Chlamydia is een soort bacteriën die veel levende wezens kunnen infecteren. Bij mensen treft chlamydia-infectie voornamelijk de slijmvliezen. Ogen, genitaal gebied ook luchtwegen kan ernstige gevolgen voor de ziekte behouden als infectie optreedt.
Wat is een chlamydia-infectie?
Er zijn drie subtypes van chlamydia (chlamydia-infectie) die relevant zijn voor het menselijk organisme: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci en Chlamydia trachomatis. De eerste en tweede ondersoort worden vaak geassocieerd met longontsteking en andere luchtweginfecties. De derde soort krijgt bijzonder belang omdat het niet alleen veroorzaakt conjunctivitis maar veroorzaakt ook een genitale ziekte die in heel Europa wijdverspreid is: chlamydia-infectie.
Oorzaken
Chlamydia is overdraagbaar via verschillende routes. Volgens Welt online is tot tien procent van de Duitse vrouwen tussen de 14 en 25 jaar besmet met C. trachomatis, afhankelijk van de regio. Dit soort chlamydia-infectie wordt meestal gecontracteerd door seksueel contact. Hier vindt de infectie plaats door onbeschermde geslachtsgemeenschap. De kans op chlamydia neemt toe met het aantal seksuele partners. Omdat veel getroffen personen geen symptomen opmerken, gaat de verspreiding door. Een andere mogelijke infectieroute is druppel infectie Alle drie genoemde subtypen kunnen op deze manier worden verzonden. Contact met lichaamsafscheidingen van andere mensen is vaak onbedoeld. Contact van een bacterieel gekoloniseerd vinger voor het oog is voldoende om te produceren conjunctivitis Vervuild textiel of toiletten kunnen ook een bron van infectie zijn. Het uiten van individuele afweermechanismen bevordert of compliceert de infectie, zelfs nadat contact met chlamydia heeft plaatsgevonden.
Symptomen, klachten en tekenen
De eerste symptomen van een chlamydia-infectie treden op na een periode van ongeveer twee tot zes weken. Vooral bij vrouwen kan een ziekte met de ziekteverwekker echter vaak volledig asymptomatisch zijn. In eerste instantie is er pijn en onaangename jeuk, veroorzaakt door ontsteking in het genitale gebied. Dit bij vrouwen en mannen ontsteking kan toenemen in de loop van de ziekte. Bij vrouwen is het eerste symptoom vaak urethritis Dit valt op door pijn tijdens het plassen, frequent urineren en etterende afscheiding. Als het ontsteking verspreidt zich verder, het kan leiden naar ontsteking van de baarmoederhals, baarmoeder en eileiders Dit resulteert vaak in een onaangenaam ruikende afscheiding. De zich uitbreidende ontsteking kan gepaard gaan met koorts, diarree en pijn in de onderbuik. Als de ziekte niet op tijd wordt behandeld, bestaat er een risico op onvruchtbaarheid De infectie kan ook veroorzaken urethritis met de bijbehorende symptomen bij mannen. Als de ontsteking bij hen blijft toenemen, kan de ontsteking van de bijbal en prostaat volgt. Kinderen kunnen ook tijdens de geboorte besmet raken met de ziekteverwekker als de moeder al ziek is. Mogelijke gevolgen in dit geval zijn chronisch conjunctivitis, die zonder behandeling kan leiden naar blindheidof longontsteking.
Type cursus
Chlamydia kent verschillende ziekteverlopen, afhankelijk van de regio van het lichaam die is geïnfecteerd. C. trachomatis, wat gebruikelijk is op deze breedtegraden en oorzaken ontsteking in de buik, is niet merkbaar gedurende een tot drie weken. Zowel mannen als vrouwen kunnen last krijgen van een brandend en een prikkelend gevoel bij het plassen. De symptomen van chlamydia-infectie gaan gepaard met jeuk aan de geslachtsorganen en etterende afscheidingen. Als de infectie doorgaat in de richting van baarmoeder en eileiderskan de getroffen persoon erdoor gaan koorts en pijn in de buik Onbehandelde chlamydia in de buik van de vrouw kan kleverige slijmvliezen veroorzaken als gevolg van een ontsteking. Dit maakt het moeilijk om het ei te vervoeren en te bevruchten eieren nestelen ook in de eileider. Dus, onvruchtbaarheid is een mogelijk gevolg. De kans op het oplopen van het hiv-virus neemt toe door verklevingen veroorzaakt door chlamydia-infectie.
