Hypoxemie: oorzaken, symptomen en behandeling

Hypoxemie is een term voor verminderd zuurstof niveaus in de bloed. verscheidene long ziekten kunnen leiden tot hypoxemie.

Wat is hypoxemie?

Bij hypoxemie, de zuurstof niveau in de arteriële bloed is verminderd. Vaak wordt de term hypoxemie als synoniem gebruikt met de term hypoxie. Hypoxie verwijst echter eigenlijk naar de gebrekkige toevoer van zuurstof naar organen en weefsels. Normaal gesproken arterieel bloed is rijk aan zuurstof. De normale waarde is afhankelijk van geslacht en leeftijd. Bij vrouwen is het fysiologische zuurstofgehalte in arterieel bloed 18.6 procent volume​ bij mannen mag het niet onder de 20.4 procent vallen volume​ Het zuurstofgehalte in het bloed wordt berekend met behulp van verschillende hulpparameters. Dus enerzijds de zuurstofverzadiging van hemoglobine in arterieel bloed (SaO2) en, aan de andere kant, de hemoglobine concentratie in arterieel bloed zijn vereist. Hemoglobine concentratie wordt uitgedrukt in gram per deciliter. De partiële zuurstofdruk speelt ook een rol bij de berekening van het zuurstofgehalte in het arteriële bloed. Een zuurstofniveau onder de 12 procent door volume bevindt zich in het kritieke bereik. Hypoxemie veroorzaakt de huid om grijs of blauwachtig te worden. Kortademigheid, spierzwakte en bewustzijnsverlies zijn mogelijke symptomen.

Oorzaken

Hypoxemie kan verschillende oorzaken hebben. Zo leidt een verminderde zuurstoftoevoer in de omgevingslucht tot zuurstofgebrek in het bloed. Dunne lucht op grote hoogte (boven de 3000 meter) bevat aanzienlijk minder zuurstof. Mensen die permanent op deze hoogte wonen, hebben meer rode bloedcellen om dit zuurstofgebrek in de lucht te compenseren. Dit wordt ook wel polyglobulie genoemd. Bloedtekort leidt ook tot hypoxemie. Zuurstof wordt getransporteerd met behulp van hemoglobine​ Als er een tekort aan hemoglobine is, kan niet zoveel zuurstof worden gebonden. Bloedarmoede, een voorwaarde bloedarmoede genoemd, kan verschillende oorzaken hebben. Waaronder ijzertekort, chronische bloeding, tumorziekte of vitamine B12-tekort​ Vaker wordt hypoxemie echter veroorzaakt door long ziekte. Een verminderde gasdiffusie in de longen resulteert in een verminderde opname van zuurstof. Gasdiffusie kan worden verstoord door longoedeemBijvoorbeeld. Longoedeem is een ophoping van vocht in de longen. Het oedeem kan worden veroorzaakt door hartfalen, hartritmestoornissen, klepdefecten, medicijnen, giftige stoffen, en door virussen, bacteriënof schimmels. Een andere oorzaak van hypoxemie is kanker​ In het bijzonder kleine cel long kanker en bronchiaal carcinoom beperken de functie van de longen. Rokers worden het meest getroffen door deze ziekten. Hetzelfde geldt voor chronische obstructieve longziekte (COPD). COPD kan uitgroeien tot emfyseem. In dit geval worden de kleine structuren van de longen te hard opgeblazen, zodat er geen gasuitwisseling meer kan plaatsvinden in de getroffen gebieden. Het type "blauwe bloater" emfyseem wordt gekenmerkt door hypoxemie. Hypoxemie kan ook het gevolg zijn van een discrepantie tussen de doorbloeding van de longen en de longen ventilatie​ Een voorbeeld hiervan is pulmonaal embolie​ Hier wordt een trombus ingediend in de schepen van de longen. Een cardiale shunt kan ook leiden tot hypoxemie. Een shunt is een verbinding tussen de normaal gescheiden delen van de systemische en pulmonale circulatie. Zuurstofarm veneus bloed komt de slagader binnen schepen door de shunt.

