Hyperthyreoïdie (overactieve schildklier): symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen duiden op hyperthyreoïdie (overactieve schildklier):

Leidende symptomen

Basaal metabolisme

Verhoging van de lichaamstemperatuur → warmte-intolerantie of overgevoeligheid voor warmte (thermofobie).
Zweten inclusief nachtelijk zweten (nachtelijk zweten).
Vochtige warme huid
Gewichtsverlies (ondanks verhoogde eetlust)

Cardiaal (cardiovasculair)

Tachycardie - hartslag te snel:> 100 slagen per minuut [cardiac output volume (HMV) ↑]
systolische bloed verhoogde druk (bloeddruk amplitude ).
Hartkloppingen (hartkloppingen)

Gastro-intestinaal (maagdarmkanaal)

Zenuwstelsel en psyche

Oog

Endocriene orbitopathie (EO; uitsteeksel van de oogbollen); symptomen: gevoel van vreemd lichaam in het oog (in de ogen), gevoeligheid voor licht (fotofobie) en verhoogde tranenvloed [combinatie van hyperthyreoïdie + endocriene orbitopathie = Ziekte van Graves endocriene orbitopathie> 90% geassocieerd met de ziekte van Graves].

Huid

Alopecia, diffuse (haaruitval, diffuus).
Dermopathie - huidveranderingen vergelijkbaar met een sinaasappelschil, meestal op de onderbenen.
Huid is warm, vochtig en zacht; zachte turgor die doet denken aan de huid van een baby.
Palmar erytheem - rode verkleuring van de handpalmen.
Pruritus (jeuk)
Vitiligo (pigmentverlies beslaat meestal grotere gebieden dan bij idiopathische vitiligo).

Acropachie - botverdikking (als gevolg van subperiostale botaanhechting) met gelijktijdige verdikking van zacht weefsel (pijnloos; normaal temperament) vinger en teen distale vingerkootjes (I-III).
Gewichtstoename - bij 5-10% van de getroffen personen als gevolg van verhoogde eetlust.
Gynaecomastie - vergroting van de borstklier bij mannen.
hyperreflexie
Vermoeidheid, zwakte
Gebrek aan concentratie
Verlies van libido - afnemende zin in seks
Oligomenorroe - menstruele bloeding komt te weinig voor (het interval tussen de bloeding is> 35 dagen en ≤ 90 dagen).
Polyurie - frequent urineren (vanwege toegenomen orgel bloed stroom: GFR ↑).
Serum cholesterol
Struma (vergroting van de schildklier)

Levensbedreigende complicatie van hyperthyreoïdie met de volgende symptomen:

Versterking van de klassieke symptomen van ernstig hyperthyreoïdie.
Myasthenische spierzwakte (toenemende spierzwakte bij herhaalde bewegingen).
Hyperthermie (verhoging van de lichaamstemperatuur): hoog koorts (> 40 ° C; tot 41 ° C) (normaal).
Bewustzijnsstoornissen (delirium, slaperigheid, slaperigheid coma).
Cardiale symptomen:
- Tachycardie (sinustachycardie, boezemfibrilleren (VHF), supraventriculaire tachyaritmieën, zelden ventriculaire tachyaritmieën).
- Hart falen (hartinsufficiëntie) tot cardiogene shock).
Gastro-intestinale symptomen (misselijkheid (ziekte), braken en diarree/diarree).
Uitdroging (uitdroging) vanwege koorts, zweten en diarree.

Mogelijke triggers van thyrotoxische crisis:

Stressvolle gebeurtenissen (bijv. Myocardinfarct /hart- aanval, operatie, ongeval) bij patiënten met niet-gediagnosticeerde hyperthyreoïdie.
Bevalling / bevalling
Infecties (frequent)
Verergering (duidelijke verslechtering van de symptomen) van reeds bestaande ernstige hyperthyreoïdie.
medicatie:
- Onregelmatige inname of stopzetting van thyreostatica (medicijnen die de schildklierfunctie remmen en die worden gebruikt om hyperthyreoïdie te behandelen)
- Amiodaron
- Jodium blootstelling aan schildklierautonomie (bijv. toepassing van jodiummet contrastmiddelen (computertomografie, hartkatheterisatie)).
Operations
- Strumectomie (chirurgische verwijdering van schildklierweefsel voor een vergrote schildklier) bij patiënten met de ziekte van Graves zonder adequate voorafgaande antithyroid-therapie
- Andere chirurgische ingrepen
Veroorzaken van thyreotoxische crisis door intensieve manipulatie in het nekgebied!
Trauma's