Borstvliesuitstroming

Pleurale effusie: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Verbetering van de symptomatologie Therapieadviezen Therapie is gebaseerd op de oorzaak van de ziekte Indien nodig antibiose (therapie met antibiotica). Indien nodig diurese (bevordering van urine-uitscheiding door medicatie). Zie ook onder “Verdere therapie” bij pleurapunctie/thoraxdrainage of zuig-irrigatiedrainage voor pleura-empyeem (ophoping van pus (empyeem) in de pleura). Verdere opmerkingen In … Pleurale effusie: medicamenteuze therapie

Pleurale effusie: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Thoracale echografie (synoniem: thoracale echografie; longechografie: hier, echografie (echografie) van de pleura (pleura) - om de omvang van de effusie [unilaterale of bilaterale pleurale effusie?; zelfs kleine hoeveelheden (5 ml) pleurale effusie te schatten zijn detecteerbaar; detectie van pleurale septa (septum) is ook mogelijk (optreden na herhaalde puncties)/betere detectie … Pleurale effusie: diagnostische tests

Pleurale effusie: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op pleurale effusie: Dyspneu (kortademigheid; meest voorkomende klacht) - treedt alleen op als de hoeveelheid vocht relatief groot is Pleuritische pijn - treedt op in samenhang met de ontstekingsreactie van het borstvlies (pleura); pijnsensatie wordt gemedieerd door de pariëtale pleura (alleen deze wordt gevoelig geïnnerveerd) Pijn komt vaak voor … Pleurale effusie: symptomen, klachten, tekenen

Pleurale effusie: therapie

Therapie voor pleurale effusie hangt af van de exacte oorzaak. Pleurale punctie (zie hieronder) is geïndiceerd om effusiegerelateerde symptomen zoals dyspneu (kortademigheid) te verbeteren als het om grotere volumes gaat. Bovendien is dit vereist in het geval van respiratoire of cardiale decompensatie na verlenging van de pleurale effusie; pleurale drainage kan ook geïndiceerd zijn (aangegeven). … Pleurale effusie: therapie

Pleurale effusie: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog). Verstopte halsaderen [= klinisch teken van hartfalen (hartinsufficiëntie): teken van verhoogde rechterventrikelvuldruk]. Perifere … Pleurale effusie: onderzoek

Pleurale effusie: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 1e orde – verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld Differentieel bloedbeeld Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne) of PCT (procalcitonine). Diagnostische punctie van de pleurale effusie (20-50 ml) en onderzoek (zie hieronder) op: Eiwitgehalte (eiwitgehalte), pH, celcomponenten (bijv. kwaadaardige cellen), microbiologische pathogeendiagnostiek, LDH, glucose. Laboratoriumparameters … Pleurale effusie: test en diagnose

Pleurale effusie: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (geschiedenis van de patiënt) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van pleurale effusie. Familiegeschiedenis Komt er een voorgeschiedenis van frequente hart- en vaatziekten, longziekte, tumorziekte in uw familie voor? Sociale anamnese Actuele anamnese/systemische anamnese (somatische en psychische klachten). Heeft u momenteel last van kortademigheid?* Heeft u last van … Pleurale effusie: medische geschiedenis

Pleurale effusie: of iets anders? Differentiële diagnose

Ademhalingssysteem (J00-J99) Hematothorax - ophoping van bloed in de pleurale ruimte. Chylothorax - ophoping van lymfevocht in de pleuraholte. Pleuraal empyeem - ophoping van pus in de pleurale ruimte; Let op: risico op slokdarmperforatie (slokdarmperforatie; zeldzaam). Pleuritis (pleuritis) - bijvoorbeeld met pneumokokken, streptokokken. Longontsteking (pneumonie) Pseudochylothorax - ophoping van lymfeachtige vloeistof ... Pleurale effusie: of iets anders? Differentiële diagnose

Pleurale effusie: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door pleurale effusie: Ademhalingssysteem (J00-J99) Pleuraal empyeem – ophoping van pus (empyeem) in de pleura. Pleurale eelt (pleurale callus) - littekenachtige verandering in het borstvlies. Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99). Sepsis (bloedvergiftiging) bij pleuraal empyeem. Symptomen en abnormale klinische … Pleurale effusie: complicaties

Pleurale effusie: classificatie

Classificatie van parapneumonische pleurale effusie (PPE)/empyeem (gewijzigd van). Ongecompliceerde PBM Gecompliceerde PBM Empyeem Pleurale morfologie Dunne, permeabele Fibrine-exsudatie, septaties Verdikt, gratulatieweefsel (wondgenezend weefsel), septa (septumwanden) en ventrikels Pleura-punctaat, macroscopisch aspect. Helder Bewolkt Purulent troebel pH > 7,3 7,1-7,2 (7,3) < 7,1 LDL (lactaatdehydrogenase) (E/l) < 500 > 1.000 > … Pleurale effusie: classificatie