Introductie
Anafylactisch schokken is de maximale variant van een allergische reactie van het directe type (type I). Dit is een overdreven reactie van de immuunsysteem op verschillende stoffen (bijv. bijen- / wespensteek, voedsel, medicatie). Dit leidt tot de symptomen van een allergische reactie (jeuk, bultjes, roodheid) en naast een druppel bloed druk, zelfs tot falen van de bloedsomloop.
Daarnaast, ademhaling moeilijkheden, hartkloppingen, drang om te plassen en poepen, zelfs bevochtiging en ontlasting kunnen voorkomen. Dit is een acuut levensbedreigende reactie. Daarom moet een spoedarts worden gewaarschuwd en eerste hulp maatregelen moeten worden gestart. Sommige patiënten hebben een 'noodkit' waarmee ze al ter plaatse met hun eigen therapie kunnen beginnen.
Symptomen
In geval van een anafylactische reactie schokkentreden typische symptomen van de allergische onmiddellijke reactie (anafylaxie) op. De anafylactische reactie is onderverdeeld in vier fasen, waardoor de ernst van de reactie kan worden beoordeeld. Hoewel deze stadia opeenvolgend kunnen voorkomen, kan in het begin een hoger stadium worden bereikt.
Typische symptomen van een allergische reactie jeuk, die kan worden gelokaliseerd of verspreid over het hele lichaam; striemen (urticae) die uit het werkelijke huidniveau komen - deze kunnen van vorm veranderen en versmelten; rood worden van het gezicht (zie flush syndroom) en de huid in het algemeen met een warm gevoel. Rusteloosheid en angst komen ook vaak voor. In het geval van ernstige reacties, hart- hartkloppingen, een druppel bloed druk, drang om te poepen, misselijkheid, speekselvloed en ademhaling er kunnen ook moeilijkheden optreden.
Schok in de engere zin van het woord is wanneer er ook erg laag is bloed druk met falen van de bloedsomloop en levensbedreigende kortademigheid met zwelling van de luchtwegen. Dit kan ook leiden tot bewusteloosheid. In extreme gevallen kan de dood optreden door ademstilstand en / of circulatiestilstand.
Oorzaken
Elke stof die een allergie kan veroorzaken, kan leiden tot anafylactische shock. Het is typerend dat alleen het tweede contact tot een dergelijke reactie leidt. Omdat allergenen echter veel voorkomende stoffen zijn, wordt het eerste contact vaak niet bewust waargenomen.
Veel voorkomende triggers zijn: Talrijke medicijnen kunnen allergische reacties veroorzaken tot anafylactische shock. Allergische reacties komen relatief vaak voor, terwijl anafylactische shock als maximale variant relatief zeldzaam is. Geneesmiddelen die allergische reacties veroorzaken zijn bijv antibiotica (vooral die van de penicilline groep), pijnstillers (Zoals aspirine, ibuprofen, paracetamol, metamizol) en Röntgenstraal contrastmiddelen.
Veel voedingsmiddelen veroorzaken ook allergieën. Allergieën voor noten, soja en schaaldieren (bijv. Kreeft, krabbenmosselen) komen vooral veel voor. Lokale verschillen in de frequentie van dergelijke allergieën kunnen worden vastgesteld.
Pinda-allergieën komen bijvoorbeeld vaker voor in de VS dan in Europa. Dit wordt toegeschreven aan de hoge consumptie van pindakaas. Bijensteken en wespensteken kunnen vaak anafylactische reacties veroorzaken.
Een allergische reactie wordt gedefinieerd als een zwelling van de prikplaats van meer dan 10 cm en de symptomen van een allergische reactie. Een anafylactische reactie kan met name worden uitgelokt door ademhaling in stof dat latex bevat. Een veelvuldig contact met latex leidt tot een hoger risico op het ontwikkelen van een allergie voor latex.
Daarom worden vooral mensen die op het werk veel contact met latex hebben, getroffen (vooral op medisch gebied, aangezien veel wegwerphandschoenen van latex zijn gemaakt). Stuifmeel is vaak de trigger voor loopneus neus- en tranen in de context van allergische rhinoconjunctivitis. In zeldzame gevallen kunnen ze ook leiden tot anafylactische reacties. Bacteriële componenten kunnen ook ernstige allergische reacties veroorzaken in de context van infecties. Deze kunnen ook optreden tijdens therapie met antibiotica, wanneer de bacteriën ontbinden en veel bacteriële fragmenten komen in het bloed.
