Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van sinusbradycardie.
Familiegeschiedenis
- Heeft u familieleden met hartritmestoornissen?
Sociale Geschiedenis
Actueel medische geschiedenis/ systemische geschiedenis (somatische en psychische klachten).
- Wanneer trad bradycardie (= hartslag lager dan 60 slagen per minuut) voor het eerst op?
- Wanneer is dit voor het laatst gebeurd?
- Hoe vaak komt de bradycardie voor (dagelijks, wekelijks, maandelijks)?
- In welke situaties treedt bradycardie op?
- Klopt de pols regelmatig of onregelmatig tijdens bradycardie?
- Hoe lang duurt de bradycardie?
- Welke andere symptomen merkt u op tijdens bradycardie?
- Duizeligheid?*
- Verlies van of dreiging van bewusteloosheid? *
Vegetatieve anamnese incl. voedingsanamnese.
Eigen anamnese incl. medicatie anamnese
- Eerdere ziekten
- Hartaandoeningen (hart- ziekte): coronaire hartziekte (CAD; coronaire hartziekte), hart- hartfalen (hartzwakte), cardiomyopathieën (hartspierziekte), reeds bestaande aritmieën; syncope, duizeligheid.
- Niet-hartaandoeningen: Hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie, neurologische aandoeningen, neuromusculaire aandoeningen, nierinsufficiëntie (nier zwakheid), chronische obstructieve longziekte (COPD), glaucoma (glaucoom).
- Operations
- Allergieën
Medicatiegeschiedenis
- Acetylcholinesteraseremmers (donezepil, galantamine, neostigmijn, rivastigmine).
- Alfa-2-agonist (tizanidine).
- Anti-aritmisch medicijn
- Ic anti-aritmica (flecaïnide, propafenon).
- Klasse II anti-aritmica (atenolol, bisoprolol, metoprolol, propranolol).
- Klasse III-anti-aritmica (amiodaron, sotalol) Gelijktijdige therapie met het hepatitis C-middel sofosbuvir (HCV-polymeraseremmer) en het anti-aritmicum amiodaron kan mogelijk levensbedreigende bradycardie veroorzaken
- Antidepressiva (citalopram).
- Anti-epileptica
- Gefunctionaliseerd aminozuur (lacosamide).
- Antihypertensiva
- Methyldopa
- Imidazoline (clonidine)
- Bètablokkers, lokaal (betaxolol, timolol) [oogdruppels].
- Bètablokkers, systemisch (acebutolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, carvedilol, celiprolol, esmolol, metoprolol, nadolol, nebivolol, oxprenolol, pindolol, propranolol)
- Calcium antagonisten (calciumantagonisten).
- Cholinesterase -remmer (Distigmine).
- Digitalis - digoxine
- Cardiale glycosiden (ß-acetyldigoxine, ß-methyldigoxine, digoxine, digitoxine).
- immunosuppressiva (thalidomide).
- Immunotherapeutica (fingolimod)
- Lokale anesthetica (Lidocaïne, mepivacaïne, procaïne).
- Opiaten of opioïden (alfentanil, apomorfine, buprenorfine, codeine, dihydrocodeïne, fentanyl, hydromorfon, loperamide, morfine, methadon, nalbufine, naloxon, naltrexon, oxycodon, pentazocine, pethidine, piritramide, remifentanil, sufentanil, tapentadol, tilidine, tramadol).
- spierverslappers (succinylcholine, tizanidine).
- Lithium
- Parasympathomimetica
- Indirecte parasympathomimetica (cholinesteraseremmers): alkylfosfaten, distigmine, donepezil, galantamine, neostigmine, fysostigmine, pyridostigmine, rivastigmine, tacrine
- Sinusknoop remmer (If-kanaalremmers of If-remmers): ivabradine.
- Cytostatische medicijnen (paclitaxel).
Milieugeschiedenis
- Organofosfaten (E605)
* Als deze vraag met "Ja" is beantwoord, is een onmiddellijk bezoek aan de dokter vereist! (Informatie zonder garantie)