Synoniem
gordelroos
Definitie
Gordelroos is een infectie die wordt veroorzaakt door een virus dat jeukt en pijnlijk is huidveranderingen in verschillende delen van het lichaam en vereist geschikte medicatie.
Oorzaak / vormen
Herpes zoster is een subgroep van de herpes virussen. Het virus wordt "Human Herpesvirus-3" (HHV-3) genoemd. Geschat wordt dat ongeveer 90% van de bevolking draagt herpes virussen in hun lichaam.
Deze rusten vele jaren zonder een overeenkomstige infectie te veroorzaken. Als bepaalde factoren echter samenkomen, zoals stress, kan een uitbraak van een herpes infectie kan optreden. De herpes zoster-infectie, die zich manifesteert in de vorm van gordelroos, is het varicella zoster-virus.
Patiënten die drager zijn van dit virus of ermee besmet raken, hebben er meestal last van waterpokken op jongere leeftijd. Ondanks genezing van deze ziekte blijft het virus in het lichaam. Meestal kan het een leven lang onopgemerkt en zonder symptomen aanwezig zijn. In sommige gevallen kan het echter na verloop van tijd een secundaire infectie veroorzaken, die zich vervolgens manifesteert in de vorm van gordelroos. Het is daarom een van de weinige ziekteverwekkers die met een tijdsverschil twee totaal verschillende ziekten kan veroorzaken.
transmissie
Het virus wordt gemakkelijk overgedragen door druppel infectie (niezen) en door slijmvliezen en overdracht vindt meestal plaats in jeugd of adolescentie, wat regelmatig leidt tot veel infecties in kleuterscholen. Als niet-latent geïnfecteerde of immuun persoon is het praktisch onvermijdelijk om besmet te raken door een persoon die in hetzelfde huishouden woont en waterpokken of gordelroos. Zodra het virussen worden ingeslikt, hoeft infectie niet per se direct plaats te vinden. Vaak kunnen de virussen jaren in het lichaam achterblijven zonder ongemak te veroorzaken.
Symptomen
Na de infectie duurt het ongeveer twee weken voordat er uitslag optreedt. Deze tijd wordt incubatietijd genoemd. In de vroege stadia van het begin van gordelroos kan er sprake zijn van matig tot ernstig pijn in het gebied van de aangetaste zenuwsectie.
De pijn wordt omschreven als stekend en zeer onaangenaam. Ze zijn niet permanent, maar kunnen van dag tot dag in intensiteit toenemen en tot ondraaglijkheid leiden pijn. De pijn wordt gevolgd door een karakteristieke uitslag bestaande uit roodheid, schilfering en verhoging van de huid.
De huidirritaties zijn meestal niet uitgebreid, maar eerder puntvormig. Het algemene beeld van alle punctiform huidveranderingen kan uiteindelijk de indruk wekken van een groot rood gebied. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen er op de huid gevulde blaren verschijnen.
De huid kan dienovereenkomstig jeuken, maar kan in elk stadium van de ziekte nog steeds zeer pijnlijk zijn, en dit kan leiden tot een overeenkomstige beperking in het dagelijks leven. Met waterpokken, de uitslag gaat gepaard met kleine ovale blaren en korsten. Meestal wordt zelfs het slijmvlies van de wang aangetast.
De patiënt maakt het echter meestal goed, er is meestal geen echt gevoel van ziekte, maar af en toe is er een koorts. Deze fase van de uitslag duurt ongeveer een week, de blaren genezen gelukkig zonder littekens. De enige uitzondering zijn blaren die na het krabben ontstoken raken en daardoor vaak litteken.
Waterpokken is niet gevaarlijk voor verder gezonde mensen. Mensen met immunodeficiëntie (na orgaan transplantatie, HIV-patiënten, slachtoffers van brandwonden) lopen het risico op een ongecontroleerde verspreiding van de infectie, die vervolgens in tot 40% van de gevallen dodelijk is. Als een zwangere vrouw ziek wordt van varicella zoster, is er een laag risico op zenuw- en oogbeschadiging bij het ongeboren kind. In de vroege stadia van zwangerschapkan een acute infectie ook leiden tot miskraam.