Complicaties
Als een chlamydia-infectie op tijd wordt ontdekt en behandeld, zijn complicaties over het algemeen niet te verwachten. Als de infectie echter niet wordt behandeld, kunnen vrouwen een ernstige ontstekingsziekte van het bekken krijgen. Vaak voorkomende complicaties van een onbehandelde chlamydia-infectie zijn een ontsteking van de baarmoederslijmvlies en eileiders Acute bekkenontsteking is vooral problematisch voor vrouwen die een zwangerschap De ontsteking kan voorkomen dat een bevruchte eicel door de eileider in de eileider terechtkomt baarmoeder en daar implanteren. In ernstige gevallen kan het ook verklevingen veroorzaken die de vruchtbaarheid permanent schaden. Chlamydia-infectie is ook problematisch voor vrouwen die al zwanger zijn. Voortijdige bevalling of breuk van de vliezen kan vaker voorkomen. Ook vroeggeboorten worden steeds vaker waargenomen. In het geval van een aantasting van de urinewegen, naast een scheuring van de blaas, groot ongemak en brandend pijn tijdens het plassen is te verwachten. Bij mannen leidt een onbehandelde chlamydia-infectie vrij vaak tot een ontsteking van de urinebuis Patiënten hebben dan last van een sterk drang om te plassen en geweldig pijn bij het urineren Vaak is er ook een slijmafscheiding. Een zeldzame complicatie die vooral jonge mannen treft, is de ziekte van Reiter. Dit gaat gepaard met zeer schrijnende symptomen. Deze omvatten gezwollen voet en knie gewrichten, urineweginfecties, oogontsteking, en eczeem op de huid en slijmvliezen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als er symptomen optreden na geslachtsgemeenschap, moet altijd een arts worden geraadpleegd. Symptomen zoals jeuk in het intieme gebied, problemen met plassen en huidveranderingen duiden op een chlamydia-infectie. Alleen al vanwege het infectierisico moet dit onmiddellijk worden gediagnosticeerd en behandeld. Andere waarschuwingssignalen die moeten worden opgehelderd, zijn pijn in het genitale gebied of aan de anusongebruikelijke afscheiding uit de vagina of pijn in de buik dat gebeurt zonder duidelijke reden. Een bezoek aan de dokter is ook aan te raden als een intermitterende bloeding plotseling begint, menstruatie zwaarder is dan normaal of andere veranderingen in de menstruatie worden opgemerkt. Medische opheldering is uiterlijk noodzakelijk bij symptomen van gewrichtsontsteking. Indien onbehandeld, kan chlamydia ernstige symptomen veroorzaken en leiden naar blindheid, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, miskraam or voortijdige geboorte en artritis, onder andere. Een onmiddellijke en uitgebreide diagnose is daarom in ieder geval noodzakelijk. Als de symptomen verband houden met onbeschermde geslachtsgemeenschap of contact met mogelijk geïnfecteerde mensen of dieren (vooral papegaaien, katten, runderen of schapen), is onmiddellijke evaluatie door een arts vereist.
Behandeling en therapie
De bacteriesoort chlamydia wordt effectief behandeld antibiotica De moeilijkheid van de behandeling is de diagnose van chlamydia-infectie. Vooral in het genitale gebied worden symptomen die later in verband kunnen worden gebracht met chlamydia zelden opgemerkt (door 25% tot 50% van de geïnfecteerde personen). Dit feit verklaart de hoge mate van verspreiding, want voordat de besmette persoon zich ervan bewust is, raken andere mensen besmet. EEN bloed test brengt opheldering. Om pasgeborenen tegen chlamydia te beschermen, wordt elke aanstaande moeder getest op chlamydia als onderdeel van de preventieve medische controles. Indien nodig goedgekeurd antibiotica kan ook worden ingenomen tijdens zwangerschap De behandeling voor chlamydia-infectie duurt zeven tot tien dagen. Alleen de antibioticum azithromycin is hiervan vrijgesteld, omdat het in een enkele werkt dosis Conjunctivitis wordt bovendien behandeld met oogzalf. Behandeling van chlamydia kan alleen succesvol zijn als alle mogelijke bronnen van infectie worden vermeden. In het geval van C. trachomatis betekent dit dat ook alle seksuele partners tegelijkertijd moeten worden onderzocht en behandeld. Gebeurt dit niet, dan is het een kwestie van tijd voordat er een nieuwe chlamydia-infectie aanwezig is.
