Speciale vormen / gevaarlijke cursussen | Huiduitslag

Speciale vormen / gevaarlijke cursussen

Naast de frequente kuren, zoals geneesmiddelenallergieën of gegeneraliseerde allergische reacties, die meestal weer verdwijnen nadat de triggerende factoren niet meer bestaan, zijn er ook enkele zeldzamere en ernstige, soms zelfs levensbedreigende kuren van huiduitslag. Een voorbeeld hiervan is het zogenaamde Lyell-syndroom, dat, naast een aanvankelijke uitslag, een soort afschilfering van het hele huidoppervlak veroorzaakt. In de meeste gevallen is de oorzaak geneesmiddelen zoals sulfonamiden of anti-epileptica. Een uitbraak is een absolute noodsituatie die moet worden behandeld met een plasmafarese. Om deze reden speelt het patiëntenonderzoek met exacte registratie van de ingenomen medicatie een centrale rol bij de diagnostiek.

Diverse vormen van huiduitslag

An allergische reactie bepaalde dingen kunnen zich in verschillende vormen manifesteren. Sommige mensen reageren met een zwelling in de mond en keelgebied (bijvoorbeeld in geval van voedselintolerantie), anderen met jeukende ogen en constant niezen (bijvoorbeeld bij allergie voor pollen of huisstof). Het lichaam kan ook reageren op het allergeen in de vorm van een huiduitslag. Deze uitslag kan er heel anders uitzien: plotselinge, lichte roodheid (exantheem), roodheid met ernstige jeuk (eczeem), striemen of puisten gevuld met of zonder vloeistof.

Naast jeuk kan ook roos voorkomen. Huilende blaren worden na enige tijd meestal bedekt met korstjes. De huid maakt deel uit van de externe beschermende barrière van ons immuunsysteem en is het orgaan dat als eerste reageert op "antigenen".

In het geval van een allergische reactie aan een bepaald voedsel, bijvoorbeeld onze immuunsysteem herkent het voedsel als "vreemd". Het reageert op een onschadelijke stof met een enorme afgifte van boodschappersubstanties. Dit is voornamelijk histamine.

histamine is een belangrijke mediator van ontstekingsreacties en wordt gevormd en vrijgegeven door bepaalde cellen van de immuunsysteem (basofiele granulocyten en mestcellen). In ons lichaam histamine oorzaken bloed schepen te verwijden, wat resulteert in een verhoogde bloedtoevoer naar de getroffen gebieden. Op de huid manifesteert dit zich in roodheid.

Histamine verhoogt ook de "permeabiliteit" van het weefsel, wat leidt tot zwelling en oedeem. In het geval van een huiduitslag, dit resulteert in blaren, striemen en jeuk. Deze "allergenen" hebben verschillende manieren om het lichaam binnen te komen.

Enerzijds kan het worden veroorzaakt door direct contact (bijvoorbeeld door een nikkelhoudend horloge, latex handschoenen of een nieuwe panty waartegen intoleranties bestaan). Bij deze vorm van allergie komt de uitslag meestal voor op de plaatsen waar het contact eerder is gemaakt. Tijdens de voedselopname komen de "allergenen" (zoals noten) rechtstreeks via de mond via slijmvliezen of via de spijsverteringskanaal.

De huiduitslag kan op verschillende plaatsen voorkomen. De derde manier waarop een allergeen het lichaam binnendringt, is via de luchtwegen tijdens ademhaling (bijvoorbeeld huisstof, pollen, hooi). De kleinste deeltjes zijn vaak voldoende om een ​​reactie op te wekken.

In de longen veroorzaakt histamine een vernauwing van de luchtwegen, waardoor sommige allergische reacties kunnen leiden tot extra ademhaling moeilijkheden. Dus als er huiduitslag optreedt zonder een direct aanwijsbare oorzaak, moet de getroffen persoon deze factoren in gedachten houden en overwegen of dit verband kan houden met de inname van bepaald voedsel of bijvoorbeeld met het dragen van een nieuw horloge. Een allergietest kan erg nuttig zijn bij het identificeren van het allergeen.

Als therapie voor uitslag die optreedt als gevolg van een allergische reactie, is het vaak nuttig om het allergeen te vermijden om de uitslag te verminderen. Anders medicijnen zoals antihistaminica, die het effect van histamine verminderen, en immunosuppressiva zoals cortisol helpen de reactie van het immuunsysteem te verzwakken. De huid is een zeer gevoelig orgaan en reageert anders op verschillende omgevingsinvloeden.

Het onthult vaak onmiskenbare psychologische processen die we verwerken. Er wordt ook gezegd dat de huid 'de spiegel van onze ziel is. “Vooral stress heeft een grote invloed op het uiterlijk van de huid en bevordert de vorming van rode vlekjes, blaren of roos op de huid.

Dit komt door het feit dat de huid een grote rol speelt in het immuunsysteem, de eerste beschermende barrière vormt en daarmee de eerste herkenbare reactie is. Zo ontstaan ​​ontstekingsveranderingen in bepaalde delen van de huid, soms ook als reactie op afweerprocessen in het lichaam. Jeuk kan in de respectievelijke gebieden optreden als een begeleidend symptoom.

Omdat uitslag veroorzaakt door stress geen blijvende huidziekte is, helpt een verzachtende natuurlijke crème, veel frisse lucht en het verminderen van stress vaak om de irritatie te verminderen. Is dit niet het geval, dan is een bezoek aan een dermatoloog aan te raden. Daar kan ook worden uitgesloten dat het uitslag is door intoleranties of bacteriële / virale infecties.

Het is belangrijk op te merken dat elke persoon anders reageert op stress en niet allemaal een dergelijk "exantheem" ​​ontwikkelt wanneer hun mentale toestand verandert. Huidziekten met blaarvorming worden gekenmerkt door met vocht gevulde blaren, waarbij een onderscheid wordt gemaakt tussen kleine blaren en zogenaamde bullae of in welke laag van de huid ze voorkomen (boven in of onder de epidermis). Enerzijds worden ze veroorzaakt door het verlies van lijmverbindingen of celcontacten tussen de cellen die ze bij elkaar houden. Dit wordt dan acantholyse genoemd.

Aan de andere kant kunnen blaren ook worden veroorzaakt door oedeem (zwelling), dat spongiose wordt genoemd, of door het loslaten van de epidermis van de dermis. Dit zijn de bovenste twee huidlagen. Voorbeelden van het verlies van adhesiemoleculen of celverbindingen kunnen auto-immuunreacties van het lichaam zijn, waarbij de antilichamen zijn gericht tegen de eigen structuren van het lichaam.

Aangeboren ziekten kunnen ook het verlies van celcontacten veroorzaken, bijvoorbeeld epidermolysis bullosa. Daarnaast contact met giftige stoffen of infecties met bacteriën (bv stafylokokken infectie) Of virussen, bijv herpes simplex of herpes zoster (waterpokken) kan verantwoordelijk zijn voor blaarvorming.

De behandeling hangt af van de oorzaak, bijv. Immunosuppressiva, antibiotica of antivirale geneesmiddelen. Sommige blaaraandoeningen kunnen levensbedreigend zijn, daarom moet altijd een arts worden geraadpleegd als er symptomen optreden. Deze ziekten omvatten staphylogenische toxische epidermale necrolyse (TEN), herpes simplex of zoster verspreid over het lichaam en purpura fulminans.

De huid ondergaat, net als andere orgaansystemen, normale fysiologische veranderingen tijdens zwangerschap. In sommige gevallen pathologisch huidveranderingen kan voorkomen dat alleen optreedt tijdens zwangerschap. Dit omvat de pemfigoïde gestationis.

Het komt meestal voor in het tweede of derde trimester of na de geboorte en manifesteert zich in de vorming van striemen rond de navel, die zich snel verspreiden. Deze ziekte wordt behandeld met cortisone en zalven. De bekendste en meest voorkomende ziekte is PUPPP (pruritische urticariële papels en plaques van Zwangerschap) en komt vooral voor bij nieuwe moeders in het laatste trimester van de zwangerschap.

Aanvankelijk waren striemen met ernstige jeuk (urticaria) vorm in zogenaamde striae, domineren later papels en plaques. Deze kunnen zich verspreiden naar de ledematen. De behandeling is met cortisone om de symptomen te verlichten.

