreem buikkrampen Dit gaat gepaard met waterig diarree, wat erg pijnlijk is. Omdat de bacterie de darm aanvalt en veroorzaakt ontsteking daar (enteritis), bloed kan ook in de ontlasting verschijnen vanwege de beschadigde darm slijmvlies. Fever komt voor bij ongeveer 50 procent van de getroffenen. Braken diarree zorgt ervoor dat het lichaam grote hoeveelheden vocht verliest, wat kan leiden tot een tekort aan elektrolyten Dit is merkbaar in een algemeen gevoel van zwakte en droge huid. De mond en slijmvliezen zijn ook droog. Als het gebrek aan vloeistoffen en elektrolyten wordt niet vergoed, hart- hartkloppingen, spier krampen en vertroebeld bewustzijn kan optreden. Meestal verdwijnen de symptomen na een paar dagen en herstelt de patiënt. In zeldzame gevallen kan de ziekte een ernstig beloop hebben. Als de bacteriën via de bloedbaan naar andere organen gaan, veroorzaken ze daar hevige infecties. Abcessen kunnen zich in de longen ontwikkelen, lever of nieren, en de gewrichten, hersenvliezen, binnenvoering van de hart- of urinewegen kunnen ook geïnfecteerd raken. Als gevolg hiervan levensbedreigende salmonella bloedvergiftiging met instorting van de bloedsomloop en orgaanfalen is mogelijk.
Verloop van de ziekte
Salmonellavergiftiging begint met algemene symptomen, zoals malaise, misselijkheid en braken. Daarnaast zijn er buikkrampen en diarree Ernstige salmonellavergiftiging gaat gepaard met braken diarree en koorts In ernstige gevallen van salmonellose, rillingen kan ook voorkomen. De getroffen persoon voelt zich in korte tijd ernstig ziek. De verstoring van de darmfunctie veroorzaakt een tekort aan het lichaam water evenwicht en elektrolytenbalans. salmonellavergiftiging kan dus ook van invloed zijn hart- functie en temperatuurregeling. Dit kan leiden tot een drop-in bloed druk en zelfs instorten. Terwijl gezonde en jongere mensen herstellen na een paar uur van ongemak, kan salmonellavergiftiging ook fataal zijn bij kinderen en ouderen.
Complicaties
Als salmonellavergiftiging op de juiste manier wordt behandeld, treden zelden complicaties op. Het risico op negatieve gevolgen bestaat voornamelijk bij mensen die last hebben van een verzwakte immuunsysteem Dit zijn voornamelijk kinderen en senioren. In Duitsland zijn sterfgevallen als gevolg van salmonellacomplicaties echter zeer zeldzaam. Een van de grootste gevaren van salmonellose is het grote vochtverlies. Dit kan op zijn beurt leiden tot instorting van de bloedsomloop of falen van de bloedsomloop. Het vochtverlies is meestal te wijten aan langdurig braken of aanhoudende diarree. Het gebrek aan vocht is te herkennen aan droge slijmvliezen in de mond, een droog tong, droog, gerimpeld huid en een verminderde hoeveelheid urine. Omdat de bloed plasma wordt ook dikker, het risico van bloedprop formatie (trombose) stijgt. Dit verhoogt ook het risico op bloedvat afsluiting Als de patiënt eerder schade heeft opgelopen aan zijn nieren, bestaat er soms een risico op nier mislukking. Als de salmonella's in de bloedbaan terechtkomen, kan salmonellose zich verder door het lichaam verspreiden. Dit verhoogt het risico op lever ontsteking (hepatitis), ontsteking van de galblaas (cholecystitis), hersenvliesontsteking, longontsteking, hartontsteking (endocarditis), spondylitis of osteomyelitis Bovendien reactief artritis, een ziekte van de gewrichten, kan voorkomen. In het ergste geval levensbedreigend bloedvergiftiging (bloed vergiftiging) optreedt. Een andere levensbedreigende complicatie wordt ook beschouwd als de ontwikkeling van darmzweren, die een darmruptuur veroorzaken.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als symptomen zoals misselijkheid en braken, diarree en hoofdpijn plotseling verschijnen, kan salmonellavergiftiging aanwezig zijn. Een doktersbezoek wordt geadviseerd als de symptomen niet verdwijnen met bedrust en rust. Indien ernstig koorts optreedt of pijnlijke ontlasting met bloed en slijm wordt opgemerkt, wordt onmiddellijke medische hulp aanbevolen. Salmonellavergiftiging komt vaak voor in verband met de consumptie van bedorven voedsel. Als symptomen optreden na consumptie eieren, vlees, vis, roomijs en andere bederfelijke producten, dient de huisarts te worden geraadpleegd. Personen met een verzwakte immuunsysteem, evenals kinderen en ouderen, hebben een snelle behandeling nodig. Tekenen van uitdroging zoals verminderde urineproductie en een droge mond moet onmiddellijk worden verduidelijkt. In het geval van typische symptomen van bacteriëmie zoals hoog koorts en hartkloppingen, moeten medische hulpdiensten worden gebeld. De patiënt heeft een intramurale behandeling nodig om levensbedreigende complicaties te voorkomen. Salmonellavergiftiging kan worden behandeld door een huisarts of een gastro-enteroloog. Als dit op tijd gebeurt, kan een positief verloop van de ziekte worden verwacht. De meeste patiënten zijn na drie tot vier dagen weer grotendeels symptoomvrij. Bij aanhoudende ziekteverschijnselen moet de huisarts worden geïnformeerd.
Behandeling en therapie
Behandeling van salmonellavergiftiging is primair gericht op het compenseren van vochtverlies en het herstellen van mineralen evenwicht De patiënt moet voldoende vocht drinken. Dit kan licht gezoet of zelfs licht gezouten zijn. De norm is dat de vloeistof dat moet smaak hooguit zoals traanvocht Als het lichaam al ernstig uitgedroogd is, helpt een elektrolytoplossing van de apotheek ook. Bij sterk braken tijdens salmonellavergiftiging mag de zieke de vloeistof slechts in kleine hoeveelheden consumeren. Tijdens de behandeling van salmonellavergiftiging moeten de bloedsomloopfuncties van de zieke goed worden gecontroleerd. Om de darmen te ontlasten krijgt de zieke alleen licht voer, zoals heldere soepen, beschuit of geraspte appel. Dit stimuleert ook weer de natuurlijke darmactiviteit. De administratie van medicijnen tegen misselijkheid en braken, evenals medicijnen tegen constipatie, kunnen het beloop van de ziekte enigszins verlichten. antibiotica kan ook worden gebruikt als het beloop van salmonellavergiftiging ernstig is, maar hierdoor duurt het langer voordat salmonella het lichaam verlaat en wordt de progressie van de ziekte vertraagd.
Nazorg
Salmonellavergiftiging irriteert vaak de zenuwstelsel van de darm. Daarom moet er bij de follow-up zorg voor worden gezorgd dat verdere irritatie van de zenuwcellen wordt voorkomen, of in ieder geval het risico ervan wordt verkleind. Mensen die in de voedselverkoop of -productie werken en salmonella hebben opgelopen, moeten niet werken totdat de salmonellose is verdwenen. Een belangrijk onderdeel van de nazorg bij salmonellavergiftiging is een herstellend middel dieet Dit omvat regelmatige inname van vloeistoffen met korte tussenpozen. Het zou twee tot drie dagen moeten duren nadat de symptomen zijn verdwenen. De patiënt neemt twee tot drie slokjes lauwwarm water elke 10 tot 15 minuten. Het drinken van een traditionele krachtbouillon of theesoorten zoals kamille, venkel, anijs or karwij thee wordt ook als nuttig beschouwd. Ongeveer drie tot vier dagen na de verbetering van de symptomen mag alleen licht voedsel worden geconsumeerd, inclusief kleine porties. Gekookte wortelen, rijst, kleine hoeveelheden bananen en zachtgekookte havermout zonder zemelen worden aanbevolen. Vanaf de vierde dag mogen voedingsmiddelen die proteïne bevatten, zoals gekookte kip, weer worden geserveerd. Aan de andere kant, rood vlees, suikerworst, zuivelproducten, gezoete dranken, gebak, noten en volkorenproducten moeten de eerste tien dagen worden vermeden. Het kan ook nuttig zijn om een probioticum toe te dienen, dat gunstige bacteriestammen bevat die de darmflora.
Wat u zelf kunt doen
Als samonella-vergiftiging wordt vermoed, moet onmiddellijk een arts of het dichtstbijzijnde ziekenhuis worden bezocht. Als zelfhulpmaatregel tegen de vaak pijnlijke diarree hebben natuurlijke remedies zichzelf bewezen, die in staat zijn om gifstoffen in de darm te binden. Genezende klei opgelost in water is bijzonder effectief. Deze preparaten zijn zonder recept verkrijgbaar in apotheken en drogisterijen. Een soortgelijk effect wordt toegeschreven psyllium en psylliumschillen, die voornamelijk worden verkocht in volksgezondheid voedingswinkels en biologische supermarkten. Ernstige diarree en braken zorgen ervoor dat het lichaam erg uitdroogt. Het is daarom belangrijk dat patiënten zorgen voor een voldoende toevoer van vocht en mineralen Groentebouillon is bijzonder geschikt, omdat het hoge zoutgehalte het lichaam helpt om water in het lichaam vast te houden. In ernstige gevallen of als diarree lange tijd aanhoudt, dieet volgen supplementen, in het bijzonder een multimineraal preparaat, kan ook nuttig zijn. Bovendien moeten de getroffenen het rustig aan doen en, indien mogelijk, bedrust handhaven, zodat het lichaam zo snel mogelijk van de infectie kan herstellen. Omdat salmonella zeer besmettelijk is, moet ook een verhoogde hygiëne in acht worden genomen. De besmette persoon mag in geen geval voedsel voor het gezin bereiden. Kopjes, borden en bestek mogen niet met anderen worden gedeeld en moeten worden schoongemaakt met water van minimaal 60 graden heet. Er is ook een risico op besmetting met een uitstrijkje bij het delen van handdoeken of andere hygiëneproducten.
