Haaruitval is technisch bekend als alopecia (synoniemen: Alopecia androgenetica, Alopecia diffusa; Alopecia hereditaria; Alopecia seborrhoica; Alopecia; Alopezia; Alopezia areata; Alopecia; Defuvium; Diffuus effluvium; Effluvium; Effluviumverliescapilliumcapillium; Effluviumverliescapilliumcapillium; ; Seniele alopecia).
Normaal gesproken verliest elke persoon tot 100 haren per dag (meer als shampoo wordt gebruikt). Als het verlies echter ernstiger is, wordt dit kaalheid of kaalheid genoemd haaruitval De volgende vormen van alopecia worden onderscheiden:
- Alopecia areata* (ICD-10-GM L63.-) - dit is een ronde, gelokaliseerde pathologische haaruitval.
- Alopecia androgenetica * (AGA, synoniem: alopecia van het mannelijke type) (ICD-10-GM L64.-) - Leidt bij ongeveer 80% van de mannen tot "Geheimratsecken" of in het uitgesproken geval tot een "kale hoofd bij vrouwen kan ook een androgenetische alopecia (alopecia androgenetica) optreden; Zie onder oorzaken voor meer informatie.
- Overige haar verlies zonder littekens (ICD-10-GM L65 ,.)
- Telogeen effluvium (ICD-10-GM L65.0).
- Anageen effluvium (ICD-10-GM L65.1)
- Alopecia cicatrica (alopecia met littekens; haar verlies met littekens) (ICD-10-GM L66.-) - geassocieerd met ontsteking, fibrose en verlies van haar follikels; onomkeerbaar.
* Alopecia zonder littekens; veel vaker voor; omkeerbaar.
Andere vormen van alopecia zijn onder meer:
- Alopecia totalis (totale alopecia) - volledig haarverlies van het hoofdhaar.
- Alopecia universalis - haaruitval van het geheel lichaamshaar [auto immuunziekte].
Alopecia met en zonder littekens kan worden onderverdeeld in:
- Focaal haarverlies
- Diffuus haarverlies
Geslachtsverhouding: over het algemeen hebben mannen vaker last van alopecia dan vrouwen (2-3: 1). Alopecia androgenetica treft tot 80% van de blanke mannen en 42% van de vrouwen. Alopecia areata treft zowel mannen als vrouwen in gelijke mate.
Frequentiepiek: alopecia androgenetica neemt toe met de leeftijd.Alopecia areata komt voornamelijk voor in het 2e en 3e levensdecennium.
De lifetime prevalentie (ziekte-incidentie gedurende het hele leven) voor alopecia areata is 1.7% (in Duitsland). De prevalentie is 0.1-0.2%. De prevalentie van alopecia androgenetica is 50% bij Europese mannen. Bij Afrikaanse en Aziatische mannen is de prevalentie laag.
De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) voor alopecia areata is ongeveer 1-10 gevallen per 1,000 inwoners per jaar (in Duitsland).
Verloop en prognose: Alopecia androgenetica is een van nature progressieve ziekte. Het beloop van alopecia areata is chronisch en gaat gepaard met recidieven en remissies (tijdelijke of permanente remissie van ziektesymptomen). In de eerste 6 maanden vallen de kale plekken spontaan terug (spontane remissie) bij ongeveer 30% van de getroffenen. Binnen een jaar is het tarief 50% en na 5 jaar 75%. Voor erfelijke alopecia geldt dat hoe later de alopecia optreedt, hoe langzamer het voortschrijdt.
Als de oorzaak van alopecia bekend is, succesvol therapie is mogelijk. Het haarverlies kan dan gericht worden aangepakt en de getroffenen krijgen een geheel nieuwe kijk op het leven.
Comorbiditeit (bijkomende ziekten): Op basis van epidemiologische studies is bewezen dat haarverlies bij mannen met een vroeg begin (alopecia androgenetica) geassocieerd is met enkele ernstige somatische ziekten zoals. bijv. hart- en vaatziekten (HVZ), goedaardige prostaathyperplasie (zogenaamd goedaardig (goedaardig) prostaat uitbreiding), en prostaatcarcinoom (prostaat kanker) [2-4}, Parkinson en amyotrofische laterale sclerose (ALS).
