Bij bronchitis - in de volksmond luchtwegontsteking genoemd - (synoniemen: bronchitis; rhinobronchitis; tracheobronchitis; ICD-10-GM J20.-: Acute bronchitis ICD-10-GM J40.-: Bronchitis niet aangemerkt als acuut of chronisch; ICD-10-GM J41.-: Eenvoudige en mucopurulente chronische bronchitis) is een ontsteking van het slijmvlies van de bronchiën. Meestal worden de grote bronchiën aangetast.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen de acute (plotseling optredende) en chronische (permanente) vormen van de ziekte. Chronische bronchitis zou optreden wanneer hoesten en sputum komen de meeste dagen voor gedurende ten minste drie maanden elk in twee opeenvolgende jaren en andere oorzaken zijn uitgesloten.
Bij chronische bronchitis worden twee vormen onderscheiden:
- Chronische bronchitis
- Chronische obstructieve bronchitis - naast ontsteking is er luchtwegobstructie (vernauwing van de luchtwegen)
In acute bronchitiszijn meer dan 90% van de gevallen virale infecties. De ziekte wordt meestal veroorzaakt door RS, adeno, coxsackie en ECHO virussen bij kinderen en meestal veroorzaakt door neushoorn, corona, invloed en para-influenza virussen en SARS coronavirus bij volwassenen.
Acute bronchitis kan ook voorkomen bij baby's en jonge kinderen als obstructieve bronchitis (voorheen ook spastische bronchitis). Deze vorm komt minder vaak voor bij volwassenen.
Seizoensgebonden ophoping van de ziekte: Acute bronchitis komt vaker voor in de herfst en winter (ongeveer twee keer zo vaak).
De overdracht van de ziekteverwekker (infectieroute) van acute bronchitis vindt plaats via druppeltjes die vrijkomen bij hoesten en niezen en die door de ander worden opgenomen via de slijmvliezen van de neus-, mond en mogelijk het oog (druppel infectie) of aerogeen (via druppelkernen (aerosolen) die de ziekteverwekker in de uitgeademde lucht bevatten). Chronische bronchitis is niet langer besmettelijk.
De ziekteduur van acute bronchitis is gewoonlijk 7-10 dagen.
Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 3: 1 (chronische bronchitis).
Frequentiepiek: de frequentie van zowel acute als chronische bronchitis neemt toe met de leeftijd. Chronische bronchitis komt voornamelijk voor in het 4e levensdecennium.
De prevalentie (ziektefrequentie) van chronische bronchitis is ongeveer 15% bij mannen en 8% bij vrouwen (in Duitsland). Bij zware rokers kan de prevalentie oplopen tot 80%.
De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) van acute bronchitis is ongeveer 80 gevallen per 100,000 inwoners per week (in Duitsland).
Verloop en prognose: In de meeste gevallen verloopt acute bronchitis zonder complicaties. Na een paar dagen is de hoesten verdwijnt en de getroffen persoon kan ophoesten. Secretolytica (slijmoplossend middelen), antitussiva (hoesten onderdrukkers) of antibiotica worden gebruikt zoals vereist. Mogelijke complicaties van acute bronchitis komen voornamelijk voor bij oudere of immuungecompromitteerde personen en kunnen omvatten longontsteking of chronische bronchitis. 8 tot 10 dagen na een virale infectie kunnen sommige patiënten secundaire infecties ontwikkelen als gevolg van pathogenen zoals Haemophilus influenzae, stafylokokken or streptokokkenAls onderdeel van de behandeling van chronische bronchitis staat het vermijden van de triggerende noxae (verontreinigende stoffen) op de voorgrond. Dit omvat ook nicotine onthouding (zich onthouden van tabak consumptie). In de regel is chronische bronchitis dan nog te genezen. Als de schadelijke stoffen worden ingeademd, chronische obstructieve longziekte (COPD) en emfyseem (overmatige inflatie van de longen) kunnen ontstaan. COPD is niet langer omkeerbaar.
