Acromegalie: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte [gewichtstoename]; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [vergroting van acra - lichaamseinden zoals neus, kin, oren, handen (trouwring past niet meer), voeten (schoenmaat ↑), verdikte gezichts- / hoofdhuid, meer rimpels (uitgesproken voorhoofdrimpels, diepe plooien rond de mond) → verruwing van gelaatstrekken; groei van boven- en onderkaak (prognathisme (uitsteeksel van de bovenkaak), malocclusie (malocclusie), openingen tussen de tanden); Vergroting van kraakbeenachtige gewrichtsdelen, verdikte, geharde nagels; macroglossia (vergroting van de tong) → spraak (verstopte spraak); slik- en occlusiestoornissen; waterretentie (waterretentie); alopecia (haaruitval); hirsutisme - meer terminaal haar (lang haar) bij vrouwen, volgens het mannelijke distributiepatroon]
      • Schildklier [struma]
    • Palpatie (palpatie) van de schildklier [struma (schildkliervergroting)]
    • Auscultatie (luisteren) en percussie van het hart [cardiomegalie (vergroting van het hart)]
    • Palpatie van de mammae, beide supraclaviculaire putjes (bovenste claviculaire putjes) en axillae (axillae) [Normaal: onopvallend; gynaecomastie (vergroting van de mannelijke borstklier); galactorroe / zieke borstafscheiding (in een adenoom dat tegelijkertijd GH en prolactine afscheidt)]
    • Onderzoek van de buik
      • Percussie (tikken) van de buik [verzwakking van het tikkende geluid door vergrote lever?]
      • Palpatie van de buik (buik) (gevoeligheid?, Palpatie?, Hoestende pijn?, Bewaken ?, herniale openingen ?, palpatie van de nierlager?) [Hepatomegalie (leververgroting)]
  • Oogheelkundig onderzoek
    • Vermoedelijk hypofyseadenoom Onderzoek van gezichtsscherpte (gezichtsscherpte) en oculomotorische functie (oogbewegingen).
    • Wg. visuele stoornissen / verlies van gezichtsscherpte (compressie van het optische chiasma); verhoogde intraoculaire druk.
  • KNO medisch onderzoek - vanwege snurken en slaapapneu-syndroom.
  • Neurologisch onderzoek
    • Vermoeden van hypofyse-adenoom: onderzoek van de gezichtsscherpte (gezichtsscherpte) en oculomotorische functie (oogbewegingen).
    • Door. carpaal tunnel syndroom - zenuwcompressiesyndroom dat de mediane zenuw de pols (veroorzaakt paresthesieën in de eerste drie en een halve vingers van de hand) [vaak]; tarsaal tunnelsyndroom - knelpuntsyndroom met compressiegerelateerde functionele beperking van de scheenbeenzenuw (veroorzaakt paresthesieën van de voeten) [vaak].
  • Gezondheids controle

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.