Rode vlekken op de huid en nek zijn in de meeste gevallen onschadelijk en komen vaak voor in de context van nervositeit of allergieën. Soms kunnen echter ernstige infecties worden verborgen achter de rode vlekken, die dan therapie vereisen. Om onderscheid te maken tussen onschadelijke plekken en plekken die therapie nodig hebben, is het belangrijk om ze door een arts te laten onderzoeken.
Het is belangrijk om aandacht te besteden aan het uiterlijk van de vlekken, bijvoorbeeld of ze verhoogd of vlak, symmetrisch of asymmetrisch zijn; hoe lang de vlekken aanwezig zijn en of vergelijkbare symptomen in het verleden aanwezig zijn geweest. Andere punten die belangrijk zijn om onderscheid te maken tussen onschadelijk en therapie nodig zijn, zijn vragen over jeuk of brandend, de exacte lokalisatie en of zelftherapie al is gestart, bijvoorbeeld of er al zalven of medicijnen zijn gebruikt en of er als gevolg daarvan verbetering of verslechtering van de vlekken is opgetreden. Aan één kant gelokaliseerde vlekken, vooral op de handen (zie ook huiduitslag op de handen) of op het decolleté, duiden vaak op allergische reacties op prikkels uit de omgeving zoals parfums, zeep of zelfs sieraden, bijv. nikkel.
Deze worden meestal geassocieerd met een brandend of jeukende gevoel en verdwijnen wanneer de bron van irritatie wordt verwijderd. Bilaterale huiduitslag daarentegen duidt meestal op een huidziekte of inwendige ziekten. Daarnaast hebben veel patiënten er ook last van pigmentstoornissen van de nek, die meestal onschadelijk zijn en niet duiden op een bestaande ziekte.
Definitie
Rode vlekken zijn roodheid of puisten /puistjes op de huid, die puntvormig of uitgebreid kan zijn. In de meeste gevallen zijn deze rode vlekken onschadelijk. In sommige gevallen kunnen ze echter ook de uiting zijn van verschillende bacteriële of virale infecties of reacties op bepaalde allergenen.
Oorzaken voor rode vlekken in de nek
Oorzaken van rode vlekken op de huid en nek kunnen stress en nervositeit zijn, huidziekten zoals acne, infecties zoals Lyme en gordelroos of allergische reacties. Bij baby's en kinderen kunnen rode vlekken staan voor aangeboren huidsymptomen zoals naevus flammeus of infecties zoals mazelen, rodehond, scharlaken koorts or waterpokken In de meeste gevallen zijn rode vlekken op de hals of het decolleté banaliteiten.
Ze komen bijvoorbeeld vaak voor als onderdeel van erytrofobie (de angst voor blozen) als uiting van nervositeit en opwinding. Vooral jongeren blozen vaak tijdens een college en merken grote rode vlekken op hun nek en decolleté. Het opmerken van deze plekken leidt meestal tot een gevoel van schaamte en verdere opwinding, die men de volgende keer probeert te vermijden.
Er ontstaat angst voor (nog een) blozen. Maar aangezien deze rode vlekken worden veroorzaakt door een lichamelijke reactie op nervositeit, zijn ze moeilijk te voorkomen. Dit betekent op zijn beurt dat de rode vlekken weer verschijnen bij de volgende spannende situatie.
Achter de fysieke reactie zit de activering van het vegetatieve zenuwstelsel (sympathische zenuwstelsel), die op zijn beurt gepaard gaat met een toename bloed circulatie en verwijding van capillair bloed schepen, wat vervolgens leidt tot roodheid en de vorming van rode vlekken op de hals en het decolleté. Mogelijkheden om de vorming van deze vlekken te voorkomen zijn onder meer autogene training For ontspanning, de poging om de concentratie van de puistjes te richten op andere onbelangrijke dingen, cosmetische producten om de roodheid te verhullen en in ernstige gevallen psychotherapie Alcohol kan ook een dilatatie van de capillair schepen bloed bloedsomloop en dus blozen, vooral bij het drinken van champagne of wijn.