Symptomen, klachten en tekenen

De symptomen van hypoxemie zijn vaak nogal onkarakteristiek en lijken op het eerste gezicht onschadelijk. De getroffenen zijn constant moe en saai. Ze klagen over 피로 en arm concentratie​ In meer gevorderde stadia ontwikkelt zich kortademigheid (dyspnoe) bij inspanning. Ter compensatie van het zuurstofgebrek in het bloed, de hart- klopt sneller. Een verhoogde pols en hartkloppingen zijn het resultaat. In zeldzame gevallen hartritmestoornissen kan zich ook ontwikkelen. In ernstige gevallen schaadt hypoxemie hersenen functie. Patiënten hebben er last van duizeligheid of flauwvallen. Bewustwording en zelfs coma zijn mogelijk. Het gebrek aan zuurstof is voelbaar in de hart- door angina borstspier pijn en een gevoel van beklemming in de hart- gebied.

Diagnose en verloop van de ziekte

De eerste aanwijzingen voor hypoxemie worden geleverd door het klinische beeld en de medische geschiedenis.Langetermijn tabak gebruik, hoesten met of zonder slijm, moeilijkheid ademhaling bij inspanning en een blauwachtige verkleuring van de vingers of lippen kan worden opgevat als bewijs van hypoxemie. Als hypoxemie wordt vermoed, bloed carbon kooldioxide- en zuurstofniveaus worden gemeten in a bloedgasanalyse. Bloedgasanalyse vereist arterieel volbloed of capillair bloed uit de vingertop​ De analyse wordt machinaal uitgevoerd en duurt slechts enkele minuten. Bloedgasanalyse kan daarom meestal worden uitgevoerd als een onmiddellijke diagnostische test. Als de vermoedelijke diagnose van hypoxemie wordt bevestigd, moet de oorzaak worden onderzocht. Verdere bloedonderzoeken en onderzoeken met beeldvormende technieken kunnen leiden aan de oorzaak. Röntgenstraal, MRIof computertomografie zijn mogelijke onderzoeksmogelijkheden.

Complicaties

Meestal treedt hypoxemie op wanneer de patiënt lijdt aan pulmonale of respiratoire symptomen. In dit geval kan het lage zuurstofgehalte in het bloed een zeer negatief effect hebben op de patiënt volksgezondheid​ Het resultaat is ernstig 피로 en uitputting. Het is niet mogelijk om de 피로 met slaap. Bij aandoeningen van de luchtwegen is er ook sprake van ernstige kortademigheid, wat in veel gevallen tot een paniekaanval leidt. De getroffen persoon kan het bewustzijn verliezen en zichzelf mogelijk verwonden bij een val. Duizeligheid en misselijkheid optreden, en de patiënt kan zich ook niet meer concentreren. De kwaliteit van leven is ernstig beperkt en verminderd door hypoxemie. Veel activiteiten uit het gewone dagelijkse leven zijn ook niet meer mogelijk. Hypoxemie wordt altijd causaal behandeld, hoewel het niet altijd resulteert in een positief beloop van de ziekte. Complicaties kunnen optreden als de ziekte carcinoom is of hartinsufficiëntie​ In deze gevallen is het niet ongebruikelijk dat de patiënt overlijdt.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Hypoxemie manifesteert zich meestal door nogal ongebruikelijke symptomen. Een arts moet worden geraadpleegd als symptomen zoals ongewoon ernstige vermoeidheid en vermoeidheid worden opgemerkt, mogelijk geassocieerd met een verhoogde pols en hartkloppingen. Als hartritmestoornissen worden vermoed, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Duizeligheid en een beklemmend gevoel in het hartgebied zijn ook duidelijke waarschuwingssignalen die door een arts moeten worden onderzocht. Als er andere symptomen optreden, moet de arts dezelfde dag nog worden geraadpleegd. Mensen die lijden aan een eetstoornis of een longziekte zijn bijzonder vatbaar voor de ontwikkeling van hypoxemie. De genoemde symptomen moeten in deze gevallen zeker worden opgehelderd. Kinderen kunnen het beste onmiddellijk naar de verantwoordelijke kinderarts worden gebracht. Ook specialisten in longziekten en voedingsartsen kunnen worden geraadpleegd. In geval van een medisch noodgeval moet het alarmnummer worden gebeld. In elk geval moet de gediagnosticeerde hypoxemie nauwlettend worden gecontroleerd en behandeld door een arts.

