Introductie
Pijn in de benen kan op verschillende plaatsen voorkomen en heeft tal van oorzaken. Sinds de been bestaat uit verschillende botten, evenals talrijke spieren, zenuwen en schepenkunnen al deze structuren ziek of gewond raken en veroorzaken pijn. Gezamenlijke problemen in de heup gewricht or kniegewricht, botbreuken of problemen met de bloedsomloop zijn met name vaak verantwoordelijk voor de pijn. De diagnose is gebaseerd op die van de patiënt medische geschiedenis, beeldvorming en laboratoriumparameters. Volgens de vele oorzaken is de therapie veelzijdig.
Oorzaken van pijn in de benen
Oorzaken voor pijn in de benen kan heel divers zijn. Ze kunnen afkomstig zijn van elke structuur in het been (botten, gewrichten, schepen, zenuwen of zelfs spieren). Acuut pijn in de benen kan worden veroorzaakt door verwondingen aan de ligamenten en pezen (zie ook tendinitis in de been) of verrekte spieren.
Kapot botten of gewrichtsblessures veroorzaken ook acute pijn. Gebruikssporen of chronisch circulatiestoornissen (PAOD) ontwikkelen zich meestal in de loop van de tijd en veroorzaken de pijn in de benen langzaam maar gestaag toenemen. Gebroken botten van het dijbeen (dijbeen) of van het scheenbeen (scheenbeen) of kuitbeen (kuitbeen) treden meestal op als gevolg van ongevallen.
Afhankelijk van de botstructuur kan zelfs een simpele val leiden tot een breuk van de dij. Verwondingen aan de gewrichten (heup of kniegewricht) komen ook voor bij ongevallen en leiden tot hevige pijn. Als de ligamenten, pezen of spieren die door een verkeerde beweging of andere oorzaken ernstig worden uitgerekt, kunnen scheuren en dus ook pijn en bewegingsbeperkingen veroorzaken.
Veneuze ziekten kan ook pijn in de benen veroorzaken. Hier merkt de patiënt vaak dat zijn benen moe en zwaar aanvoelen. Weinig beweging, wezen te zwaar maar ook niet genoeg drinken en een ongezonde levensstijl kunnen er toe leiden ader ziekten.
Maar ook hier spelen erfelijke factoren een rol. Spataderen (spataderen), spataderen en been ader trombose kan worden gerekend veneuze ziekten. Spider aderen hebben voornamelijk invloed op de kleine huid schepen, maar deze geven doorgaans geen klachten.
De situatie is anders voor spataderen. Hier worden grotere, oppervlakkige vaten aangetast, wat op het eerste gezicht te zien is. Bij varicosis verwijden de bloedvaten om verschillende redenen.
Het gevolg van deze dilatatie is dat de zogenaamde veneuze kleppen, die normaal gesproken de bloed van terugvloeien in de tegenovergestelde richting, kan niet meer goed sluiten. De bloed stroomt daarom niet meer terug in zijn oorspronkelijke richting naar de hart-, maar volgt de zwaartekracht en vloeit terug in de benen. Deze terugstroming leidt tot een verdere stretching van de bloedvaten, waardoor ze meer doorlaatbaar zijn voor vocht en oedeem veroorzaken.
Deze zijn vooral merkbaar bij de enkels. In een laat stadium van deze ziekte kan het in het ergste geval ook leiden tot "open plekken" op de benen. Langdurig staan of zelfs langdurig zitten verergert vaak de situatie, zodat de patiënt wordt geadviseerd de benen zo vaak mogelijk op te leggen.
Om de pijn en de resterende symptomen tegen te gaan en te verbeteren, wordt aanbevolen om speciaal te doen ader gymnastiek, die dient om de bloed stroom terug naar de hart-. Als dit niet voldoende is, is er ook de mogelijkheid om te dragen steunkousen. Ontsteking van de aderen kan ook leiden tot pijn in de benen.
