"Waarom is bloed glucose nog steeds overwegend gemeten in de ochtend op een lege maag Dat vroeg Prof. Jaakko Tuomilehto uit Finland bij een majoor suikerziekte congres in Dresden. Hij presenteerde een studie waaruit bleek dat het precies de bloed glucose waarden na het eten die belangrijk zijn. Ze geven niet alleen informatie over de vraag of een diabeet de zijne heeft suikerziekte goed onder controle. Ze geven ook het risico aan van bijvoorbeeld de gevreesde secundaire ziekten hart- aanval of beroerte.
Diabetespreventie door bloedglucosecontrole
Zelfs bij mensen die dat nog niet hebben gedaan suikerziekte, verhoogd bloed glucose niveaus na het eten suggereren een verhoogd risico op diabetes en hart- en vaatziekten. Daarom vroegen diabetespecialisten in Dresden om meer aandacht voor pieken in de bloedglucose na de maaltijd.
Maaltijdgerelateerde bloedglucosepieken
In het verleden werd er weinig belang gehecht aan het fenomeen van verhoogde bloedglucose na het eten - de zogenaamde maaltijdgerelateerde bloedglucosepieken. Vastend bloedglucose werd als het meest cruciaal beschouwd voor een goede metabolische controle bij diabetici. Volgens nieuwe bevindingen is de bloedglucosewaarde na het eten echter nog belangrijker voor de prognose van de ziekte.
In contrast met vastend bloedglucose, zelfs korte pieken in de bloedglucose na het eten veroorzaken blijvende schade aan de schepen, bijdragen aan verkalking van de slagaders en dus leiden tot een verhoogd risico van hart- aanval of beroerte Daarom zijn de nieuwe behandelingsstrategieën die op basis van maaltijden mogelijk maken therapie worden ook steeds belangrijker.
Cruciaal voor diabetes type 2
Op basis van maaltijden therapie is essentieel, vooral voor type 2 diabetici, omdat bij hen de eerste, snelle fase van het lichaam insuline de afscheiding die nodig is om te eten, wordt verstoord. Hun insuline de reactie komt te laat en de bloedglucose stijgt onevenredig na een maaltijd. Om het insuline om zo natuurlijk mogelijk te reageren, kunnen ze ofwel direct tijdens de maaltijd een diabetestablet nemen om de insulinesecretie te stimuleren of zichzelf injecteren met een snelwerkende insuline - die beide met succes de schadelijke bloed suiker pieken, die veel op de natuurlijke insulinerespons van een gezond persoon lijken.
Een goede diabetescontrole wordt in veel gevallen nog steeds niet bereikt
Veel diabetesziekten worden pas herkend als de ziekte zich al een beetje heeft ontwikkeld. De meeste diabetici zijn zich niet bewust van hun probleem en lopen dus een verhoogd risico.
Deskundigen als prof. Tuomilehto pleiten daarom voor meer aandacht voor de bloedglucosewaarden na de maaltijden. Ten slotte, vastend bloedglucose blijkt vaak onvoldoende informatief te zijn. Als het tussen 90 en 126 mg / dl of 5 en 7 mmol / l ligt, zijn diabetici meestal tevreden. Maar hoe zit het met de bloedglucose na de maaltijd?
Als deze waarde maar af en toe wordt gemeten, is de verrassing vaak groot: hij kan gemakkelijk twee keer zo hoog zijn als de regelmatig gemeten nuchtere waarde. Dit is eigenlijk heel logisch: mensen zijn het pas echt nuchter in de tweede helft van de nacht. Gedurende de rest van de dag is het lichaam bijna constant bezig met het gebruiken van het voedsel dat het heeft geconsumeerd. Geen wonder: we eten niet maar één keer per dag.
Nuchtere bloedglucose geeft alleen duidelijkheid over de vroege ochtend
Als gevolg hiervan betekent deze bevinding dat de diabetesbehandeling de natuur zo dicht mogelijk moet volgen. In de praktijk betekent dit dat om complicaties te voorkomen, die in het ergste geval zouden kunnen leiden tot overlijden moeten de bloedglucosespiegels na een maaltijd regelmatig worden bepaald naast de nuchtere bloedglucose. Alleen op deze manier is het mogelijk om in een vroeg stadium met de behandeling te beginnen die de bloedglucosepieken na een maaltijd effectief afdekt en het risico op late schade verkleint - in het beste geval zelfs voordat een volledige diabetes zich ontwikkelt.