Behandeling en therapie

Behandeling van hypoxemie hangt af van de oorzaak. Als de hypoxemie het gevolg is van longoedeemmoet de veroorzakende ziekte ook worden behandeld. Hartfalenwordt bijvoorbeeld behandeld met hartversterking drugs​ Hartklepdefecten worden operatief behandeld. Als kanker is de oorzaak van het zuurstoftekort, chemotherapie wordt meestal toegediend. Chirurgie of bestraling therapie kan ook worden gebruikt om bronchiaal carcinoom te behandelen. In het geval van pulmonale embolie, een zogenaamde lysis therapie is uitgevoerd. Het doel is om de trombus op te lossen die de long blokkeert schepen met medicatie. In ernstige gevallen extra zuurstof administratie en reperfusie therapie vereist. Chirurgische ingreep kan ook aangewezen zijn.

het voorkomen

Roken is de belangrijkste risicofactor voor longziekten zoals COPD or longkanker​ Sigaretten en andere tabak producten moeten daarom strikt worden vermeden. Hypoxemie kan zich natuurlijk ook ontwikkelen bij niet-rokers, dus betrouwbare preventie is niet mogelijk.

Follow-up

Hypoxemie kan onder controle worden gehouden door een arts Grensverkeer na medische therapie. Afhankelijk van de boosdoener voor de voorwaardekunnen hartversterkende medicijnen worden gebruikt. Naast medicamenteuze ondersteuning tijdens de vervolgbehandeling kunnen patiënten actief deelnemen aan hun eigen volksgezondheid verbetering. In principe opgeven nicotine heeft een positief effect op de ontwikkeling. Maar ook niet-rokers kunnen aan de ziekte lijden. In de nazorgfase is het belangrijk dat de getroffen personen voldoende rust krijgen. Met voldoende slaap 's nachts voelen patiënten zich geleidelijk beter. Ook nuttig is een gezond, heel voedsel dieet​ In combinatie met lichte, sportieve activiteiten, geschiktheid stijgt en de immuunsysteem wordt sterker. Verlagen spanning niveaus kunnen ook een positief effect hebben op de kwaliteit van leven. Door gericht ademhalingsoefeningen, patiënten trainen hun spieren zodat het lichaam vervolgens meer zuurstof opneemt. Hoe effectief deze benaderingen zijn, hangt af van de oorzaak van de ziekte en de discipline van de patiënt. Het kan mogelijk zijn om nazorg te begeleiden met homeopathische hulp. Dit is bijvoorbeeld handig bij longoedeem. Voor andere gevallen is zelfbehandeling echter minder geschikt.

Dit is wat u zelf kunt doen

Men kan de geadviseerde therapieën begeleiden met gepaste rust gedurende de dag en voldoende slaap 's nachts. Een heel voedsel dieet, een paar low-impact, uithoudingsvermogen sportactiviteiten, en een vermindering van spanning kan de kwaliteit van leven verbeteren. In het algemeen, ademhaling spieren kunnen worden versterkt en opgebouwd. Gymnastiek ademhalingsoefeningen worden hiervoor geadviseerd. Correct ademhaling kan worden aangeleerd en zorgt voor een betere zuurstofopname door het bloed. Rokenmoet echter zoveel mogelijk worden verminderd en bij voorkeur helemaal worden gestopt. Hulp bij het omgaan met de ziekte hangt af van de oorzaak. In het geval van longoedeem is het mogelijk om met een homeopaat te werken. Als het borstvliesuitstroming ernstig is, moet zelfbehandeling worden vermeden. Als de oorzaak is hartfalen en de patiënt kortademig is, kan het raadzaam zijn om voor elke taak voldoende tijd te nemen. Rustpauzes zijn noodzakelijk en belangrijk. Als het gebrek aan zuurstof wordt veroorzaakt door een verandering in de wervelkolom, extra chiropractie zorg kan verlichting bieden. Als het zuurstofgebrek gepaard gaat tinnitus, is het nuttig om het bloed te stimuleren circulatie. Ginkgo is hier de plant bij uitstek. Het is uitstekend geschikt voor het verminderen van oorsuizen en het bereiken van een hogere kwaliteit van leven.