Vooruitzichten en prognose
Als de getroffen persoon deelneemt aan preventieve onderzoeken of tijdig na het begin van de eerste symptomen van een chlamydia-infectie een arts bezoekt, is er een goede kans op volledig herstel zonder gevolgen. Dit gebeurt meestal binnen een paar weken. Omdat de symptomen in het dagelijks leven vaak nauwelijks worden opgemerkt, lijdt tot 20% van de geïnfecteerde personen jarenlang aan de ziekte. Volgens statistieken dragen veel patiënten de ziekte decennia lang en ondervinden ze geen enkele verslechtering van hun welzijn. volksgezondheid gedurende deze periode, de pathogenen worden overgedragen op andere mensen tijdens seksueel contact. Zieke mensen hebben een verhoogd risico op infectie. Als chlamydia pas laat wordt opgemerkt, zijn er meestal gevolgen met een onzekere uitkomst. Afhankelijk van het stadium van de ziekte is er een mogelijkheid van onvruchtbaarheid en dit voorwaarde is onherstelbaar. Bij vrouwen bestaat het risico op littekens en verklevingen van de baarmoeder of hals stijgt. Chirurgische ingreep is noodzakelijk, wat vaak wordt geassocieerd met permanente onvruchtbaarheid. Als er geen behandeling wordt gezocht, is het risico van de pathogenen het binnendringen van de bloedbaan neemt toe. Daar kunnen ze naartoe leiden bloedvergiftiging Dit wordt geassocieerd met levensbedreigend voorwaarde voor de patiënt.
het voorkomen
Chlamydia manifesteert zich onder meer in de vorm van conjunctivitis en luchtweginfecties. Degenen die willens en wetens interactie hebben met een chlamydia-patiënt, kunnen voorzorgsmaatregelen nemen. Waaronder maatregelen zoals het grondig wassen van de handen, het gebruik van wegwerphanddoeken en het vermijden van contact met lichaamsvreemde lichaamsafscheidingen. Algemeen beschermend maatregelen zijn vergelijkbaar met de middelen die worden gebruikt om te voorkomen invloed ziekte. Overmatige voorzichtigheid met betrekking tot chlamydia is niet nodig. Normale dagelijkse hygiëne wordt voldoende geacht om zoveel mogelijk tegen chlamydia-infectie te beschermen. Beschermde geslachtsgemeenschap voorkomt allereerst chlamydia in het genitale gebied.
Follow-up
Het is belangrijk dat de voorgeschreven medicatie absoluut regelmatig en volledig wordt ingenomen, zoals aanbevolen door de arts. Dit is de enige manier om de infectie veilig te bestrijden en herhaling te voorkomen. Als dit verzekerd is, blijft de chlamydia-infectie meestal onbeduidend en behoeft geen verdere behandeling. Onvoldoende behandeling of gebrek aan behandeling kan onder bepaalde omstandigheden leiden tot onvruchtbaarheid bij zowel mannen als vrouwen. Desalniettemin moet nazorg het vermijden van het zogenaamde "pingpongeffect" omvatten. Het pingpongeffect verwijst naar de infectie van andere partners met wie geslachtsgemeenschap en intimiteit werden uitgevoerd. Deze moeten onmiddellijk worden geïnformeerd over de dianosis van chlamydia-infectie en moeten zelf worden onderzocht op mogelijke infectie. Het wordt aanbevolen om alle seksuele partners van de laatste 60 dagen vóór de diagnose van de infectie te informeren. In het geval van bestaande zwangerschapmoet het ongeboren kind ook worden getest - er is een risico op infectie. Regelmatige gynaecologische en urologische onderzoeken en het gebruik van condooms tijdens geslachtsgemeenschap vormen een essentieel onderdeel van de nazorg voor chlamydia. Vrouwen met een onvervulde wens om kinderen te krijgen moeten hun gynaecoloog in ieder geval informeren over de chlamydia-infectie in het verleden - deze kan oorzakelijk zijn.
Wat u zelf kunt doen
Een chlamydia-infectie moet worden behandeld door een arts met antibiotica omdat de infectie, die meestal begint met een ontsteking van de urinebuis, kan zich anders zeer snel verspreiden naar andere organen. Chlamydia wordt niet exclusief, maar heel vaak overgedragen tijdens onbeschermde geslachtsgemeenschap. Condooms kan beschermen tegen infectie. Het wijdverspreide serotype DK van Chlamydia trachomatis tast voornamelijk de slijmvliezen aan, niet alleen in het genitale gebied, maar ook in de mond, keel en anus Afhankelijk van welke seksuele praktijken worden beoefend, keelholteontsteking of rectale ontsteking kan optreden. Condooms moet daarom zeker ook gebruikt worden tijdens orale of anale geslachtsgemeenschap. Lijders die seksueel actief zijn, moeten ervan uitgaan dat ze hun partner hebben besmet. Seksuele partners moeten daarom worden geïnformeerd over de ziekte, zodat ze kunnen worden onderzocht en preventief kunnen worden genomen maatregelen om anderen te beschermen. Bij koppels dienen beide partners altijd medisch gekeurd te worden, anders bestaat de kans op een pingpong-effect, oftewel herhaalde wederzijdse infectie. In het geval van een infectie van de urinebuis, is het belangrijk om veel te drinken om de pathogenen Vrouwen hebben ook vaak last van een sterke, onaangenaam ruikende afscheiding. Melkzuur zetpillen van de apotheek kunnen de vaginale flora snel herstellen en secundaire infecties voorkomen.
