Algemene informatie
Theofylline is een medicijn uit de groep van methylxanthines en wordt vanwege zijn werking vooral gebruikt bij astma-therapie. Het behoort tot dezelfde stofklasse als cafeïne, maar heeft de aanvullende eigenschap naast het centrale effect ook een bronchusverwijdend effect te hebben. Theofylline is een voorgeschreven medicijn en kan oraal worden toegediend voor astma-profylaxe en, in acute gevallen, parenteraal, dwz rechtstreeks in de bloedbaan, om een aanval te stoppen.
Enerzijds kan theofylline worden ingenomen als tabletten en capsules en anderzijds kan het ook in druppelvorm worden ingenomen. Er wordt onderscheid gemaakt tussen preparaten die de werkzame stof direct afgeven, die nodig zijn bij een acute aanval, en preparaten die de werkzame stof vertraagd afgeven. Deze mogen niet worden gebruikt in acute gevallen, maar eerder bij patiënten met langdurige therapie.
Voor de behandeling van astma bij kinderen is theofylline niet het favoriete medicijn. De dosis theofylline wordt berekend op basis van lichaamsgrootte en lichaamsgewicht. Serumniveaus van theofylline moeten ook worden gecontroleerd om het effectieve niveau correct aan te passen.
Afhankelijk van de leeftijd of ook bij rokers, kan de stof langzamer of sneller worden afgebroken, waarmee bij de dosering rekening moet worden gehouden. Het kan dus ook leiden tot een overdosis theofylline als het verkeerd wordt ingenomen of gedoseerd. Dit kan leiden tot aanvallen en hartritmestoornissen of andere beperkingen van de hersenen or hart-. Bloedsomloopstoornissen kunnen ook optreden zonder kleine bijwerkingen.
Contra-indicaties en interacties
Daarom is het gebruik van theofylline onder bepaalde omstandigheden gecontra-indiceerd. Theofylline mag niet worden ingenomen in gevallen van bekende overgevoeligheid van het geneesmiddel, na een recente hart- aanval of in het geval van hartritmestoornissen met toegenomen hartslag. Theofylline kan worden ingenomen tijdens zwangerschap en borstvoeding, maar de dosering moet zorgvuldig worden nageleefd.
Op dezelfde manier moet theofylline met voorzichtigheid worden gebruikt in het geval van ziekten zoals hyperthyreoïdie, maag zweren, uitgesproken bloed drukproblemen en lever en nier disfunctie. Bovendien kan het reactievermogen en dus de rijvaardigheid beperkt zijn, vooral als tegelijkertijd alcohol en andere medicijnen worden ingenomen. Aangezien er veel interacties tussen theofylline en andere geneesmiddelen bekend zijn, moet de arts worden geïnformeerd om mogelijke interacties te voorkomen, zelfs als het om middelen zonder recept gaat. Voedingsmiddelen met cafeïne, zoals koffie, kan het effect van theofylline versterken, terwijl roken kan het effect verminderen door de stof te snel af te breken. De opname van theofylline uit de spijsverteringskanaal in de bloed is gemakkelijker na inname van voedsel, daarom is het gunstig om theofylline na de maaltijd in te nemen.
