Veroorzaken
Artrose van de enkel gewricht komt het vaakst voor na fracturen van het bovenste enkelgewricht zijn genezen in een verkeerde positie. Vooral binnensporters zoals basketbal- of voetballers worden getroffen. Ze comprimeren of breken hun enkel gewricht tijdens het sporten en hebben dus een significant verhoogd risico op ontwikkeling artrose door de jaren heen.
Vooral losse ligamenten en pezen kan ook veroorzaken artrose. Vanwege de aanzienlijk lagere stabiliteit is de enkel gewricht kan niet meer goed worden vastgehouden. Als het botten van het gewricht niet meer perfect op elkaar passen, de kraakbeen gaat geleidelijk verloren door de toegenomen wrijving.
Naast deze traumatische oorzaken kan een ontsteking ook enkelartrose bevorderen. Om deze reden, reumatiek is de tweede meest voorkomende oorzaak van artrose. Na verloop van tijd de chronische ontsteking van het gewricht slijmvlies en het geheel enkelgewricht kan leiden tot ernstige schade aan het gewricht kraakbeen en verniel na verloop van tijd het hele gewricht.
Istanbul
De artrose veroorzaakt meestal ernstig pijn en veroorzaakt daardoor een pijnlijke bewegingsbeperking die het afrollen van de voet belemmert. Bovendien kunnen in vergevorderde stadia kraak- of wrijvingsgeluiden optreden. Door de vorming van kleine benige uitsteeksels in het gewricht kunnen deze een vloeiende gang voorkomen.
Getroffen patiënten beschrijven een gevoel van blokkering in de enkelgewricht en enkelpijn. Bij het ontstaan van artrose treden de klachten alleen op bij zware inspanning, bijvoorbeeld bij sporten of lange wandelingen. Meer kraakbeen wordt afgebroken in het gewricht, hoe vaker en langer de pijn in beweging vindt plaats.
In sommige gevallen beschrijven patiënten ook het starten pijn. Dit betekent dat de eerste stappen na een lange rustperiode bijzonder zwaar zijn. De pijn gaat vaak gepaard met een verkeerde plaatsing en zwelling van de enkelgewricht. Als de artrose verder vordert, treedt ook pijn in rust of vermoeidheidspijn op. De typische pijnen van artrose kunnen eenvoudig worden samengevat:
- Opstartpijn, dus sterkere klachten aan het begin van een beweging,
- Stress pijn
- En pijn bij het traplopen, lopend op onverharde paden of tijdens het sporten.
Alle artikelen in deze serie:
