Pulpnecrose
Het tandvlees bevindt zich in een tand en bevat de zenuwen en bloed schepen die de tand leveren. Pulp necrose is een ontsteking van het tandvlees, bijvoorbeeld door immigratie van bacteriën Dit leidt tot zwelling van de pulpa, wat een indruk van de bloed schepen en ernstig pijn (druk op zenuwen).
Het verminderde bloed stroom naar de pulp resulteert in een onderaanbod van zuurstof en celdood (necrose Pulp necrose wordt behandeld door de tand te ruimen. Dit vermindert de resulterende druk en herstelt de bloedcirculatie.
Necrose van het tandvlees
Necrose van de tandvlees komt meestal voor in de vorm van necrotiserend ulceratief gingivitis (NUG) of necrotiserend ulceratief parodontitis (NUP) en vereist een spoedeisende behandeling, anders bestaat het risico dat de infectie zich verspreidt naar de botten In tegenstelling tot NUG, die alleen de tandvlees (gingiva), heeft NUP-infectie zich al verspreid naar het parodontium en is daarom geavanceerder en bedreigender. Beide ziekten manifesteren zich door plotselinge, ernstige pijnpijn, bloeding en roodachtig-grijsachtige verkleuring. Tandvleesnecrose kan worden voorkomen door voldoende mondhygiëne, zich onthouden van roken en versterking van de immuunsysteem.
Necrose in het kaakbot
Kaaknecrose wordt veroorzaakt door het afsterven van het kaakbot, waarbij het meestal open ligt en zichtbaar wordt wanneer de mondholte wordt bekeken. Kaaknecrose wordt bijvoorbeeld veroorzaakt door een ontsteking of verwonding van het kaakbot en geneest vaak zeer slecht. Vooral de laatste jaren is de iatrogene (medisch geïnduceerde) ontwikkeling van kaaknecrose steeds relevanter geworden.
Bijvoorbeeld bestraling en chemotherapie in kanker behandeling speelt een belangrijke rol bij het veroorzaken van botnecrose. bisfosfonaten, die worden gebruikt in osteoporose, kunnen ook kaaknecrose veroorzaken en worden daarom voornamelijk voorgeschreven in de palliatieve geneeskunde.
Alle artikelen in deze serie:
