Polyartritis: oorzaken, symptomen en behandeling

Onder de medische term polyartritis, artsen begrijpen een simultaan ontsteking van meerdere gewrichten​ Een van de meest voorkomende vormen van gewrichten ontsteking is de zogenaamde reumatoïde artritis​ Bovendien zijn infecties vaak een reden voor gewrichten ontsteking​ Evenzo kunnen stofwisselingsziekten een oorzaak zijn.

Wat is polyartritis?

Infographic van pijn regio's en getroffen gewrichten in reumatoïde artritis​ Klik op de afbeelding om te vergroten. Als meer dan één gewricht is aangetast door een ontsteking, noemen artsen het polyartritis. Het woord artritis is afgeleid van het Griekse "Arth" - het gewricht - en het woord "Itis" - de "ontsteking", waarbij de term "poly" de meervoudige betekenis vertegenwoordigt. Als slechts één gewricht wordt aangetast door de ontsteking, is het een monoartritis. Een overeenkomstige ontsteking kan spontaan optreden, in welk geval het acute artritis wordt genoemd. Als de ontsteking langer aanhoudt of herhaaldelijk optreedt, spreekt de arts van a chronische ziekte, dat ook in de volksmond bekend staat als reumatiek.

Oorzaken

Er zijn verschillende soorten en vormen van polyartritis​ De meest voorkomende oorzaken zijn infecties, stofwisselingsziekten en autoimmuunziekten en gewrichtsslijtage. In het geval van infectie, bacteriën alsmede andere pathogenen zijn verantwoordelijk voor de ontsteking. Ze komen binnen via een open wond en vervolgens de getroffenen infecteren gewrichten​ Klassiek pathogenen zijn streptokokken, stafylokokken, salmonellae evenals Haemophilus influenzae en Escherichia coli. Als er een auto-immuunziekte aanwezig is, die van de patiënt immuunsysteem tast de gewrichten aan. Typisch autoimmuunziekten die polyartritis veroorzaken zijn onder meer psoriasis, De ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, de ziekte van Bechterew en reumatoïde artritis​ Chronische polyartritis is een van de meest voorkomende vormen van gewrichtsontsteking. Stofwisselingsziekten zijn ook verantwoordelijk voor polyartritis. Patiënten lijden vaak aan polyartritis als ze dat hebben jicht​ In dit geval wordt de ontsteking veroorzaakt door de toename van urinezuur, dat ook in de volksmond bekend staat als jicht aanval.

Symptomen, klachten en tekenen

Typische tekenen van polyartritis zijn gewrichtspijn die voornamelijk in rust optreedt en gepaard gaat met zwelling van de gewrichten. Er is meestal ochtend stijfheid, die na enige tijd verbetert met beweging van de ontstoken gewrichten. Aan het begin van de ziekte, de vinger en pols De gewrichten van beide handen worden meestal aangetast, hoewel de gewrichten van de vingeruiteinden gespaard blijven van de ontsteking. De flexor en extensor pezen van de vingers kan ook worden aangetast. In het verdere verloop, het progressieve bot en kraakbeen degradatie leidt tot verkeerde posities van de overeenkomstige gewrichten, wat resulteert in aanzienlijke bewegingsbeperkingen. De fijne motoriek wordt ernstig aangetast, en later kunnen zelfs alledaagse bezigheden zoals het strikken van schoenveters niet meer worden uitgevoerd. Ook grotere gewrichten zoals schouder, elleboog, heup of knie kunnen door de ziekte worden aangetast. Betrokkenheid van de cervicale wervelkolom is ook mogelijk; polyartritische veranderingen in andere delen van de wervelkolom zijn atypisch. Bij ongeveer 50 procent verspreidt polyartritis zich naar andere organen. Ontsteking van de bloed schepen komt vaak voor, wat kan leiden tot problemen met de bloedsomloop en coronair slagader ziekte. Zenuwschade in het gebied van de ontstoken gewrichten manifesteert zich door sensorische stoornissen, gevoelloosheid, brandend pijn en soms verlamming. Aantasting van de traan en speekselklieren manifesteert zich door droog mond en droge ogen.

Diagnose en verloop

Om polyartritis te diagnosticeren, heeft de arts verschillende onderzoeksstappen nodig. Hij neemt voornamelijk die van de patiënt medische geschiedenis en vraagt ​​hem naar eventuele symptomen. Dit wordt gevolgd door lichamelijk onderzoek en een controle van bloed waarden. De behandelende arts neemt ook een Röntgenstraal afbeelding van de aangetaste gewrichten. Allereerst geven de door de patiënt beschreven symptomen een relatief goed inzicht in het al dan niet aanwezig zijn van polyartritis. Om een ​​juiste diagnose te kunnen stellen dient de arts echter ook de volgende vragen te beantwoorden, zoals welke gewrichten zijn aangetast en welke symptomen zijn opgetreden. Ook is het voordelig voor de patiënt om aan te geven hoelang hij al last heeft van de beschreven klachten . Het feit of het gewricht is onderworpen aan meer spanning (bijvoorbeeld door verschillende sporten) of dat er een onderliggende ziekte is (bijvoorbeeld jicht) zijn ook doorslaggevende factoren voor de diagnose. De arts onderzoekt het aangetaste gewricht op het feit of er sprake is van zwelling of roodheid. Bij polyartritis is het ontstekingsniveau in de bloed is vaak verheven. Klassieke functies zijn een toename in leukocyten (De witte bloedcellen), de bezinkingssnelheid van erytrocyten en CRP (het C-reactieve proteïne). Het verloop van de ziekte hangt meestal af van de reden waarom de polyartritis is ontstaan. Als het een infectie is, geneest de ontsteking, na tijdige behandeling, volledig. Bij chronische vormen van polyartritis is het mogelijk dat het ontstekingsproces wordt vertraagd. Genezing is echter niet mogelijk, dus de patiënt moet een verslechtering van de voorwaarde.

Complicaties

Bij polyartritis bestaat het risico op verschillende complicaties als er geen behandeling is of als de voorwaarde onjuist wordt behandeld. Er is dus een risico op secundaire ziekten, ernstige schade aan de gewrichten en een verslechtering van de kwaliteit van leven. Chronische polyartritis is een systemische ziekte. Dit betekent dat de ontsteking zich kan uitbreiden naar interne organen zoals de longen en hart-​ Hetzelfde geldt voor het bloed schepen. In het slechtste geval, reumatoïde artritis dreigt verstijving of misvorming van de gewrichten, met invaliditeit tot gevolg. De gevolgen van polyartritis zijn van invloed op alledaagse dingen. Zo kan de getroffen persoon soms niet meer op de computer werken omdat hij of zij de muis en het toetsenbord niet meer kan bedienen. Bovendien worden professionele activiteiten of het dagelijks leven belemmerd. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten ook last hebben van verstoring van hun nachtrust als gevolg van polyartritis. Voor veel patiënten hebben deze beperkingen van de kwaliteit van leven uiteindelijk ook invloed op hun psyche. Tijdens het proces voelen de getroffen individuen zich hulpeloos of nutteloos. In ernstige gevallen is er zowel een risico op angst als klinisch Depressie​ Een ernstig effect van polyartritis is een ontsteking van de hart-, zoals myocardiet (ontsteking van de hartspier) of pericarditis (ontsteking van de hartzakje​ Als gevolg hiervan is er een risico op congestie hart- mislukking. In dit geval is het hart niet meer in staat om bloed ongestoord door het lichaam te transporteren. Andere complicaties van polyartritis zijn onder meer bloedarmoede (Bloedarmoede), osteoporose (botverlies), of Syndroom van Sjogren.

Wanneer moet je naar een dokter?

Pijn, ongemak of prikkelbaarheid in de gewrichten worden als ongebruikelijk beschouwd. Als het ongemak aanhoudt, herhaaldelijk optreedt of in intensiteit toeneemt, is een arts nodig. Als de onregelmatigheden te wijten zijn aan fysiek overmatig gebruik, moeten de getroffen gebieden worden gekoeld. Na enige tijd van rust en verlichting is er meestal verlichting en daarna geen symptomen. Een arts is in deze gevallen niet nodig. Als er zwelling is, verandert het uiterlijk van de huid or ochtend stijfheid, er is reden tot bezorgdheid. Als de mobiliteit beperkt is of stretching en buigbewegingen niet meer volledig kunnen worden uitgevoerd, is een bezoek aan de dokter aan te raden. Als er een afname van de fysieke veerkracht, een licht verhoogde lichaamstemperatuur, een gevoel van ziekte en algemene onzekerheid in de voortbeweging is, is een arts nodig. Als er verstoringen in de fijne motoriek, een gevoel van warmte in de gewrichten en een verkeerde houding optreden, moet een arts worden geraadpleegd. Als de getroffen persoon naast de fysieke onregelmatigheden aan emotionele of mentale afwijkingen lijdt, is ook overleg met een arts noodzakelijk. Huilerigheid, depressieve stemmingen, terugtrekkingsgedrag of agressieve neigingen zijn indicaties van a volksgezondheid aandoening die moet worden onderzocht en behandeld. Slaapstoornissen, problemen met concentratieen verlies van kwaliteit van leven moet met een arts worden besproken.