Systemische infectieziekten die zich kunnen uiten met rode vlekken op de huid zijn onder meer borreliose, syphilis, hepatitis en gordelroos. in Lyme, een ringvormig, helder rood huiduitslag typisch voor de ziekte wordt gevonden, waarvan het centrum is vervaagd en die zich langzaam verspreidt in een cirkelvormig patroon vanuit de tekenbeet site. Deze uitslag wordt ook wel erythema migrans ("zwervende roodheid") genoemd vanwege zijn "zwervende" aard.
Syphilis, een veel voorkomende seksueel overdraagbare geslachtsziekte, wordt gekenmerkt door een typisch, klein gevlekt rood exantheem (uitslag) in het gevorderde stadium, dat zich over het hele lichaam verspreidt, vooral over de handpalm en de voetzolen.Hepatitis manifesteert zich onder andere met grote rode vlekken op de handpalmen, en gordelroos heeft een rode, puistige uitslag dat wil zeggen dermatoom-gerelateerd, dwz beperkt tot bepaalde delen van de huid die worden geïnnerveerd door zenuwen Typische huidziekten geassocieerd met rode vlekken zijn onder meer schurft, schimmelziekten, acne vulgaris, neurodermitis, rosacea en psoriasis De meest voorkomende huidziekte in Duitsland is acne vulgaris, die in verschillende agressieve vormen kan voorkomen en typisch adolescenten treft in hun puberteit en op volwassen leeftijd ophoudt te bestaan.
Klassieke symptomen van acne zijn comedonen ("mee-eters"), evenals inflammatoire rode vlekken en puistjes (zogenaamde puisten, knobbeltjes en abcessen) in de loop van de ziekte, die voornamelijk het gezicht, het decolleté, de rug en schouders aantasten. Atopische dermatitis wordt gekenmerkt door kleine, puntvormige, rode vlekken en puistjes (blaasjes) op de ellebogen, achterkant van de knie en handen, die kunnen worden aangekoekt en huilen en die ook extreem jeuken. Neurodermitis kan zuigelingen al treffen en manifesteert zich daar via de zogenaamde melkkorst - dit verwijst naar zeer jeukende knobbels en blaren die korsten en schilfers vormen en die meestal worden aangetroffen in de hoofd en nekgebied.
De naam komt van de gelijkenis van de vlekken met de kleur van verbrande melk. rosacea is een chronische inflammatoire huidziekte met onduidelijke oorzaak, die kan worden veroorzaakt door verschillende prikkels zoals alcohol, stress en UV-licht. Het wordt gekenmerkt door vlekkerige roodheid van de huid en verwijde aderen, zogenaamde telangiëctasen, op het voorhoofd, neus- en wangen.
In de loop van de ziekte pus blaren en aanhoudende roodheid van de huid (erytheem), knobbeltjes en tenslotte, vooral bij mannen, een nodulair lijkende vergrote neusverandering (rhinophyma). Soortgelijke wijzigingen kunnen ook optreden aan de basis van het neus-, op het oor of op de kin. Schurft, ook wel bekend als schurft, is een seksueel overdraagbare aandoening die wordt veroorzaakt door de schurftmijt en kan worden overgedragen op andere mensen door direct fysiek contact (inclusief geslachtsgemeenschap of wanneer kinderen samen spelen).
Typisch zijn er, naast ernstige jeuk 's nachts, langwerpige, rode, verheven plekken (papels) die branden en later kunnen worden aangekoekt. Typische voorkeursplaatsen zijn vinger en teenopeningen, okselplooien, tepels, polsen en het mannelijke genitaal. Andere parasieten zoals vlooien of luizen kunnen ook puntvormige uitslag veroorzaken in onder meer het decolletégebied, de oksels of de schaamstreek.
Schimmelziekten, zoals candidiasis (veroorzaakt door de gist schimmel Candida albicans) worden vaak aangetroffen in huilende huidplooien of, afhankelijk van de ziekteverwekker, ook in de haar van de hoofd of op het hele lichaam. Typisch hier zijn grote, jeukende, rode huiduitslag met schilferende randen. Allergische reacties manifesteren zich vaak met jeukende of brandend rode vlekken en zijn meestal een afweerreactie van het lichaam op een bepaalde prikkel uit de omgeving.
Typische triggers kunnen verkoudheid, pollen zijn, maar ook cosmetica, zeep, medicijnen of chemicaliën. Rode vlekken op de huid kunnen ook voorkomen in de context van een zonneallergie. Stress, nervositeit en psychische spanning verhogen de sympathische toon.
De sympathieke zenuwstelsel is een (autonoom) zenuwstelsel dat niet bewust kan worden aangestuurd. In inspannende situaties, bijvoorbeeld tijdens sporten of stress, maakt het de hart- kloppen sneller en stijgt bloed druk. Hierdoor wordt het lichaam beter van bloed en zuurstof voorzien.
Tegelijkertijd het bloed schepen verwijden zodat het bloed, dat vaker door de hart-, kan de spieren gemakkelijker bereiken. De bloedvaten die net onder de huid liggen, verwijden ook. Als deze zichtbaar zijn als rode vlekken op de hals, het gezicht of het decolleté, wordt dit ook wel 'blozen' genoemd.
Omdat de huid van het gezicht, de hals en het decolleté relatief dun is, worden deze delen van het lichaam vooral zichtbaar in stressvolle situaties met rode vlekken. Deze verwijde en sterker voorzien van bloedvaten zijn vooral merkbaar bij lichte huidtypes. Als er na uren of zelfs dagen jeukende rode vlekken in de nek verschijnen, kan dit een zonneallergie zijn (polymorfe lichte dermatose).
De oorzaak van een zonneallergie is nog onbekend. De zonneallergie komt echter vaak voor bij mensen die over het algemeen een gevoelige huid hebben. Naast de rode vlekken kunnen er kleine blaren of knobbeltjes (papels) verschijnen, die doen denken aan een allergische reactie Naast de hals worden vaak het gezicht, het decolleté, de handen en de armen aangetast - delen van het lichaam die gewoonlijk gedurende langere tijd aan zonlicht worden blootgesteld.
Om een zonneallergie te voorkomen, dient een langer verblijf in de zon te worden vermeden. In ieder geval moet voor elk verblijf in de zon een zonnebrandcrème voor de gevoelige huid worden aangebracht. Rode vlekjes in de nek kunnen echter ook worden veroorzaakt door huidverzorgingsproducten na het zonnen (bijvoorbeeld na het gebruik van après-sun lotion).
Rode vlekken op de nek die verschijnen na langdurige blootstelling aan de zon kunnen ook een zijn zonnebrand Rode vlekjes verschijnen op de nek als bijvoorbeeld de zonnebrandcrème niet voldoende is aangebracht en dus huidgebieden zijn vergeten. Dit leidt tot een pijnlijke roodheid, die na ongeveer 2 dagen afneemt.
Net als bij erythrofobie kunnen er rode vlekken op het gezicht verschijnen, vooral op het voorhoofd en de wangen, en op het decolleté, zelfs bij het drinken van alcohol. In de meeste gevallen zijn een paar slokjes wijn of mousserende wijn voldoende om de getroffenen een roodheid en opwarming van hun gezicht te laten voelen. Een exacte oorzaak is nog niet beschreven.
Studies gaan er echter vanuit dat de getroffenen een genetisch bepaald vermogen hebben om hun te verwijden capillair bloedvaten sneller dan andere, wat resulteert in een verhoogde bloedstroom met blozen. Bovendien heeft alcohol hetzelfde effect op de bloedvaten, daarom zijn zelfs kleine hoeveelheden alcohol voldoende voor de getroffenen om rode vlekken en een blos te ontwikkelen. In sommige gevallen zijn ook allergieën voor alcohol beschreven, die ook gepaard gaan met verwijding van de bloedvaten, een sterke plotselinge blos en in ernstige gevallen ademhaling moeilijkheden.
Bij hyperthyreoïdieis er een verhoogde schildklierproductie hormonen, wat leidt tot een verhoogde gevoeligheid voor catecholamines (stresshormonen Deze verhoogde gevoeligheid leidt tot tachycardie, hoge bloeddrukverhoogde bloedcirculatie, hitte-intolerantie en meer zweten. De verhoogde bloedcirculatie en warmte-intolerantie leiden uiteindelijk ook tot de zogenaamde “flush”, een blozen van de wangen en decolleté. Schildklier hyperthyreoïdie kan worden behandeld met behulp van thyreostatica of radioactief jodiumtherapie.
