de bof, parotitis epidemica of geit peter is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door virussen Het is een veelvoorkomend en typisch jeugd ziekte, samen met mazelen en rodehond Het is zeer besmettelijk en moet onmiddellijk door een arts worden onderzocht. Vaccinatie tegen de bof is zeer aan te raden.
Wat is de bof?
de bof Ziegenpeter, of parotitis epidemica, is een virale ziekte die voornamelijk optreedt als gevolg van pijnlijke zwellingen op en onder de oren en een ernstige koorts Minder vaak treft de ziekte ook andere organen, zoals de testikels, alvleesklier, hersenen or hart-. Zoals vele anderen jeugd ziekten, bof is meldbaar en moet daarom door een arts worden onderzocht.
Oorzaken
De belangrijkste oorzaak van de bof is het zogenaamde bofvirus. Deze infectie, die alleen bij mensen kan voorkomen, is typisch jeugd ziekte. Bof wordt overgedragen via druppel infectie Typische vormen van overdracht zijn hoesten, niezen, kussen en direct lichamelijk contact. Drinken uit een besmette fles of bestek gebruiken met de bof virussen kan ook besmettelijk zijn. De incubatietijd, dat wil zeggen de tijd tussen infectie en het uitbreken van de ziekte, bedraagt ongeveer drie tot zeven dagen. Daarna verschijnen de eerste symptomen. De zwelling van de speekselklieren is duidelijk zichtbaar door hun grootte. Elke persoon die ooit ziek is geweest van de bof, is er dan levenslang immuun voor.
Symptomen, klachten en tekenen
In ongeveer 30 tot 40 procent van de gevallen is de bof (parotitis epidemica) asymptomatisch. Ze zijn echter drager van de ziekte en kunnen dus andere mensen besmetten. De meest voorkomende symptomen van bof zijn koorts, evenals pijnlijke zwelling van de oorspeekselklieren, die de vorm aanneemt van karakteristieke hamsterwangen en kan pijn bij het kauwen. De zwelling ontwikkelt zich meestal na één tot twee dagen en treedt meestal aan beide kanten op (ongeveer 70 tot 80 procent van degenen met de ziekte). In sommige gevallen andere speekselklierenAlsmede de weefselvocht knooppunten in de buurt van het oor, kunnen ook worden aangetast. Andere symptomen, die vooral in de vroege stadia van de ziekte optreden, zijn verlies van eetlust, malaise, evenals hoofdpijn en pijnlijke ledematen. Bij kinderen zijn de symptomen meestal minder uitgesproken dan bij volwassenen. Bof kan leiden op verschillende secundaire ziekten in het verdere verloop. Deze omvatten in het bijzonder hersenvliesontsteking (meningitis), meningoencefalitis (hersenen ontsteking), gehoorverlies of zelfs doofheid, en bij adolescenten en volwassenen ontsteking van de testikels, welke kan leiden naar onvruchtbaarheid in 13 procent van de gevallen. In zeldzame gevallen ontsteking van de pancreas, eierstokken, schildklier, gewrichten, en borstklieren kunnen ook voorkomen.
Verloop van de ziekte
De bof ontwikkelt zich meestal zonder complicaties. In de meeste gevallen verdwijnen de symptomen vanzelf na ongeveer één tot twee weken. Vaak gaat de bofziekte gepaard met hersenvliesontsteking (ontsteking van de hersenen Dit kan echter snel worden behandeld met medische behandeling. Complicaties met de bof komen vrij zelden voor. Slechts zelden komt de combinatie van bof en hersenvliesontsteking resulteren in een ontsteking dat kan leiden tot levenslang gehoorverlies Desalniettemin kan onder bepaalde omstandigheden onbehandelde bofziekte bij mannen leiden tot testiculaire ontsteking en dus onvruchtbaarheid Zwangere vrouwen met bof kunnen mogelijk een miskraam Daarom moet zo snel mogelijk medische hulp worden gezocht, vooral als u zwanger bent.
Complicaties
De meest voorkomende complicatie bij kinderen met bof is niet-etterende meningitis, wat in vijf tot vijftien procent van de gevallen voorkomt. De belangrijkste symptomen zijn nek pijn en hoofdpijn De getroffenen zijn meestal niet in staat om hun kin op hun te laten rusten borst. Naarmate de ziekte vordert, braken, duizeligheid en verlamming optreden. Meningitis kan optreden, zelfs als de patiënt eerder een medische behandeling heeft ondergaan. Een andere zeer zeldzame bijwerking is doofheid in een of beide oren. Vaak gebeurt dit alleen in de vorm van gehoorverliesdaarom wordt een voorzorgsonderzoek aanbevolen. Bij mannelijke patiënten kan orchitis optreden als de bof ook de testikels Dit leidt tot een hernieuwde toename van koorts en pijnlijke zwelling van de getroffene testikels. Er is een risico van onvruchtbaarheid als een laat gevolg, maar dit is zeer zeldzaam. bij vrouwen, de eierstokken kan in ongeveer vijf procent van de gevallen ontstoken raken, met symptomen zoals lager pijn in de buik en koorts. Ontsteking van de alvleesklier, ook gekend als pancreatitis, is ook mogelijk. Zwangere vrouwen met de bofziekte lopen een verhoogd risico op miskraam Als het ongeboren kind echter overleeft, is er geen blijvende schade aangetoond.
Wanneer moet je naar een dokter?
Ter bescherming tegen de bof, moet de vaccinatie van de zuigeling vroeg plaatsvinden. Omdat de ziekte erg besmettelijk is, kan contact met andere kinderen anders snel tot een uitbraak van de ziekte leiden. Als een geval van bof bekend wordt in de directe omgeving van de getroffen persoon, moet altijd uit voorzorg een bezoek aan de arts worden gebracht. In geval van koorts, pijn en gedragsafwijkingen van de getroffen persoon, moet een arts worden geraadpleegd. Hoofdpijn en pijn in de ledematen zijn tekenen van een onregelmatigheid die moet worden onderzocht en opgehelderd. Zwelling van het gezicht is kenmerkend voor de bof. Als hamsterwangen of een plotselinge ronde verandering in de vorm van het gezicht worden opgemerkt, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Als de zwellingen in korte tijd groter worden, is acute actie vereist. Een algemene malaise, apathie of een weigering om te eten zijn verdere tekenen van a volksgezondheid bijzondere waardevermindering. Als gehoorverlies of doofheid optreedt, is een arts nodig. Als dat zo is ontsteking, veranderingen in huid uiterlijk of stoornissen bij het kauwen, moet een arts worden geraadpleegd. Duizeligheid, verlamming of braken moet aan een arts worden voorgelegd. De bof is een kinderziekte die meestal voorkomt in de eerste levensjaren als er geen vaccinatie heeft plaatsgevonden. Omdat de ziekte ook bij volwassenen kan uitbreken, moeten ze ook een arts raadplegen als zich onregelmatigheden of symptomen ontwikkelen.
Behandeling en therapie
De behandeling van bof richt zich vooral op therapie en diagnose van parotitis, ook wel bekend als hamsterwangetjes. Andere onderzoeksopties zijn onder meer: Bloed test, urinetest, keeluitstrijkje, speeksel test en eventueel weefselmonsters. Tot op heden zijn er geen gespecialiseerde vormen van behandeling of medicatie voor de bof, hoewel dit vaak niet nodig is. De behandeling door de arts is meestal beperkt tot het verlichten van de symptomen van de ziekte. Bovenal, pijnstillers en koortsverlagende medicijnen maken deel uit van de norm therapie voor bof of geitenpeter. Als de bofziekte gepaard gaat met meningitis, is verder onderzoek en behandeling in het ziekenhuis meestal noodzakelijk. De getroffen persoon moet zich aan strikte bedrust houden. Evenzo moet ervoor worden gezorgd dat andere mensen niet met het bofvirus worden besmet. Bovendien moet de patiënt veel vocht drinken om het vochtverlies als gevolg van de koorts te compenseren. Koele kompressen op de getroffen gebieden zijn ook gunstig. De dieet tijdens de ziekteperiode zou steeds meer uit papperig voedsel moeten bestaan. Voedingsmiddelen die de alvleesklier onnodig belasten met hun zuren moet worden vermeden. Evenzo moet aandacht worden besteed aan het goede mondhygiëne.
