Hersenvliesontsteking

Definitie

Meningitis is een ontsteking van de hersenvliezen rondom de hersenen veroorzaakt door bacteriën or virussen met soms levensbedreigende gevolgen.

Oorzaken

Er zijn tal van ziekteverwekkers, zoals virussen or bacteriën, die het lichaam kunnen binnendringen en ofwel gedurende een bepaalde tijd onopgemerkt blijven of direct kunnen leiden tot een infectie van de hersenvliezen. Deze omvatten E. coli, streptokokken, listeria, meningococcus, Haemophilus influenzae, pneumococcus of Neisseria. Verder zijn er nog tal van ziekenhuizen kiemen waarmee patiënten op afdelingen besmet kunnen raken.

Deze omvatten Pseudomonas aeruginosa, stafylokokken en enterobacteriën. Patiënten die al immuungecompromitteerd zijn door medicatie of een eerdere ziekte, hebben ook een verhoogd risico op meningitis als gevolg van listeria of cryptokokken. Trouwens bacteriën, talrijk virussen kan ook leiden tot meningitis. Coxsackie, echo of de bof virussen, maar ook mazelen, cytomegalovirus en het TBE-virus behoren tot de meest voorkomende pathogenen. In zeldzame gevallen "Morbus Nog steeds“, Een reumatische aandoening, kan ook de oorzaak zijn.

Wat zijn de eerste tekenen van meningitis?

As tekenen van meningitis, het optreden van de klassieke drie symptomen koorts, hoofdpijn en nek stijfheid wordt overwogen. Begeleidend misselijkheid or braken kan worden geïnterpreteerd als een teken van verhoogde intracraniale druk in de context van meningitis, en vertegenwoordigt een medisch noodgeval. Terwijl koorts en hoofdpijn komen ook voor bij veel andere infectieziekten, nek stijfheid is typerend voor de aanwezigheid van meningitis.

Beweging van de hoofd is ernstig beperkt en komt voor in pijn. Om vast te stellen nek stijfheid, de behandelende arts gebruikt verschillende onderzoeksmethoden. De patiënt reageert reflexief op hoofd beweging door het aanspannen van de knieën (Brudzinski-teken). Als alternatief kan het buigen van de benen wanneer de knieën gestrekt zijn, leiden tot het buigen van de kniegewricht (Kernig's teken). Deze reflexachtige bewegingen van de patiënt zijn te wijten aan de extra spanning in het gebied van de hersenvliezen, die niet alleen de hersenen maar ook spinal cord in de wervelkolom.

Symptomen

Meestal patiënten in een slechte algemene situatie voorwaarde ga naar een dokter. Het meest voorkomende symptoom van meningitis is hoofdpijn. Gevoeligheid voor licht wordt ook regelmatig beschreven.

Misselijkheid en braken evenals hoog koorts kan voorkomen, maar hoeft niet. Andere neurologische klachten, zoals duizeligheid, dubbelzien, bewegingsstoornissen of gevoelloosheid, komen minder vaak voor en meestal alleen bij een zeer geavanceerd ziektebeeld. Heel vaak wordt nekstijfheid gerapporteerd, dwz de hoofd kan niet passief of alleen met ernstig naar voren worden gebogen pijn.

Deze symptomen komen in verzwakte vorm voor bij meningitis. en meningitis Tekenen en koorts, duizeligheid en hoofdpijn Een van de klassiekers symptomen van meningitis is koorts. Verhoogde lichaamstemperatuur is een afweerreactie van het lichaam om binnendringende bacteriën en virussen te bestrijden.

De mate van koorts varieert afhankelijk van de ziekteverwekker en de patiënt. Hoewel de kans op lichte koorts groter is in het geval van a virale infectiekunnen bacteriële infecties binnen korte tijd tot zeer hoge koorts leiden. Bij zuigelingen en peuters kan meningitis zelfs zonder koorts optreden.

In plaats daarvan worden deze kinderen vooral gekenmerkt door een arme generaal voorwaarde. Het meest voorkomende symptoom van meningitis is hoofdpijn. Vanwege de gevoelige toevoer van zenuwvezels naar de hersenvliezen, veroorzaakt een ontsteking in het gebied van de hersenvliezen irritatie van de zenuwvezels en ernstige, plaatselijke hoofdpijn.

Deze komen vaak voor in de achterkant van het hoofd en gaan gepaard met pijnlijke nekstijfheid. Een ander klassiek symptoom van meningitis is nekstijfheid. Vergeleken met de andere genoemde symptomen, die ook bij veel andere ziekten voorkomen, is nekstijfheid typerend voor meningitis.

De patiënt kan het hoofd maar beperkt of naar binnen bewegen pijn. Vooral de beweging van het hoofd in de richting van de borstbeen veroorzaakt hevige pijn, omdat deze beweging extra spanning in de hersenvliezen veroorzaakt. een onderzoek waarbij de arts het hoofd van de liggende patiënt passief optilt naar de borstbeen reflexmatig leidt tot het aanspannen van de knieën van de patiënt om de pijn te verminderen, dit fenomeen wordt het teken van Brudzinski genoemd. Vaak de klassieke drie symptomen van meningitis worden begeleid door misselijkheid en braken.

De verhoogde intracraniële druk veroorzaakt door de ontsteking kan verschillende centra irriteren, waaronder het braakcentrum in het gebied van de hersenen stam. Dit leidt tot misselijkheid met soms hevig braken. Dit is een klinische noodsituatie, omdat de verhoogde intracraniale druk andere centra in de hersenen kan irriteren en beknellen. Met behulp van beeldvorming, in dit geval een computertomografie (CT) van het hoofd, kan een verhoogde intracraniale druk snel worden uitgesloten.