Membraan

Synoniemen

medisch: middenrif

Definitie

Het diafragma is een bijzonderheid van zoogdieren. Het is een drie tot vijf millimeter dikke, koepelvormige, spierpeesplaat die de borst (thorax) van de buik en vertegenwoordigt de belangrijkste ademhalingsspier. Structuur: Het diafragma kan weefseltechnisch (histologisch) in twee delen worden verdeeld.

De spierdelen zijn afkomstig van de oorsprong van de thoracale musculatuur aan de onderste thoracale wand. Ze verenigen zich in een centraal peesveld (Centrum tendineum), dat het pezige deel vertegenwoordigt. Ter oriëntatie is het spiergedeelte van het diafragma verdeeld in drie secties: Het spiergedeelte van de pars sternalis is afkomstig van het achterste oppervlak van het xiphoid-proces (Processus xiphoideus) en de rectusschede.

De pars costalis is afkomstig van de kraakbeen van de onderste zes ribben bij de ribbenboog. Het mediale deel (crus mediale) van de pars lumbalis is afkomstig van de lumbale wervellichamen 1-3 en hun tussenwervelschijven; het laterale deel (crus laterale) is afkomstig van de tweede lumbale Vertebrale lichaam, onder andere de 1e lendenwervels. Peesboog van de psoasarcade (arcade-vormige peesstrip van de Musculus psoas major, Ligamentum mediale), de 2e peesboog van de quadratus arcade (arcadevormige peesstrook van de Musculus quadratus lumborum, Ligamentum laterale) en het ribbenproces van de tweede lumbale Vertebrale lichaam naar de punt van de 12e rib.

De verschillende spierdelen verenigen zich aan beide zijden koepelvormig tot een pezig centrum en vormen zo de grens tussen de buikholte en de borstholte. Het heeft dus nauwe nabuurbetrekkingen met organen van beide lichaamsopeningen. Aan de bovenzijde, in de borstholte, de rechterkwab van de long grenst aan de rechterkant en aan de linkerkant de linker longkwab en de hartzakje, dat is versmolten met het pezige midden van het diafragma.

Aan de onderkant van de buikholte, de lever (met zijn gebiedsnuda gefuseerd met het diafragma) en rechts nier grenst aan het middenrif aan de rechterkant en de linker leverkwab, maagfundus, milt en linker nier aan de linkerkant. Tussen de spierdelen zijn driehoekige driehoeken gevuld met weinig bindweefsel: het trigonum sternocostale (centrale, zogenaamde Larey's spleet) in de pars sternalis en het trigonum lumbocostale (beide zijden, zogenaamde Bochdalek-driehoek).

  • Middendeel, achter het borstbeen = Pars sternalis
  • Beide kanten naar de ribben gericht = Pars costalis
  • Achterste deel, naar achteren gericht = Pars lumbalis, met rechts en links dij (Crus dexter en Crus sinister).

Doorgang van het diafragma / diafragmatische spleten: Het diafragma heeft openingen voor de doorgang van geleidende paden en orgaanverbindingen.

Het volgende overzicht geeft een algemeen idee. Diafragmatische opening: Foramen venae cavae (ter hoogte van de 8e diafragmatische wervels) Hiatus oesophageus (ter hoogte van BWK 10) Hiatus aorticus (ter hoogte van BWK 12 / LWK 1) Gaten in de mediale openingen van de crus tussen de mediale crus en laterale trigonum sternocostal vasculaire toevoer van het diafragma: Boven het diafragma voorzien de volgende slagaders het diafragma van zuurstofrijke bloed: arteria pericardiacophrenica dexter und sinister, die hun oorsprong vinden aan beide zijden van de arteria thoracica interna dexter und sinister, en arteria musculophrenica dexter und sinister, die het verloop van de arteria thoracica interna voortzetten. Een tak van de thoracale aorta, de arteria phrenica superior, draagt ​​ook bij aan de aanvoer.

Onder het diafragma levert een tak van de abdominale aorta, de arteria phrenica inferior, het diafragma. De veneuze uitstroom verloopt via aders met dezelfde naam. Het diafragma wordt zenuwachtig geleverd door de phrenic zenuw van de cervicale plexus.

Het ontvangt onderdelen van de spinal cord segmenten C3-5 (de "C" staat voor cervicaal, dwz gelegen in de nek Oppervlakte). Een oud gezegde hiervoor is: “Drie, vier, vijf, houdt het middenrif in leven!

  • Penetrerende structuren: Vena cava inferieur Ramus phrenicoabdominalis van de rechter middenrifzenuw
  • Inferieure vena cava
  • Ramus phrenicoabdominalis van de rechter middenrifzenuw
  • Inferieure vena cava
  • Ramus phrenicoabdominalis van de rechter middenrifzenuw
  • Penetrerende structuren: slokdarm en trunci vagales anterior en posterior (parasympathische zenuwvezels)
  • Slokdarm en daarop liggend
  • Trunci vagales anterior en posterior (parasympathische zenuwvezels)
  • Slokdarm en daarop liggend
  • Trunci vagales anterior en posterior (parasympathische zenuwvezels)
  • Penetrerende structuren: Aorta descendens Ductus thoracicus ("thoracale melkgang", lymfevat)
  • Aorta afstammelingen
  • Ductus thoracicus (moedermelkkanaal, lymfevat)
  • Aorta afstammelingen
  • Ductus thoracicus (moedermelkkanaal, lymfevat)
  • Penetrerende structuren: Rechts: Vena azygos Links: Ader hemiazygos Nervi splanchnici
  • Rechts: Vena azygos
  • Links: ader hemiazygos
  • Zenuw splanchnici
  • Rechts: Vena azygos
  • Links: ader hemiazygos
  • Zenuw splanchnici
  • Penetrerende structuren: Truncus sympathicus
  • Sympathieke stam
  • Sympathieke stam
  • Penetrerende structuren: Arteria en vena thoracica interna / epigastrica superior
  • Arteria en vena thoracica interna / epigastrica superior
  • Arteria en vena thoracica interna / epigastrica superior