Eczeem kan ook op allerlei huidgebieden voorkomen. Een typische huidziekte tijdens de zwangerschap is pustuleus psoriasis, waarin rode plaques met ringen van puisten worden gevormd, die in het midden zijn ingelegd. De ziekte kan op elk moment tijdens de zwangerschap optreden.

Meestal begint het op het bovenlichaam en verspreidt het zich naar de ledematen; het gezicht, de handen en de voetzolen blijven meestal gespaard. Ook hier, cortisone wordt lokaal als behandeling gebruikt. Veel kinderen hebben van tijd tot tijd last van huiduitslag, net als bij volwassenen, dit kan verschillende oorzaken hebben.

Kinderen reageren vaak gevoelig met uitslag op wasmiddelen of verzorgingsproducten. Dit is vooral waarschijnlijk als de uitslag optreedt na het overschakelen op nieuwe producten en weer verdwijnt na het weglaten van de overeenkomstige producten. Bovendien kan de lokalisatie van de uitslag een bepalende factor zijn.

Als de uitslag uitsluitend op de billen voorkomt, is dat waarschijnlijk het geval luierdermatitis. De aard van de uitslag kan ook doorslaggevend zijn; als het een droge, schilferende uitslag is die gepaard gaat met jeuk, kan het kind er last van hebben psoriasis. Een droge, rode uitslag met huidscheuren op de oorlel, de kromming van de arm of andere specifieke delen van het lichaam kan een indicatie zijn van neurodermitis, wat een chronische inflammatoire huidziekte is.

Ten slotte komt huiduitslag vaak voor in combinatie met een infectieziekte. Vaak hebben de kinderen hier andere symptomen, afhankelijk van de onderliggende ziekte, zoals koortsvermoeidheid, enz. Bovendien verschijnt de uitslag relatief plotseling in het begin of tijdens het verloop van de ziekte.

De vorm van de uitslag is soms heel kenmerkend voor de betreffende ziekte en is bepalend voor de diagnose van de ziekte. Waterpokken gaat gepaard met lichte koorts en pijnlijke ledematen, meestal op de romp en hoofd. Deze genezen na een paar dagen zonder littekens, de ziekte is een visuele diagnose voor de dokter en veel leken.Mazelen wordt ook gekenmerkt door een roodheid van het gehemelte en dan een grote uitslag.

Ook hier verdwijnt de uitslag na een paar dagen vanzelf. Met rodehondbegint de uitslag meestal op het gezicht en breidt zich uit naar de romp en ledematen. Dit zijn echter individuele plekken.

Het gaat vaak gepaard met koorts, zwelling van de weefselvocht knooppunten en hoofdpijn of pijnlijke ledematen. Een uitslag bij baby's treedt meestal op in verband met kinderziekten. Het kan natuurlijk ook een allergische reactie van het kind zijn.

Kinderziekten geassocieerd met huiduitslag zijn voornamelijk waterpokken, roodvonk, rodehond, mazelen, rodehond ringworm en driedaagse koorts. Naast de waargenomen huidveranderingentreden symptomen op die kenmerkend zijn voor de specifieke ziekte. Het type uitslag geeft ook de onderliggende ziekte aan.

Waterpokken: jeukende blaren en rode vlekken over het hele lichaam; de blaren drogen na enkele dagen uit. Het kan enkele weken duren voordat de uitslag volledig is verdwenen. roodvonk: Gekenmerkt door een helder rood tong (frambozentong) in combinatie met rode vlekken verspreid over het hele lichaam.

Rubella: De uitslag begint in het gezicht en achter de oren. Het is vlekkerig en kan zich verder over het lichaam verspreiden. Mazelen: Deze ziekte begint meestal met heldere vlekken op de mond slijmvlies.

Later ontwikkelt zich een paarsrode uitslag achter de oren en op het gezicht, die zich verder over het lichaam verspreidt. Geringde rubella: De kinderen krijgen eerst rode wangen en ontwikkelen daarna uitslag bestaande uit rode vlekken. De vlekken smelten gedeeltelijk samen en blijven ongeveer tien dagen zitten.

Driedaagse koorts: eerst verschijnen rode vlekken op het gezicht, later op het hele lichaam. Er is geen jeuk. Luieruitslag: Huiduitslag bij baby's kan ook andere oorzaken hebben.

