Minocycline: effecten, gebruik en risico's

Minocycline is een medicijn uit de klasse van tetracyclines. De antibioticum wordt gebruikt om te behandelen luchtwegen infecties, urineweginfecties of om te behandelen Lyme.

Wat is minocycline?

Vanwege het brede werkingsspectrum, minocycline wordt gebruikt om veel ziekten te behandelen. Minocycline is een tetracycline​ Tetracyclines zijn drugs die moeten antibioticum activiteit en worden geproduceerd door bacteriën van de soort Streptomyces. in tegenstelling tot chloortetracycline, is minocycline geen natuurlijke stof maar een halfsynthetisch derivaat. Het is samengesteld uit oxytetracycline in een meerstappenproces. Bacterie van de soort zijn Streptomyces rimosus geschikt om te verkrijgen oxytetracycline​ Vanwege het brede werkingsspectrum wordt minocycline gebruikt voor de behandeling van vele ziekten. Indicaties voor de antibioticum zijn huid infecties ooginfecties, longontsteking, otitis media, syphilis, Lyme of chronisch bronchitis.

Farmacologische werking

Minocycline is een antibioticum. antibiotica zijn drugs die doden bacteriën of stop de groei van bacteriën. Tetracyclines, zoals minocycline, bestrijden zowel grampositieve bacteriën als gramnegatieve bacteriën. Grampositieve bacteriën, zoals streptokokken or stafylokokken, hebben geen extra celbuitenwand, in tegenstelling tot Gram-negatieve bacteriën, zoals Neisseria, Campylobacter of Brucella. Minocycline speelt een speciale rol bij de behandeling van infecties veroorzaakt door celwandloze bacteriën zoals rickettsiae, chlamydiae of mycoplasma's. Door het ontbreken van een celwand, standaard antibiotica zoals cefalosporines or penicillines niets tegen deze bacteriën kunnen doen. Maar steeds meer kiemen die resistent zijn tegen het antibioticum verschijnen, vooral in ziekenhuizen. In het bijzonder reageren sommige Proteus-bacteriën of bacteriën van de Enterobacter-soort niet langer op minocycline. Meest pathogenen uit de Pseudomonas aeruginosa-groep worden ook als resistent beschouwd. Minocycline remt de biosynthese van eiwitten aan de ribosomen van bacteriën. De ophoping van aminoacyl-tRNA wordt voorkomen, zodat de bacteriën zich niet kunnen vermenigvuldigen. Uit huidig ​​onderzoek blijkt dat minocycline ook geen exclusief antibioticum heeft. Proeven toonden bijvoorbeeld neuroprotectieve en ontstekingsremmende effecten in de zenuwstelsel.

Medische toepassing en gebruik

Ondanks de toegenomen resistentie tegen minocycline, is het antibioticum nog steeds het middel bij uitstek voor de behandeling van Lyme en urethritis​ De ziekte van Lyme is een ziekte die wordt overgedragen door een tekenbeet. De pathogenen zijn borrelia (spirocheten). Na vermenigvuldiging op de plaats van binnenkomst wordt er door de bloedbaan verspreid. Verschillende orgaansystemen worden aangetast. Na enige tijd ontstaat het klinische beeld van de zogenaamde Lyme-borreliose. De ziekte van Lyme wordt gekenmerkt door spieren en gewrichtspijn, zwelling van de weefselvocht knooppunten, verlamming, zenuwpijn en chronische vermoeidheid. urethritis is de ontsteking van de urinebuis​ De ziekte gaat gepaard met jeuk, pijn tijdens het plassen en ontslag. Minocycline is alleen effectief tegen bacteriën urethritis niet veroorzaakt door Neisseria gonorrhoeae, de veroorzaker van gonorroe​ Verder wordt het antibioticum gebruikt geslachtsziekten zoals syphilis en voor nier en urineweginfecties. Infecties met chlamydia worden ook behandeld met minocycline. Minocycline wordt ook gebruikt om luchtweginfecties te behandelen. Waaronder amandelontsteking, sinusitis en longontsteking​ Minocycline wordt ook gegeven voor middenoor infecties (otitis media​ Zeldzame indicaties voor minocycline zijn bacterieel infectieziekten zoals ornithose, bartonellose, pest, rickettsiose, of brucellose. listeriosiseen besmettelijke ziekte geassocieerd met griep-achtige symptomen, wordt ook behandeld met minocycline. Bovendien kan het medicijn ook worden gebruikt om ernstig te behandelen acne​ Minocycline kan ook worden gebruikt als preventieve behandeling tegen hersenvliesontsteking na contact met mensen die besmet zijn met meningokokken.

Risico's en bijwerkingen

Minocycline kan leiden tot glazuur hypoplasie. Dit kan onomkeerbare geelachtige tot bruinachtige verkleuring van de tanden veroorzaken. Daarom mag het antibioticum niet worden gebruikt tijdens zwangerschap en vóór de leeftijd van acht. Andere contra-indicaties zijn onder meer nierfunctiestoornissen en leverfunctiestoornissen. Minocycline kan fotosensibilisatie veroorzaken. Dit is overdreven lichtgevoeligheid van de huid​ Oedeem of erytheem kan daarom ontstaan ​​op blootgestelde delen van het lichaam tijdens het gebruik van minocycline. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn ook: Maagzuur, ontsteking van de slokdarm, winderigheid, diarree, vette ontlasting, en braken. Af en toe, 피로, duizeligheid, spier zwakte, lever aandoeningen, of de ontwikkeling van zwart haar tong optreden. Af en toe, Stevens-Johnson-syndroom ontwikkelt zich met uitgebreide huiduitslag en koorts​ Zelden, bloed celvorming in de beenmerg is gestoord. In aanvulling op, bloed druk kan sterk dalen, de strottehoofd kan opzwellen of de intracraniale druk kan toenemen. Erge, ernstige diarree tijdens of na therapie kan worden veroorzaakt door pseudomembraneuze colitis​ In het geval van een dergelijke door antibiotica geïnduceerde darm ontsteking, therapie met minocycline moet onmiddellijk worden gestopt en vervangen door behandeling met vancomycine​ Wanneer other antibiotica gelijktijdig worden toegediend, is wederzijdse verzwakking van hun effect mogelijk. Zuurbindend drugs, ijzer voorbereidende werkzaamheden, calcium preparaten en actieve kool remmen de absorptie van minocycline uit de darm. Barbituraten en anti-epileptica kan ook het effect van het antibioticum verzwakken. Hormonale anticonceptiva zoals de "pil" kunnen hun effectiviteit verliezen tijdens het gebruik van minocycline. Bovendien is het effect van antidiabetica of anticoagulantia kunnen worden aangetast door het medicijn. Het gelijktijdige administratie van de acne geneesmiddel isotretinoïne verhoogt het risico op een toename van de intracraniale druk. Bovendien moet worden opgemerkt dat de bijwerkingen van verschillende anesthetica, theofyllinecyclosporine en methotrexaat kan worden verhoogd door minocycline.