Gewoonlijk wordt slechts één been aangetast en ontwikkelt de ontsteking zich in de loop van de aderen. De huid is rood en warm, de pijn is plotseling en kan een trekkend karakter hebben. Diverse circulatiestoornissen kan leiden tot pijn of trekken in de benen.
Perifere arteriële occlusieve ziekte (pAVK) komt voor in de context van suikerziekte. Het is veroorzaakt door arteriosclerose, vooral in de beenvaten. Als gevolg hiervan worden de benen niet meer voldoende van bloed voorzien en leidt dit tot pijn, vooral onder belasting.
Embolieën of trombose van de beenvaten leiden daarentegen tot plotselinge en acute hevige pijn en moeten serieus worden genomen. De plotselinge onderbreking van de bloedstroom leidt tot een acuut tekort aan bloedtoevoer naar de spieren en dus tot pijn. Bovendien kan een stoornis in de bloedsomloop leiden tot open zweren, een zogenaamd been zweer.
Ontsteking van spieren, pezen of botten kunnen worden veroorzaakt door chronische stress of kiemen Deze ontstekingen gaan meestal gepaard met andere symptomen. De chronische ontsteking in de context van artritis (ontsteking van de gewrichten) ontwikkelt zich vaak gedurende een lange periode en kan meestal alleen worden genezen door een consistente, langdurige therapie.
Een chronische neuropathie in de context van suikerziekte kan ook leiden tot ernstige pijn en verlies van gevoeligheid. EEN hernia in de lumbale wervelkolom kan ook pijn in de benen veroorzaken als een zenuw die het been voedt, door de schijf is bekneld. Vooral de hernia van de lumbale wervelkolom is van groot belang, maar in veel gevallen kunnen andere oorzaken van de pijn worden geïdentificeerd.
Als u een hernia achter de pijn vermoedt, raden we ons onderwerp aan:
- Gegleden schijf van de lumbale wervelkolom
Polyneuropathieën zijn zenuwaandoeningen die verschillende soorten treffen zenuwen Vaak veroorzaken deze ziekten sensaties in of op het lichaam. De getroffen personen voelen tintelingen, pijn, gevoelloosheid of zelfs verlies van gevoel, waarvoor er geen overeenkomstige correlatie is op de waargenomen locatie.
De zenuwen zijn eerder beschadigd en hebben daarom de neiging om sensaties over te brengen die niet echt bestaan. Bij verlies van gevoel kan het zelfs gebeuren dat een zenuw helemaal dood is. In de meeste gevallen wordt een heel been of voet aangetast door dit "valse gevoel".
Risicofactoren voor polyneuropathie worden slecht gecontroleerd suikerziekte or roken. Hierover meer:
- Symptomen van polyneuropathie
Pijn in de benen kan ook voorkomen bij MS (= multiple sclerose Bij een derde van de patiënten zijn de eerste symptomen van de ziekte verstoringen van het gevoel, die zich voornamelijk manifesteren als tintelingen en gevoelloosheid in de armen en benen.
In de loop van de ziekte, spier krampen komen vaak voor, wat even ernstige pijn kan veroorzaken. Bovendien kunnen patiënten met multiple sclerose pijn vooral in de benen, rug en gezicht ervaren. Een oorzaak op de aangedane pijnplaats is vaak niet te vinden, zodat aangenomen wordt dat in deze gevallen het pijncentrum in de hersenen wordt beïnvloed door multiple sclerose en zo wordt de pijn veroorzaakt.
Helaas conventioneel pijnstillers zoals ibuprofen or aspirine zijn dan vaak niet effectief. Restless Legs Syndroom (RLS) is een neurologische aandoening van de benen. De getroffen personen voelen gevoelige gevoelens in hun benen.
Dit kan variëren van gevoelloosheid en tintelingen tot pijn. Dit resulteert in een drang om te bewegen, wat leidt tot verbetering van de symptomen. In de regel treden de gewaarwordingen alleen op als de patiënt in rust is en worden ze laat in de avond of 's nachts duidelijk wanneer de patiënt tot rust komt of in bed ligt.