Vooral in het luiergedeelte wordt de tere babyhuid blootgesteld aan grote belasting door urine en stoelgang in de luier. Dit kan leiden tot een rode uitslag in het luiergebied (luierdermatitis). Als schimmels zich ook in het ontstoken gebied nestelen, staat de ziekte bekend als luieruitslag.

Om dit te voorkomen, moeten luiers uiterlijk om de 3-4 uur worden vervangen. Ouders moeten er altijd voor zorgen dat het luiergedeelte van hun kind altijd voldoende droog is en aandacht besteden aan de huidverzorging van de baby. Verzorgingsproducten met geur- en conserveermiddelen moeten worden vermeden.

Ook, indien mogelijk, mag de luier niet te strak zitten, zodat er nog steeds lucht in het intieme gebied van de baby kan komen. Neurodermitis: Last but not least kunnen baby's al huidaandoeningen krijgen die gepaard gaan met huiduitslag, zoals neurodermitis. Het eerste symptoom is hier vaak de zogenaamde melkkorst, die verschijnt vanaf ongeveer de 3e levensmaand.

De baby heeft meestal roodachtige blaren op de hoofdhuid, die na genezing als witte korstjes achterblijven (vandaar de naam "melkkorst"). In ernstige gevallen kan de wiegmuts zich over het hele lichaam verspreiden. Het is niet ongebruikelijk voor neurodermitis om hieruit later te ontwikkelen.

Meestal wordt de uitslag dan gevonden in de achterkant van de knie, de kromming van de arm en op de nek. Na een vaccinatie kan af en toe roodheid of zelfs huiduitslag optreden, meestal in het gebied waar het vaccin is geïnjecteerd. Gewoonlijk vereist een dergelijke reactie geen speciale therapie en verdwijnt deze relatief snel vanzelf.

Huiduitslag in het gezicht kan verschillende oorzaken hebben en verschillende vormen aannemen. De diagnose wordt gesteld door de dermatoloog, die vaak al een oorzaak kan afleiden uit de medische geschiedenis en nauwkeurige inspectie van de uitslag en start een therapie. Vaak gaat een uitslag in het gezicht gepaard met aanzienlijk lijden voor de getroffen persoon.

Vaak een zogenaamd contactdermatitis is de trigger; in dit geval wordt huiduitslag veroorzaakt door irriterende stoffen zoals pollen (huiduitslag veroorzaakt door pollen), bepaald voedsel, cosmetica of haar. Als het irriterende middel wordt vermeden, neemt de uitslag meestal af. Eczeem op het gezicht, wat een kleine vlekachtige ontsteking van de huid is, wordt ook vaak veroorzaakt door omgevingsinvloeden of cosmetica.

Een veel voorkomende oorzaak, vooral in de adolescentie, is acne ziekte, die meestal gepaard gaat met etterende puisten. In jeugdhuiduitslag in het gezicht komt vaak voor als onderdeel van infectieziekten zoals waterpokken, mazelen of rubella, die allemaal zeer besmettelijk zijn Chronische ontstekingsziekten zoals neurodermitis of psoriasis manifesteren zich ook vaak op het gezicht. Bij volwassenen geslachtsziekten kan ook leiden tot huiduitslag in het gezicht, vaak vergezeld van symptomen op de geslachtsorganen zoals jeuk of huiduitslag.

Veel kiemen zoals bacteriën of bepaalde schimmels kunnen ook leiden tot huiduitslag en ontsteking van het gezicht. Bovendien zijn bepaalde medicijnen zoals antibiotica kan ook leiden tot uitslag in het gezicht (uitslag na antibiotica). In dit geval moet het tijdelijk optreden van de uitslag enkele uren tot dagen na inname van de medicatie worden vermeden.

Het is ook niet ongebruikelijk dat overmatige blootstelling aan zonlicht huiduitslag in het gezicht veroorzaakt (bijv. Mallorca acne). Rode vlekken of uitslag op de nek komen zelden vanzelf voor. Huiduitslag begint vaak op het bovenlichaam en verspreidt zich naar gebieden in de directe omgeving.

Een uitslag op de nek kan om verschillende redenen voorkomen. Meestal is het de reactie van de huid op bepaalde factoren, bijvoorbeeld als afweerreactie tegen bepaalde ziekteverwekkers of als allergische reactie. Het is erg belangrijk om de exacte oorzaak te achterhalen om de uitslag te behandelen.

Hiertoe neemt de behandelend arts een gedetailleerd medische geschiedenis. Als het de reactie is op een bepaalde ziekteverwekker, zullen naast de uitslag andere symptomen verschijnen, wat wijst op veel verschillende ziekteverwekkers. Naast mazelen, waterpokken, ringworm, folliculitis, herpes en gordelroos, kan een bacteriële infectie erachter zitten.

Om de ziekteverwekker te identificeren, kan het verloop of de verandering van de uitslag doorslaggevende aanwijzingen geven. Omdat elke ziekteverwekker een andere behandeling vereist, differentiële diagnose is cruciaal. In het geval van een allergische reactie moet dringend het doorslaggevende voedsel of medicijn worden gevonden waartegen de intolerantie bestaat.

De betrokkene moet erop letten of de uitslag optreedt na bepaalde activiteiten (bijvoorbeeld het dragen van nikkelhoudende sieraden) of na het eten van bepaalde dingen (bijvoorbeeld noten). Als er een intolerantie is voor metalen zoals nikkel, contactdermatitis treedt op na contact, dat behoort tot de categorie van allergische reacties van type IV. Dit is een allergische reactie die na één of twee dagen optreedt (vertraagd type) en zich manifesteert in de vorm van rood worden van de huid en jeuk.

Langdurige blootstelling aan de zon moet worden vermeden als de huid geïrriteerd is. Stress kan ook de oorzaak zijn van roodheid in de nek. Als dit het geval is, moet de uitslag meestal verdwijnen na het overwinnen van de stress.

Een andere oorzaak kunnen cosmetische producten zijn die op dit punt worden aangebracht en slecht worden verdragen. Acne kan ook verantwoordelijk zijn voor rode vlekken in de nek. Een uitslag die typisch is voor mazelen, kan echter ook in de nek beginnen en zich vervolgens verspreiden, net als andere bacteriële of virale ziekten (zie hierboven).

Een roodheid of uitslag kan verschijnen op de maag om verschillende redenen. Het kan wijdverspreid of sporadisch zijn en verschillende vormen aannemen. Naast roodheid kunnen er puisten of papels ontstaan, die kunnen optreden zonder vocht of "huilen".

Zelfs heel droge huid kan een exantheem met roosvorming veroorzaken. Als deze gebieden ook jeuken, worden ze ook wel genoemd eczeem. Sommige virale pathogenen veroorzaken uitslag op de maag vooral vaak: de hepatitis virussen of de waterpokkenpathogeen "herpes zoster'.

De heropleving van herpes zoster treedt meestal op als het immuunsysteem acuut verzwakt is. Vervolgens verspreidt het virus zich riemvormig langs de zenuwbanen in de buik en borst gebied en veroorzaakt pijnlijk exantheem. Deze ziekte wordt daarom ook wel “gordelroos'.

Naast viraal en bacterieel jeugd infecties zoals rubella, ringworm, roodvonkmazelen of waterpokken (die naast uitslag op de buik meestal andere symptomen veroorzaken), is ook een schimmelinfectie mogelijk. Maar niet alleen bacteriële en virale pathogenen zijn mogelijke oorzaken van uitslag. Allergieën of intoleranties kunnen ook exantheem op de huid veroorzaken maag.

Ook hier moet rekening worden gehouden met een voorafgaande antibioticuminname of een nieuw wasmiddel, waarop men allergisch reageert. Als een intolerantie de reden is voor de uitslag, moet het voedsel of item in de toekomst worden vermeden. Een nauwkeurige diagnose is uitermate belangrijk voor een geschikte therapie. Daarom moet de getroffen persoon het optreden en het verloop van de uitslag zeer zorgvuldig observeren en contact opnemen met zijn behandelende huisarts.

In de meeste gevallen gaat uitslag gepaard met minder ernstige tot zeer ernstige jeuk. Dit geldt met name voor de meeste infectieziekten, zoals waterpokken, waarbij zeer jeukende blaren ontstaan. Er zijn echter ook huiduitslag die optreedt zonder jeuk.

Ook hier zijn de oorzaken legio. Over het algemeen moet worden opgemerkt dat elke persoon heel individueel kan reageren op prikkels uit de omgeving. Terwijl de uitslag zich bij de ene persoon manifesteert als hevige jeuk bij de ene persoon, is het bij een andere persoon slechts rood worden van de huid zonder jeuk.

De exacte omstandigheden en oorzaken van de uitslag moeten daarom in elk geval afzonderlijk worden onderzocht. Mazelen: Mazelen is de bekendste infectieziekte, die zich doorgaans manifesteert als uitslag zonder jeuk. Mazelen worden het vaakst gecontracteerd door kinderen.

Er verschijnen karakteristieke roodviolette vlekken, die in elkaar overlopen en zich over het hele lichaam kunnen verspreiden, beginnend achter de oren en in het gezicht - meestal zonder jeuk. Systemisch lupus erythematosus (SLE): SLE is een auto-immuunziekte die voornamelijk jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd treft. Het veroorzaakt chronische ontstekingsreacties in verschillende organen en weefsels.

Een kenmerkend symptoom van deze ziekte is huiduitslag in het gezicht, die zich vooral in de huid ontwikkelt neus--kaakgebied (zogenaamd vlinder erytheem). Deze huidverandering jeukt meestal niet en doet geen pijn. Onder therapie, de vlinder erytheem kan volledig verdwijnen.

Naast de huidveranderingen op het gezicht kan kleinere, schilferige roodheid ook voorkomen op de rest van het lichaam. Blootstelling aan zonlicht verergert de uitslag bij SLE vaak. Lyme: Borreliose overgedragen door tekenbeten manifesteert zich in ongeveer 50% van de gevallen door een zwervende roodheid (erythema migrans), die zich na enkele dagen tot weken rond de bijtplaats kan ontwikkelen en zich vervolgens over het lichaam kan verspreiden en ronddwalen.

Deze uitslag is rond met een verheldering in het midden en kan optreden met of zonder jeuk. Ongeveer 1-4 weken na de HIV-infectie kan de getroffen persoon niet-specifieke symptomen ontwikkelen die gemakkelijk kunnen worden aangezien voor een griep-achtige infectie. De meeste patiënten hebben koorts, zwelling van de weefselvocht knooppunten en keelholteontsteking tijdens de acute hiv-infectie.

Huiduitslag behoort ook tot de mogelijke symptomen van een acute hiv-infectie (bij 50-70% van de geïnfecteerde personen). Deze uitslag komt voornamelijk voor in het gezicht en de romp (rug, borstbuik), armen en benen worden minder vaak aangetast. Het bestaat uit kleine rode vlekjes afgewisseld met kleine knobbeltjes.

Het wordt ook wel een maculopapulair exantheem genoemd. De laesies gaan meestal gepaard met geen of slechts lichte jeuk. De uitslag verdwijnt vaak vanzelf na 24-48 uur.

Besmettelijke uitslag bij HIV: aangezien het immuunsysteem verzwakt is bij HIV, pathogenen (bacteriënschimmels, virussen) kunnen zich gemakkelijk op de huid nestelen en leiden tot huiduitslag en roodheid. Daarom komen sommige vormen van uitslag vaker voor bij HIV, bijv. Spruw (schimmelinfectie van de huid). Uitslag als gevolg van hiv-therapie: als de patiënt al wordt behandeld voor zijn of haar hiv-infectie, kan onder deze omstandigheden nog steeds huiduitslag optreden, die kan worden veroorzaakt door een reactie op het overeenkomstige geneesmiddel (geneesmiddeluitslag).

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen dit en infectiegerelateerde huiduitslag, aangezien HIV-patiënten over het algemeen gevoeliger zijn voor elke vorm van infectie. Als de uitslag absoluut drugsgerelateerd is, moet het medicijn worden stopgezet en vervangen. Kaposi-sarcoom: bij gevorderde hiv-ziekte kan Kaposi-sarcoom ontstaan.

Dit zijn kwaadaardige huidtumoren die kunnen optreden bij een verzwakt immuunsysteem, zoals bij hiv. Kaposi's sarcoom manifesteert zich meestal als een violette of bruinblauwe, nodulaire huidverandering en treedt meestal eerst op verschillende plaatsen op de benen op, en later in de mond, onder andere. Bij adequate hiv-therapie verdwijnt het meestal, omdat het immuunsysteem dan de gedegenereerde cellen kan bestrijden.

