Huiduitslag veroorzaakt door medicatie op het gezicht
In de regel treedt de uitslag meestal op door medicatie, dwz vooral op de rug, buik en borst, maar het kan zich ook verspreiden naar de ledematen (armen en benen). Zelden begint de uitslag op de armen en benen en verspreidt zich pas daarna naar de romp van het lichaam. Nog zeldzamer is dat een medicijnuitslag alleen of ook in het gezicht optreedt, een uitslag die vooral hier begint, wordt veel vaker veroorzaakt door virale infecties (bijv. rodehond).
Diagnose
Als een huiduitslag optreedt waarvan wordt vermoed dat het te wijten is aan medicatie, is het doel van diagnostiek om het triggerende medicijn of actieve ingrediënt te detecteren. Dit kan soms moeilijk zijn, aangezien er vaak meerdere medicijnen tegelijk worden ingenomen. Als het een echte medicijnallergie is, kunnen allergietests zoals de priktest, de epicutane test en bloed testen (IgE-bepaling) kunnen helpen. Als het echter een pseudo-allergie is, waarin het niet de immuunsysteem dat triggert het allergische reactie, maar het medicijn zelf kunnen deze tests niet doorslaggevend zijn.
Behandeling / therapie
De eerste actie die moet worden ondernomen zodra uitslag optreedt als gevolg van medicatie - hoe uitgesproken de symptomen ook zijn - is om onmiddellijk te stoppen met het innemen van de betreffende medicatie. Dit wordt natuurlijk moeilijk als er meerdere medicijnen tegelijkertijd worden ingenomen - dan is het de taak van de dokter om het medicijn eruit te filteren dat de reactie veroorzaakt. De allergische reactie die de uitslag veroorzaakt, kan op zijn beurt worden behandeld met andere geneesmiddelen. Klassiek worden de symptomen behandeld glucocorticoïden (cortisone, prednisolon) en anti-allergica (antihistaminica). Als de allergische reactie bijzonder uitgesproken is, verspreidt de uitslag zich over het hele lichaam en wordt systemisch, dwz als andere symptomen zoals koorts, binnenvallen bloed druk, toename in hart- tarief en een ernstige beperking van de algemene voorwaarde optreden, dient direct een (intensieve) medische behandeling te worden gestart.
Duur van uitslag veroorzaakt door medicatie
De huiduitslag, die meestal enkele dagen tot twee weken na inname van de medicatie optreedt (of minuten tot uren in het geval van eerdere sensibilisatie), verdwijnt meestal vanzelf een paar dagen nadat het medicijn is stopgezet. Ernstige cursussen kunnen soms langere, levensbedreigende cursussen duren, zoals Stevens-Johnson-syndroom of toxische epidermale necrolyse kan zelfs eindigen in sepsis als gevolg van een infectie die zich door de huid verspreidt.
Alle artikelen in deze serie:
