Pleurale effusie: of iets anders? Differentiële diagnose

Ademhalingssysteem (J00-J99)

  • Hematothorax - accumulatie van bloed in de pleurale ruimte.
  • Chylothorax - ophoping van lymfevloeistof in de pleurale ruimte.
  • Meervoud empyeem - accumulatie van pus in de pleurale ruimte; Let op: risico op slokdarmperforatie (slokdarmperforatie; zeldzaam).
  • pleuris (pleuritis) - bijv. met pneumokokken, streptokokken.
  • Longontsteking (longontsteking)
  • Pseudochylothorax - accumulatie van weefselvocht-achtige vloeistof in de pleuraholte.

Bloed, hematopoietische organen - immuunsysteem (D50-D90).

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

  • Hypoalbuminemie - verminderd voorkomen van albumine (proteïne) in de bloed.
  • Myxoedeem - pasteuze (gezwollen; opgeblazen) huid die niet-uitduwbaar, deegachtig oedeem (zwelling) vertoont dat niet positioneel is; gezichts- en perifeer; komt voornamelijk voor op de onderbenen; in de setting van hypothyreoïdie (hypothyreoïdie)
  • Ovarium hyperstimulatiesyndroom (OHSS) - kan in zeldzame gevallen optreden tijdens ovulatie inductie in de setting van kunstmatige bevruchting​ Het klinische beeld varieert sterk, afhankelijk van de ernst; OHSS wordt veroorzaakt door de levering van gonadotrofinen (hormonen), die de rijping van de follikel stimuleren (eierrijping), respectievelijk te induceren ovulatie (ovulatie).

Huid en subcutaan (L00-L99).

  • Geelnagelsyndroom (YNS) - syndroom van onbekende etiologie, waarbij als gevolg van nageldystrofie (groeistoornissen de nagels), de nagels worden dikker en worden gelig, en bovendien een borstvliesuitstroming en lymfoedeem ontwikkelen. Daarnaast verwijde (uitgezette) bronchiën en recidiverende (recidiverende) sinusitis (sinusitis) kan optreden.

Cardiovasculair systeem (I00-I99)

  • Acuut pericarditis (ontsteking van de hartzakje).
  • Dressler-syndroom (synoniemen: postmyocardinfarct-syndroom, post-myocardinfarct-syndroom) - pericarditis (ontsteking van de hartzakje) en / of pleuris (ontsteking van de riep) optredend enkele weken (1-6 weken) na een myocardinfarct (hart- aanval) of letsel aan de myocard (hartspier) als een late immunologische reactie op de hartzakje (hartzak) na vorming van hartspier antilichamen (HM).
  • Hartfalen (hartinsufficiëntie)
    • Rechts hart- falen (rechterhartzwakte) - onvermogen van het rechterhart om bloed voldoende door de bloedsomloop te pompen.
    • Linker hartfalen (linker hartzwakte) - pleurale effusie treedt op op de vloer van het linker hartfalen; pleura visceralis is in dit geval de plaats van oorsprong van de effusie
  • Longembolie - afsluiting van vaten die de longen voeden door een embolie (bloedstolsel); Ongeveer 20-55% van de patiënten met longembolie heeft pleurale effusie
  • Obstructie van de meerdere vena Cava (superieure vena cava), niet gespecificeerd.
  • Pulmonale hypertensie (PH: druktoename in het pulmonale arteriële systeem) - prevalentie (ziektefrequentie) van borstvliesuitstroming is ongeveer 20%, komt meer voor aan de rechterkant.

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • Bacteriële infecties, niet gespecificeerd
  • Mycosen (schimmelinfecties), niet gespecificeerd
  • Parasitosen - infecties met parasieten -, niet gespecificeerd.
  • Tuberculose (consumptie)
  • Virale infecties, niet gespecificeerd

Lever, galblaas en gal kanalen - Alvleesklier (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Mondslokdarm (voedselpijp), maag, en darmen (K00-K67; K90-K93).

  • Acuut buikvliesontsteking (ontsteking van de buikvlies).
  • Intraabdominale abcessen - ingekapselde verzamelingen van pus in de buik.
  • Slokdarmperforatie - perforatie van de slokdarm.
  • Diafragmatische hernia - hernia van zacht weefsel in het gebied van de diafragma.

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).

  • Eosinofiele granulomatose met polyangiitis (EGPA), voorheen Churg-Strauss-syndroom (CSS) - granulomateuze (ruwweg: "korrelvormende") ontsteking van klein tot middelgroot bloed schepen waarin het aangetaste weefsel wordt geïnfiltreerd (‘doorgelaten’) door eosinofiele granulocyten (ontstekingscellen).
  • Granulomatose met polyangiitis (GPA), voorheen Wegener-granulomatose - necrotiserende (weefselafstervende) vasculitis (vasculaire ontsteking) van de kleine tot middelgrote bloedvaten (vasculitiden van kleine bloedvaten), die wordt geassocieerd met granuloomvorming (knobbelvorming) in de bovenste luchtwegen kanaal (neus, sinussen, middenoor, orofarynx) evenals de onderste luchtwegen (longen)
  • Reumatoïde artritis
  • Systemische lupus erythematosus (SLE) - systemische ziekte die de huid en het bindweefsel van de bloedvaten aantast, leidend tot vasculaire ontsteking (vasculitiden) van talrijke organen zoals het hart, de nieren of de hersenen; prevalentie (ziektefrequentie) van pleurale effusie is hoog met 30-50% (polyserositis)
  • Syndroom van Sjögren (groep van sicca-syndromen) - auto-immuunziekte uit de groep van collagenosen, die leidt tot een chronische ontstekingsziekte van de exocriene klieren, meestal de speekselklieren en de traanklieren; typische gevolgen of complicaties van het Sicca-syndroom zijn:
    • Keratoconjunctivitis sicca (droge-ogen-syndroom) door gebrek aan bevochtiging van het hoornvlies en bindvlies Met traanvocht.
    • Verhoogde gevoeligheid voor cariës vanwege xerostomie (droge mond) als gevolg van verminderde speekselafscheiding.
    • Rhinitis sicca (droge neusslijmvliezen), heesheid en chronisch hoesten irritatie en verminderde seksuele functie als gevolg van verstoring van de slijmklierproductie van de luchtwegen en geslachtsorganen.

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Bronchiaal carcinoom (longkanker)
  • Gastro-intestinale maligniteiten (kwaadaardige gastro-intestinale tumoren) (ongeveer 5% van alle gevallen van kwaadaardige pleurale effusie)
  • Immunoblastische lymfadenopathie - kwaadaardige (kwaadaardige) ziekte van bloedcellen die behoren tot de non-Hodgkin-lymfomen.
  • Leukemie, niet gespecificeerd
  • Lymfoom (ongeveer 10% van alle gevallen van kwaadaardige borstvliesuitstroming).
  • Borstkanker (borstkanker) (ongeveer 25% van alle gevallen van kwaadaardige pleurale effusie).
  • Meigs-syndroom - gelijktijdig optreden van fibroom van de eierstok (eierstok), ascites (buikvocht) en pleurale effusie.
  • Niet-gespecificeerde metastatische neoplasie - maligne neoplasma geassocieerd met de vorming van dochtertumoren.
  • Pleuraal mesothelioom - een kwaadaardige tumor van de riep voortkomend uit de mesotheelcellen (celomic epitheel​ [Eerste beschrijving betrof het ontstaan ​​van de ziekte door ingeademd asbeststof.]
  • Pleuritis carcinomatosa - ontsteking van de riep (pleura) geassocieerd met metastase naar de pleura.
  • Eierstokkanker (eierstokkanker) (ongeveer 5% van alle gevallen van kwaadaardige pleurale effusie).

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - geslachtsorganen) (N00-N99).

  • Nefrotisch syndroom - verzamelnaam voor symptomen die optreden bij verschillende ziekten van de glomerulus (nierlichaampjes); symptomen zijn onder meer proteïnurie (verhoogde uitscheiding van proteïne in de urine) met proteïneverlies van meer dan 1 g / m² / lichaamsoppervlak / d; hypoproteïnemie, perifeer oedeem als gevolg van hypalbuminemie van <2.5 g / dl in serum, hyperlipoproteïnemie (dyslipidemie).
  • Nierinsufficiëntie (nier zwakheid).

Letsel, vergiftiging en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).

  • Verwondingen van de thorax (borst), niet gespecificeerd.

Overige

  • Endoscopische oesofageale variceale sclerotherapie - sclerotherapie van spataderen van de slokdarm door endoscoop.
  • Peritoneale dialyse - nier vervangingsprocedure die gebruikmaakt van de buikvlies een dialyse membraan.
  • Conditie na een buikoperatie - procedures in de buikholte.
  • Toestand na een bypass-operatie in het hart
  • Conditie na levertransplantatie (LTx)
  • Conditie na radiotherapie

Geneesmiddel

  • Amiodaron (geneesmiddel tegen aritmie)
  • Bètablokker
  • Bromocriptine (dopamine D2-agonist; remming van prolactine afscheiding).
  • Clozapine (neuroleptisch).
  • Dantroleen (hydantoïnederivaat uit de spierverslappende groep) - gebruikt bij kwaadaardige hyperthermie
  • Interleukine-2 (IL 2)
  • Methotrexaat (MTX)
  • methysergide (ergotamine derivaat; medicijn uit de groep van serotonine antagonisten) - gebruikt als een migraine medicatie.
  • Monoklonaal antilichamen - pertuzumab, trastuzumab.
  • Nitrofurantoïne (antibioticum)
  • Fenytoïne (anti-epilepticum)
  • Procarbazine (niet-klassiek alkylaan met hoge antineoplastische activiteit; cytostatisch).

Milieublootstelling - vergiftigingen (vergiftigingen).

  • Blootstelling aan asbest (asbestose)