Behandeling en therapie

De therapie van polyartritis hangt af van de oorzaak van de ontstekingen. Eerst en vooral moeten de aangetaste gewrichten worden geïmmobiliseerd en gekoeld.Pijnstillers helpen om de symptomen te behandelen; veel artsen schrijven ook ontstekingsremmende middelen voor drugs en glucocorticoïden (beter bekend als "cortisone"). antibiotica helpen ook bij acute ontstekingen, net als speciaal drugs For reumatiek​ Veel artsen raden ook een operatie aan om de symptomen te verlichten of de ontsteking te genezen. Andere behandelingsopties zijn onder meer fysiotherapie, ergotherapie en fysiotherapie. Vooral bij chronische ziekten, de laatste therapie opties worden vaak gebruikt, aangezien veel patiënten al klagen over "stijve" gewrichten.

het voorkomen

De patiënt kan polyartritis heel goed voorkomen. Het is belangrijk dat de gewrichten regelmatig worden bewogen en dat er een gelijkmatige belasting is. Dit heeft de voorkeur bij dagelijkse wandelingen, fietsen, gymnastiek of zelfs zwemmen​ Verder is het belangrijk dat blessures op tijd worden behandeld. Vooral open wonden (bij de gewrichten) moet dienovereenkomstig worden behandeld om ontstekingen in de gewrichten te voorkomen. Het is ook belangrijk dat onderliggende ziekten, zoals jicht, regelmatig worden behandeld en behandeld. Alleen als de voorgeschreven medicatie regelmatig wordt ingenomen, is het mogelijk om polyartritis te voorkomen.

Follow-up

Er zijn weinig maatregelen of opties voor nazorg die beschikbaar zijn voor mensen met polyartritis, dus de eerste prioriteit bij deze ziekte is om zo snel mogelijk een arts te raadplegen om verdere complicaties of ongemak te voorkomen. Een vroege diagnose heeft doorgaans een zeer positief effect op het verdere verloop van de ziekte en kan ook verdere complicaties voorkomen. Daarom moeten de getroffenen contact opnemen met een arts bij de eerste tekenen en symptomen van polyartritis. De meeste getroffenen zijn afhankelijk van het nemen van verschillende medicijnen. De juiste dosering en ook regelmatige inname moet altijd in acht worden genomen om de symptomen goed en permanent te verlichten. Bij het nemen van antibiotica, moet ook worden opgemerkt dat ze niet samen mogen worden ingenomen alcohol​ Bovendien kan polyartritis goed worden verlicht met behulp van maatregelen of fysiotherapie of fysiotherapie. De getroffen persoon kan ook veel van de oefeningen thuis uitvoeren en zo de behandeling versnellen. Vaak zijn getroffenen in het dagelijks leven afhankelijk van de hulp van andere mensen, al heeft met name de hulp en zorg van de eigen familie een positief effect op het verdere verloop van de ziekte.

Wat u zelf kunt doen

Polyartritis is de bekendste vorm van reumatische aandoeningen. Als het gebaseerd is op chronische ontsteking, kan het niet worden genezen. Niettemin kan het verloop ervan worden verlicht. Naast de door de arts voorgeschreven medicatie, dieet supplementen kan helpen, zoals de actieve ingrediënten chondroïtinesulfaat, N-acetyl glucosamine en D-glucosaminesulfaat. chondroïtinesulfaat is een water-bindend bestanddeel van het lichaam kraakbeen stof. Het zorgt ervoor dat het gewricht kraakbeen blijft elastisch. Glucosamine sulfaat is ook een bouwstof van de lichaamsweefsels die kraakbeen vormen, pezen en ligamenten. N-acetyl glucosamine zou kraakbeencellen stimuleren om meer te produceren collageen​ De effecten van de bovengenoemde stoffen zijn zo vaak als weerlegd door studies bevestigd, maar sommige patiënten vinden hun inname nuttig. Dieet kan ook een positieve invloed hebben op polyartritis. EEN dieet rijk aan bases wordt aanbevolen zodat de ontsteking in het lichaam niet verder wordt aangewakkerd. Daarom, de dieet moet weinig vlees bevatten, maar veel calcium en vitaminen​ Zure kersen of zuur kersensap zouden ook de ontstekingsniveaus in het bloed verlagen. Wetenschappers in Portland hebben dit ontdekt. Voor veel patiënten is het verlichtend als ze zichzelf kunnen uitwisselen met andere betrokkenen. De Duitser reumatiek League (www.rheuma-liga.de) biedt hulp bij zelfhulp, is vertegenwoordigd in elke deelstaat en kan helpen met informatie en contactpunten.