Appendicitis: of iets anders? Differentiële diagnose

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

  • Diabetes mellitus (suikerziekte).
  • Voedselintoleranties zoals lactose onverdraagzaamheid, fructose-intolerantie.
  • Porfyrie of acute intermitterende porfyrie (AIP); genetische ziekte met autosomaal dominante overerving; Bij patiënten met deze ziekte is de activiteit van het enzym porphobilinogen deaminase (PBG-D) met 50 procent afgenomen, wat voldoende is voor de synthese van porfyrine. Triggers van een porfyrie aanval, die een paar dagen maar ook maanden kan duren, zijn infecties, drugs or alcohol​ Het klinische beeld van deze aanvallen presenteert als acute buik of neurologische gebreken, die dodelijk kunnen verlopen. De belangrijkste symptomen van acuut porfyrie zijn intermitterende neurologische en psychiatrische stoornissen. Autonome neuropathie is vaak prominent aanwezig en veroorzaakt buikkrampen (acute buik), misselijkheid (misselijkheid), brakenof constipatie (constipatie), evenals tachycardie (hartslagen> 100 slagen / min) en labiel hypertensie (hoge bloeddruk).

Cardiovasculair systeem (I00-I99).

  • Aorta aneurysma - vorming van een wanduitstulping in de aorta die kan scheuren (barsten).
  • long- embolie - pulmonaal infarct als gevolg van acute afsluiting van pulmonale schepen.
  • Myocardinfarct (hartaanval)

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

Lever, galblaas en gal kanalen - pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Mondslokdarm (slokdarm), maag, en darmen (K00-K67; K90-K93).

  • Acute cholecystitis (ontsteking van de galblaas).
  • Colitis indeterminata - ziekte die een combinatie is van colitis ulcerosa en De ziekte van Crohn.
  • Afleidingsmanoeuvre colitis - ziekte die optreedt na chirurgische immobilisatie van darmsegmenten.
  • diverticulitis - ontsteking van divertikels, dit zijn uitsteeksels van slijmvlies door spierspleten in de darmwand.
  • Ileus (darmobstructie)
  • Infectieuze colitis - ontsteking van de darm veroorzaakt door bacteriën, virussen of parasieten zoals salmonella, yersinia, enz.
  • Ischemische colitis - ontsteking van de darm door onvoldoende toevoer van voedingsstoffen en zuurstof naar de darm.
  • Maag- / darmulceratie (ulcera)
  • Meckel's diverticulitis - ontsteking van een uitstulping in het gebied van de dunne darm, dat is ontwikkelingsresten.
  • Mesenterisch infarct - afsluiting of schepen leveren van een deel van de darm.
  • Microscopische colitis of microscopische colitis (synoniemen: collagene colitis; collageen colitis, collageen colitis) - chronische, enigszins atypische ontsteking van de slijmvlies van de dikke darm (dikke darm), waarvan de oorzaak onduidelijk is en die klinisch gepaard gaat met gewelddadig waterig diarree (diarree) / 4-5 keer per dag, zelfs 's nachts; sommige patiënten hebben last van pijn in de buik (buikpijn) bovendien; 75-80% zijn vrouwen / vrouwen> 50 jaar; juiste diagnose is alleen mogelijk met colonoscopie (colonoscopie) en stapbiopsieën (weefselmonsters nemen in de afzonderlijke secties van de dikke darm), ieie door een histologisch (fijn weefsel) onderzoek te plaatsen.
  • De ziekte van Crohn - chronische inflammatoire darmziekte (CED); loopt meestal in terugval en kan het geheel beïnvloeden spijsverteringskanaal​ kenmerkend is de segmentale aandoening van het darmslijmvlies (darmslijmvlies), dat wil zeggen, het kan worden aangetast door verschillende darmsecties, die van elkaar zijn gescheiden door gezonde secties.
  • De ziekte van Whipple - vrij zeldzame ziekte van de dunne darm, veroorzaakt door de bacterie Tropheryma whipplei uit de groep van actinomyceten.
  • Voedselallergie
  • Rectale zweer (rectale zweer)
  • Prikkelbare darmsyndroom (prikkelbaar colon)
  • Stralingscolitis - ziekte die kan optreden na bestraling, vooral in de context van kanker therapie.
  • Gesteeld ovariële cyste - water-gevulde tumor in het gebied van de eierstok waarvan de toevoer schepen zijn afgeknepen.

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).

  • Ziekte van Behçet (synoniem: ziekte van Adamantiades-Behçet; ziekte van Behçet; aften van Behçet) - multisysteemziekte van het reumatische type geassocieerd met recidiverende, chronische vasculitis (vasculaire ontsteking) van de kleine en grote slagaders en slijmvliesontsteking; De triade (het optreden van drie symptomen) van aften (pijnlijke, erosieve mucosale laesies) in de mond en afteuze genitale ulcera (ulcera in het genitale gebied), evenals uveïtis (ontsteking van de middelste ooghuid, die bestaat uit het vaatvlies) (choroidea), het stralenlichaam (corpus ciliare) en de iris) wordt als typisch voor de ziekte vermeld; een defect in cellulaire immuniteit wordt vermoed

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Adenocarcinomen * (60.4%)
  • Familiaire adenomateuze polyposis (FAP; synoniem: familiaire polyposis) - is een autosomaal dominante erfelijke aandoening. Dit leidt tot het optreden van een groot aantal (> 100 tot duizenden) colorectale adenomen (poliepen​ De kans op kwaadaardige (kwaadaardige) degeneratie is bijna 100% (gemiddeld vanaf 40 jaar).
  • Lymfoom* (2.1%) - kwaadaardige ziekte met oorsprong in het lymfestelsel.
  • Neuro-endocriene tumoren * (37, 5%).
  • Pancreascarcinoom (kanker van de alvleesklier).

* Kwaadaardig (kwaadaardig) appendicitis oorzaak; risicofactoren omvatten oudere leeftijd (56 vs. 37 jaar), langere symptomen (36-41 vs. 18-23 uur) en frequentere phlegmonous ("verspreiding onder het klinische beeld van phlegmon / diffuse infectieziekte van de zachte weefsels") veranderingen op beeldvorming ; onafhankelijke risicofactor is de diameter van de bijlage (bijlage) op computertomografie (CT): voor elke extra millimeter in diameter, de kans op maligniteit (kanker) verhoogd met 6%; boven de 40 jaar betekent een diameter van meer dan 1 cm een ​​maligniteitsrisico (maligniteitsrisico) van ongeveer 3%. Zwangerschap, bevalling, en kraamtijd (O00-O99).

  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap - implantatie van het bevruchte ei buiten de baarmoeder (baarmoeder) zoals: zwaartekracht van de eileiders (eileiders zwangerschap), Ovariangraviditeit (zwangerschap in de eierstok), peritoneale zwaartekracht / abdominale zwaartekracht (abdominale zwangerschap) of cervicale zwaartekracht (een zwangerschap in de hals).

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - geslachtsorganen) (N00-N99).

  • Endometriose - Het voorkomen van baarmoederslijmvlies (voering van de baarmoeder) buiten de baarmoeder, zoals in of op de eierstokken (eierstokken), buisjes (eileiders), urine blaasof darm. Het is een chronische oestrogeenafhankelijke (vrouwelijk geslachtshormoon) ziekte.
  • Nierkoliek, voornamelijk veroorzaakt door nier stenen.
  • Pyelonefritis (ontsteking van het nierbekken)