Producten
Paclitaxel is in de handel verkrijgbaar als concentraat voor infusie (Taxol, algemeen Het is sinds 1993 in veel landen goedgekeurd. Het actieve ingrediënt zelf wordt ook wel taxol genoemd. Eiwitgebonden nab-paclitaxel (Abraxane) werd in 2014 in veel landen goedgekeurd.
Structuur en eigenschappen
Paclitaxel (C.47H51NEE14, Mr = 853.9 g / mol) is een complex tetracyclisch diterpeen. Het bestaat als een wit kristallijn poeder dat praktisch onoplosbaar is in water Het is een lipofiel natuurlijk product van de taxusboom uit de Stille Oceaan, dat nu op verschillende manieren kan worden geproduceerd, waaronder halfsynthetische productie uit ingrediënten van de Europese taxusboom.
Effecten
Paclitaxel (ATC L01CD01) heeft antitumorale, cytostatische en antimitotische eigenschappen. De effecten zijn te wijten aan een verstoring van het microtubuli-netwerk. Dit remt mitose en celdeling.
Indicaties
In veel landen is paclitaxel goedgekeurd voor de volgende indicaties:
- Eierstokkanker
- Niet-kleincellig bronchiaal carcinoom
- Borstcarcinoom
Dosering
Volgens de professionele informatie. Het medicijn wordt toegediend als een intraveneuze infusie.
Contra-indicaties
- Ernstige overgevoeligheid
- Neutropenie
- Zwangerschap en borstvoeding
Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Paclitaxel wordt gemetaboliseerd door CYP2C8 en CYP3A4. Overeenkomstige drug-drug interacties met CYP-remmers zijn beschreven.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen zijn:
- Haaruitval
- Spier- en gewrichtspijn
- ECG-veranderingen, lage bloeddruk
- Infectieziekten
- Misselijkheid, braken, diarree, slijmvliesontsteking.
- Bloed telstoornissen: neutropenie, bloedarmoede, trombocytopenie (beenmerg toxiciteit).
- Bloeden
- Milde overgevoeligheidsreacties
- Perifere neuropathie, sensorische stoornissen.