pleuris

Ontsteking van de riep is een ontsteking van de pleura. De riep lijnen de borst van binnenuit en bedekt de longen. Ontsteking van de riep manifesteert zich vaak als ernstig pijn aan de aangedane zijde, die meestal luchtwegen is.

Ontsteking van de pleura kan een teken zijn van een onderliggende ziekte en kan de algemene toestand ernstig schaden voorwaarde. In de meeste gevallen is de exacte oorzaak echter onduidelijk, aangezien invasieve diagnostiek in onschadelijke gevallen niet nodig is. Ontsteking van de pleura wordt geclassificeerd volgens verschillende criteria.

Acuut begin pleuritis onderscheidt zich van chronische pleuritis. Bovendien is het onderverdeeld in verschillende mate van ernst, variërend van een milde tot een zeer ernstige vorm. Bovendien kan pleuritis worden onderverdeeld in een infectieuze en een niet-infectieuze vorm, afhankelijk van de oorzaak.

In de besmettelijke vormen, virussen, bacteriën of schimmels zijn de oorzaak van de ontsteking. De niet-infectieuze vorm wordt veroorzaakt door reeds bestaande ziekten, zoals een longaandoening embolie, longontstekingpancreatitis of een tumor van de pleura (pleurale carcinose). Ontsteking van de pleura wordt verder onderverdeeld in een droge vorm (pleuritis sicca) en een natte vorm (pleuritis exsudativa). Echter, aangezien zelfs de droge vorm vaak gepaard kan gaan met een minderjarige borstvliesuitstroming, kan de classificatie niet zo streng zijn.

Oorzaken

Ontsteking van de pleura is meestal een bijwerking of gevolg van een ziekte of letsel. De meest voorkomende onderliggende ziekten die pleuritis kunnen veroorzaken, zijn onder meer longontsteking of een acute infectie van de luchtwegen in de bronchiale regio. Hier verspreiden de veelal bacteriële ziekteverwekkers zich vanuit de longen naar de omliggende pleura.

De ontsteking van aangrenzende organen, zoals de nieren, kan echter ook verantwoordelijk zijn voor pleuritis als microbiële verspreidingsbron. Vooral op hoge leeftijd long kanker of een tumor van de pleura is een mogelijke oorzaak van pleuritis. Ziekten van de cardiovasculair systeem, zoals pulmonaal embolie, kan de ontwikkeling van pleuritis bevorderen.

In dit geval is een bloed stolsel geïnfiltreerd uit de bloedsomloop van het lichaam belemmert de pulmonale circulatie. De verminderde bloed stroming in dit gebied zorgt voor een ideale voedingsbodem voor ontstekingen. Tuberculose, wat iets minder vaak voorkomt op onze breedtegraden en voornamelijk de longen aantast, kan leiden tot het zaaien van de bacterie in de bloedsomloop van ons lichaam ongeveer een jaar na de eerste infectie met de ziekteverwekker.

Het gevolg is de aantasting van andere organen, inclusief het risico op pleuritis. Een aantal auto-immuunziekten, zoals systemische lupus, waarbij de lichaamseigen cellen ten onrechte worden aangevallen en vernietigd door het afweersysteem, kunnen een ontstekingsproces in de pleura veroorzaken. Zelden wordt pleuritis veroorzaakt door virussen. Een bekende vertegenwoordiger die tot pleuritis kan leiden, is het zogenaamde Coxsackie-virus, de ziekteverwekker die Ziekte van Bornholm. In zeldzame gevallen ook de “Morbus Nog steeds“, Een reumatische aandoening, kan de oorzaak zijn.