Huiduitslag is een relatief vaak voorkomende bijwerking van antibiotica. Afhankelijk van het type intolerantie, verschijnt de uitslag enkele minuten, uren of dagen na de eerste inname van antibiotica. beta-lactam antibiotica zoals penicilline of cefalosporine veroorzaken meestal huiduitslag. Tot 3-10% van alle mensen reageert op dergelijke antibiotica met huiduitslag, de meeste in de context van een pseudo-allergische reactie, minder vaak met een klassieke allergische reactie.

Om erachter te komen of er een echte allergie is voor het betreffende antibioticum, a priktest kan uitgevoerd worden. Dit is een allergietest met injectie van het vermoedelijke allergeen in de onderarm en observatie van de reactie op de huid. Een andere mogelijkheid is de detectie van antilichamen in de bloed.

In de meeste gevallen is de uitslag onschadelijk en verdwijnt enkele uren en dagen nadat het antibioticum is gestopt. In zeer zeldzame gevallen treedt de uitslag onmiddellijk op na inname van het antibioticum en treedt een sterke allergische reactie op in de vorm van een anafylactische shock met kortademigheid en dreigende verstikking. Huiduitslag na antibiotica komt vooral veel voor bij ouderen bij wie lever en nier functie is aangetast en daardoor blijft het antibioticum langer in het lichaam.

Ook de inname van veel medicijnen bevordert het optreden van uitslag. Het is belangrijk om na het optreden van de uitslag de voorschrijvende arts of huisarts te raadplegen. Mogelijk een allergietest moet plaatsvinden om een ​​echte allergie te diagnosticeren of uit te sluiten.

Als gevolg hiervan moeten de aangetaste en structuur-gelijkende antibiotica worden vermeden, de arts kan een allergiepaspoort voor deze. Bij sommige mensen komt het na een griep-achtige infectie op een reactie van de huid met roodheid, zwelling en ook met blaarvorming. In de getroffen gebieden, pijn, brandend of jeuk kan ook voorkomen.

De reden voor zo'n uitslag van de huid na a griep is meestal de afweerreactie van het immuunsysteem op het virus dat het veroorzaakt. Bepaalde cellen (mestcellen), die een belangrijke rol spelen in het immuunsysteem, geven de boodschappersubstantie “histamine” af tijdens de afweer tegen ziekteverwekkers. De cellen bevinden zich voornamelijk in de dermis (stratum corneum) en in het slijmvlies.

In het omliggende weefsel veroorzaakt histamine zwelling, verbeterd bloed bloedsomloop (dit leidt tot roodheid) en pijn. Dit leidt ertoe dat de reactie van het lichaam van buitenaf zichtbaar is. Het immuunsysteem is vaak nog verzwakt door de vorige infectie.

De verspreiding en het verloop van het exantheem varieert sterk en kan de behandelende arts informatie geven over de oorzaak. Ook dient een arts geraadpleegd te worden om infectieziekten zoals mazelen, rubella, roodvonk en waterpokken als oorzaak uit te sluiten. Als er medicijnen zijn gebruikt om te behandelen invloedkan de uitslag ook worden veroorzaakt door een intolerantie voor hen.

Veel medicijnen (inclusief antibiotica) veroorzaken huiduitslag als bijwerking en moeten met voorzichtigheid worden gebruikt. Over het algemeen zijn ouderen gevoeliger voor de bijwerkingen van de medicatie. Allergieën kunnen ook vaak huidreacties veroorzaken.

Aangezien de behandeling van de uitslag sterk afhangt van de oorzaak, is het aan te bevelen dit op te helderen. Als een huidreactie in de vorm van uitslag optreedt na consumptie van tomaten, moet rekening worden gehouden met een mogelijke sensibilisatie met ontwikkeling van intolerantie. Huiduitslag wordt ook wel exantheem genoemd.

Ze hebben een karakteristiek beloop bestaande uit begin, piek na enige tijd en genezing. Afhankelijk van de oorzaak van de uitslag, kan de tijd die nodig is om zich te verspreiden, variëren. In veel gevallen worden het gezicht, de nek, armen en benen, rug of romp aangetast door exantheem.

