Schildklier

Medisch: Glandula thyroidea

• Schildklierkwab
• Koude knoop
• Warme knoop
• Hete knoop
• cyste
• Schildkliertumor
• Ziekte van Graves
• Hashimoto's thyreoïditis

Definitie

De schildklier (Glandula thyroidea) is een ongepaarde klier, die zich op de nek onder de strottehoofd. Het bestaat uit twee lobben die met elkaar zijn verbonden via de zogenaamde landengte, die zich uitstrekt naar beide zijden van de nek. Hierdoor lijkt het op een schild; daarom de naam.

Het wordt een klier genoemd omdat het produceert en afscheidt hormonen. Zijn primaire functie is de regulering van het energiemetabolisme en de groei. Aan de achterkant van de schildklier heeft de mens nog zogenaamde bijschildklieren, die te onderscheiden zijn van de schildklier.

Anatomie van de schildklier

De schildklier, die bij volwassenen 20 tot 25 gram weegt, is een van de zogenaamde endocriene organen van het lichaam. Zijn (endocriene) hoofdtaak is daarom de productie van hormonen die worden vrijgegeven (uitgescheiden) in de bloed. Het bestaat uit twee lobben aan weerszijden van de luchtpijp en het kraakbeen van de strottehoofd.

Dienovereenkomstig worden deze larynxkraakbeen schildkraakbeen genoemd. Bij mannen is het zichtbaar als een uitstulping op de nek Adams appel. Het verbindingsstuk tussen de twee lobben is de zogenaamde landengte.

• Keel
• Schildkraakbeen van het strottenhoofd
• Schildklier
• Luchtpijp (luchtpijp)

Daarnaast is er de zogenaamde bijschildklier. De bijschildklieren zijn vier klieren van lenticulaire grootte die ongeveer 40 mg wegen. Ze bevinden zich achter de schildklier.

Soms een extra bijschildklier kan ook worden gevonden. De bijschildklier produceert een belangrijk hormoon (bijschildklierhormoon) dat de calcium evenwicht. Schildklier anatomie

• Schild mondstukflappen
• Verbindingsstuk (landengte)

Functie van de schildklier

De belangrijkste taak van de schildklier is het reguleren van het energiemetabolisme. Voor dit doel produceert het er twee hormonen die het basale metabolisme reguleren, dwz de energie die wordt geproduceerd in rustcondities: Thyroxine (Afgekort T4) en trijoodthyronine (afgekort T3). Ze worden niet alleen vrijgegeven in de bloed hormoonafhankelijk, maar ook in het orgaan opgeslagen in zogenaamde follikels.

De follikels zijn holle ruimtes die worden omsloten door cellen met een plat oppervlak (epitheelcellen). Deze zijn echter niet gevuld met biologisch actief hormoon, maar bevatten een precursor van het gemakkelijker op te slaan hormoon, thyroglobuline. Dit wordt ook wel colloïde genoemd, wordt aangemaakt door de schildkliercellen en vervolgens afgegeven in de holte.

Uit deze grote eiwitmoleculen (thyroglobuline) wordt vervolgens de benodigde hoeveelheid hormoon weggesneden enzymen zoals vereist en vrijgegeven in de bloedbaan. Structuur van de schildklier onder de microscoop

• Epitheelcellen (plat)
• Gevulde follikels (schildklierfollikels met thyroglobuline)

Het belangrijkste onderdeel van schildklierhormonen is jodium, dat wordt geabsorbeerd als een negatief geladen ion, dwz als jodide, in de epitheelcellen van de schildklier en het aminozuur tyrosine wordt gekoppeld. Thyroxine vereist 4 jodium atomen (daarom wordt het ook tetraiodothyronine of T4 genoemd; Griekse tetra = vier), terwijl trijoodthyronine, T3-hormoon, slechts drie jodiumatomen nodig heeft.

T4 staat voor het hormoon dat aanvankelijk voornamelijk door de schildklier wordt geproduceerd, maar dat in de doelweefsels wordt omgezet in het tienvoudig effectievere T3. Deze taak wordt uitgevoerd door een enzym genaamd deodase, dat er een verwijdert jodium atoom van tyrosine per keer. T3 zelf wordt alleen in kleine hoeveelheden door de schildklier zelf aangemaakt.

De grootte van de cellen rond de schildklierfollikels en de vultoestand van de follikels weerspiegelen de activiteit van het hele orgaan. In jeugd, er is veel hormoon nodig, daarom zijn de follikels klein, colloïdarm en bekleed met grote epitheelcellen. Dit komt door het hormoon dat de schildklier stimuleert om te groeien en hormonen afgeeft (Thyroidea Stimulerend Hormoon, TSH afgekort), die wordt geproduceerd door de hypothalamus (een deel van de hersenen) en bereikt de schildklier via de bloedbaan.

Daarentegen worden op oudere leeftijd grote hoeveelheden hormoon opgeslagen en bevatten de schildklierfollikels veel colloïd. (Er is minder hormoon nodig; bij oudere mensen neemt de energiebehoefte dienovereenkomstig af) Door de verhoogde energiebehoefte zijn zowel koude als zwangerschap hebben een activerend effect op de schildklier; warmte heeft de neiging om een ​​inactiverend effect te hebben. Een andere functie van de schildklier is de regulering van de calcium niveau in de bloed.

Gespecialiseerde cellen, die verspreid zijn tussen de follikelcellen, vormen het hormoon calcitonine. Dit kleine hormoon verlaagt de calcium niveau in het bloed door de opname van calcium in het botten. Het werkt dus tegen osteoporose. Bovendien remt het de cellen die van nature verantwoordelijk zijn voor de afbraak van botweefsel (en dus overmatige ossificatie in het lichaam), aangezien ook deze kunnen bijdragen aan een verhoogd calciumgehalte in het bloed. Een ander mechanisme van calcitonine is om de uitscheiding van calcium door de nieren te bevorderen.