Vooruitzichten en prognose
Bij infectie met de bof hangt de prognose grotendeels af van de leeftijd van de besmette persoon. Hoewel infecties bij kinderen jonger dan twee jaar vaak grotendeels asymptomatisch zijn, neemt de incidentie van complicaties sterk toe naarmate de leeftijd toeneemt. Over het algemeen worden mannen vaker getroffen door complicaties dan vrouwen. Af en toe kunnen zelfs gevaccineerde personen besmet raken met de bof. In dit geval is het verloop van de ziekte meestal verzwakt. De meest voorkomende complicaties bij mannen zijn ontsteking van de testikels (orchitis) en bijbehorende tijdelijke, wijdverspreide onvruchtbaarheid. Permanente onvruchtbaarheid is echter zeldzaam. De testiculaire ontsteking duurt maximaal tien dagen, waarna een langzame normalisatie van sperma tellen en kwaliteit vindt plaats. Een veel voorkomende complicatie bij vrouwen is ontsteking van de borst (mastitis), die meestal vanzelf geneest zonder gevolgen. Zelden, ovariële ontsteking komt ook voor. Pancreatitis kan bij beide geslachten voorkomen. Heel vaak de centrale zenuwstelsel wordt bij beide geslachten aangetast, maar meestal zonder concrete symptomen. Zelfs met encefalitis, die in minder dan 1% van de bofgevallen voorkomt, is de prognose gunstig. Van de getroffenen overleeft ongeveer 98.5%. In zeldzame gevallen kan dit echter leiden tot blijvende doofheid. In de meeste gevallen is een infectie met de bof symptomatisch binnen vijf tot tien dagen voorbij. Blijvende schade kan optreden, maar is zeer zeldzaam.
het voorkomen
De beste preventie tegen bof is vaccinatie. Normaal gesproken worden baby's of jonge kinderen ingeënt tegen het typische kinderziekten al vanaf de leeftijd van 11 maanden. Waaronder mazelen, bof en rodehond In het 6e levensjaar wordt dan opnieuw een boostervaccinatie gegeven. Daarna zijn de kinderen jarenlang immuun. Een vaccinatie op volwassen leeftijd is natuurlijk nog steeds mogelijk.
Nazorg
De nazorg van de bof zorgt ervoor dat het virus niet meer in het lichaam aanwezig is. De arts neemt eerst een medische geschiedenis en verduidelijkt eventuele symptomen van de patiënt en zijn of haar algemene voorwaarde. Dit wordt gevolgd door een fysiek onderzoek. Een onderzoek van de parotis bepaalt of de ziekte is verdwenen. De bovenbuik en hersenvliezen worden ook onderzocht of er een vermoeden bestaat dat de ziekte zich heeft verspreid. Als de arts geen afwijkingen constateert, wordt de behandeling na de follow-up afgerond. Verdere vervolgonderzoeken zijn niet nodig als het ziekteverloop positief is. Indien nodig moet het bevoegd gezag worden geïnformeerd over het herstel, aangezien de bof een aangifteplichtige ziekte is. Getroffen personen moeten het een tot twee weken na herstel rustig aan blijven doen. De dokter zal precies aangeven maatregelen dat kan worden gebruikt om de bof volledig te genezen. Als de symptomen aanhouden, wordt de behandeling hervat. De nazorg moet in dat geval worden onderbroken. Bofopvolging is meestal één tot twee weken na het eerste bezoek aan de arts, mits de ziekte naar wens afneemt en er geen verdere symptomen of klachten optreden.
Wat u zelf kunt doen
Als het kind tekenen van bof vertoont, moet eerst de kinderarts worden geraadpleegd. De typische symptomen kunnen worden verlicht door verschillende huismiddeltjes Bij koorts, kuitkompressen of verkoelende kompressen met wrongel of yoghurt helpen. De zogenoemde azijn sokken helpen ook - sokken gedrenkt in azijnessence en koud water, die over de voeten worden getrokken. Een zwelling van de klieren wordt ook tegengegaan met kompressen. Genezende klei uit de apotheek kan ook worden gebruikt om zwelling en pijn te verminderen. Warme oliecompressen en bedrust helpen ook bij gezwollen oorspeekselklieren. Mits voldoende rust en bedwarmte, zakt de bof meestal snel. Ouders moeten ervoor zorgen dat het kind niet te veel tijd buiten doorbrengt en er niet aan wordt blootgesteld spanning Mochten er desondanks complicaties optreden, dan kunt u het kind het beste naar de kinderarts brengen, die de patiënt opnieuw kan onderzoeken en verdere behandeling kan starten. maatregelen indien nodig. Vanwege het hoge infectierisico mogen zieke kinderen niet in contact komen met gezonde kinderen. Begeleidende deze maatregelenmoet het kind zijn ingeënt tegen de bof. Vaccinatie kan een hernieuwde infectie op betrouwbare wijze voorkomen. Aangezien de ziekte bij toenemende leeftijd complicaties kan veroorzaken, moet de vaccinatie regelmatig worden herhaald.