Exantheem kan naast het visuele uiterlijk volledig vrij van symptomen lijken of kan gepaard gaan met jeuk, brandend of zelfs ernstig pijn. De oorzaken van huiduitslag kunnen allergische reacties zijn (bijv. Na het aanbrengen van een nieuwe huidcrème of het dragen van een nikkel oorbel). De huid en de zenuwen van de bovenste huidlaag worden eerst geïrriteerd.

De eigenlijke allergische huiduitslag wordt vervolgens veroorzaakt door de cellen van het bloed schependie ervoor zorgen dat de bloedvaten verwijden en de bloedtoevoer naar het overeenkomstige deel van de huid verhogen (roodachtige kleur van het exantheem). Alleen een interactie tussen huidcellen en vaatcellen maakt de ontwikkeling van huiduitslag mogelijk. De meest voorkomende oorzaak van exantheem zijn medicijnen.

Ze zijn goed voor ongeveer 80% van de gevallen. Triggerende geneesmiddelen kunnen zijn: ampicilines, sulfonamiden, penicilines, cefalosporines, salicylaten, ACE-remmers, carbamazepine, fenytoïne en allopurinolBovendien zijn besmettelijke relaties een veel voorkomende oorzaak van huiduitslag. De klassieke kinderziekten zoals mazelen, roodvonk en rubella, die optreden bij huiduitslag in verschillende mate van ernst, chronologische volgorde en lokalisatie.

Afhankelijk van hoe de uitslag zich verspreidt, kan vaak worden vermoed dat de ziekte de oorzaak is. Bacteriële infecties kunnen ook verantwoordelijk zijn voor uitslag. De zelden voorkomende lues moeten hier worden vermeld.

Een andere classificatie naast de triggerende factoren is ook het uiterlijk. Exantheem kan worden onderverdeeld in maculair exantheem (niet alleen verhoogd in het huidniveau), papulair exantheem (verheven huidveranderingen), pustulair exantheem (overeenkomend met het puistje), sereus exantheem (leeglopende huidveranderingen) en urticarieel exantheem (plat, rondachtig, rood en verhoogd). De diagnose bestaat enerzijds uit een blikdiagnose, die een indicatie kan geven van een exantheem, en anderzijds een gedetailleerde anamnese (patiëntgesprek).

Dit moet een bespreking omvatten van hoe lang de symptomen aanwezig zijn, of ze nu nieuw zijn huidcrème of er een nieuw medicijn is gebruikt en of er begeleidende symptomen zijn (zoals koorts, etc.). De therapie hangt af van de triggerende factor. Het basisprincipe is dat de triggerende factor moet worden geëlimineerd.

Activerende huidcrèmes moeten worden stopgezet en geschikte medicatie moet worden vervangen door alternatieve preparaten. In het geval van allergisch exantheem moet worden geprobeerd het te behandelen met cortisonzalven of cortisone-tabletten. Omdat allergische reacties meestal door histamine worden veroorzaakt, kan de behandeling ook worden geprobeerd met geneesmiddelen uit de groep van histamineblokkers (cetirizine).

Bovendien kan een vermindering van de symptomen worden bereikt met koelverbanden en gels. In de regel wordt een vermindering van de uitslag bereikt door een combinatie (vermijden van de triggerende factoren, ontstekingsremmende medicatie en symptomatische therapie). Als de oorzaak een infectieziekte is, zoals de mazelen, moet de genezing van de ziekte worden afgewacht.

Voor de weinige bacteriële infecties die exantheem kunnen veroorzaken, kan een behandeling met een antibioticum worden gestart. Exanthems zijn meestal onschadelijk, maar ze zijn een ernstig waarschuwingssignaal. In sommige zeldzame en ernstige gevallen kan uitslag duiden op een beginnende noodsituatie.

Het zogenaamde Lyell-syndroom, een overgevoeligheidsreactie op verschillende groepen geneesmiddelen, moet hier worden genoemd. Het exantheem wordt gevolgd door schilfering van de huid. Zonder behandeling is de ziekte dodelijk en om deze reden is plasmaparese de enige behandeling.

Patiënten die exantheem krijgen als gevolg van een allergische reactie, moeten ook een allergiekaart krijgen waarop het type allergie moet worden vermeld en welke stoffen moeten worden vermeden. Een allergiepas is vooral belangrijk in het geval van geneesmiddelenallergieën.