RLS kan genetisch worden overgeërfd, maar wordt vaak ook veroorzaakt door psychiatrische medicijnen zoals neuroleptica Ook al is de oorzaak nog niet echt opgehelderd, de symptomen zijn redelijk goed te behandelen pijnstillers en dopamine voorbereidende werkzaamheden. In veel gevallen ligt de focus echter niet op de gevoelige symptomen, maar op de uitputting veroorzaakt door de verstoorde nachtrust.
Diabetes is als ziekte op zichzelf niet verantwoordelijk voor pijn in de benen. Het is de gevolgen van diabetes die pijn in de benen kunnen veroorzaken. Slecht gecontroleerde diabetes met permanent hoge bloed suiker niveaus leiden tot schade aan bloedvaten en zenuwen.
In dit geval wordt het diabetisch genoemd polyneuropathie De beschadigde zenuwen geven de getroffen persoon het gevoel pijn te hebben, hoewel er geen overeenkomstige correlaten zijn op het lichaam. Diabetes echter polyneuropathie treedt vaak op als een tintelend gevoel in plaats van als pijn.
Als polyneuropathie echter nog verder vordert, merken vooral diabetici dat hun voeten volledig ongevoelig worden voor gevoelige prikkels. Dit betekent dat diabetici in dit stadium niet echt verwondingen kunnen waarnemen, hypothermie of iets dergelijks. Diabetici moeten daarom regelmatig hun voeten laten onderzoeken door hun huisarts.
Hier meer over:
- Gevolgen van diabetes
Bottumoren van de dij bot of beide onderbeen botten zijn de Ewing sarcoom of de osteosarcoom. Het sarcoom van Ewing is de meest voorkomende tumorziekte bij kinderen, terwijl osteosarcoom komt even vaak voor bij volwassenen en kinderen. Al met al zijn bottumoren een zeldzame ziekte, die vaak pas laat in het leven tot pijn leidt.
Ja, pijn in de benen kan inderdaad het gevolg zijn van een vitaminegebrek Dit is echter niet alleen een paar weken, maar al enkele jaren geleden om zulke ernstige gevolgen te hebben. In de regel zijn componenten uit de vitamine B-serie aanwezig, die bij een tekort kunnen leiden tot zenuwschade en dus voor pijn in de benen.
De vitaminen hebben een beschermende functie voor de zenuwen, ze beschermen ze tegen beschadiging en zorgen ervoor dat ze correct kunnen worden opgebouwd. Als deze vitaminen ontbreken, geeft de beschadigde zenuw een pijnprikkel door waarvoor er eigenlijk geen correlatie is op het beenoppervlak of in de spieren. Deze onderwerpen kunnen interessant voor u zijn:
- Vitamine B12
- Foliumzuur
In deze context spelen twee hoofdverschijnselen een rol.
Enerzijds kunnen reumatische spierklachten pijn veroorzaken die lijkt op spierpijn. De oorzaak van de pijn is hier echter te zien in een auto-immuunreactie van het lichaam tegen zichzelf. Niet alle reumatiek lijder krijgt spierpijn in de kuit, maar onverklaarbare spierpijn zoals kuit pijn kan een aanwijzing zijn voor de aanwezigheid van een reumatische aandoening.
De tweede mogelijke factor zijn de zogenaamde statine-geassocieerde spiersymptomen, kortweg SAMS. Statines zijn een groep geneesmiddelen die tot de lipidenverlagende groep behoren. Ze hebben het effect dat ze minder synthetiseren cholesterol uit de opgenomen voedingsvetten, daarom kunnen ze worden gebruikt bij mensen met een hoog cholesterolgehalte.
SAMS behoort echter tot de meest voorkomende bijwerkingen van statines. Tot vijf procent van alle statinepatiënten klaagt over de bovengenoemde statine-geassocieerde spiersymptomen, die vaak de kuitspieren aantasten. De meest extreme vorm van deze symptomen is de zogenaamde rabdomyolyse, die kan leiden tot "spierafbraak".
