Synoniemen in bredere zin
Carie, tandbederf
- De eerste fase beschrijft de initiële laesie of cariësinitialisatie. In deze ontwikkelingsfase zijn alleen de glazuur is ontkalkt of gedemineraliseerd en er is geen instorting van het oppervlak voelbaar. Daarom is deze fase nog steeds omkeerbaar en controleerbaar door gerichte fluoridering.
Alle andere stadia zijn onomkeerbaar en moeten worden behandeld met maatregelen zoals een vultherapie.
- In de tweede fase is er een glazuur indringing, die echter alleen de bovenste laag van de harde tandsubstantie aantast.
- Als de cariës zich verder verspreidt, bereikt het de dentine en bevindt zich in de derde cariësfase. Deze fase wordt genoemd glazuur - dentine laesie of cariës profunda. Zodra het dentine is bereikt door de cariës, vordert het veel sneller omdat het dentine minder hard is en gemakkelijker doordringbaar is.
- De laatste fase is het bereiken van de pulp.
De cariës is nu volledig door het glazuur en het tandbeen gedrongen en infecteert de pulpa. De zenuw en bloed schepen worden gemetaboliseerd door de bacteriën en sterven als gevolg. In dit stadium kan pure vultherapie de tand niet redden.
De tand moet eerst worden behandeld met een wortelkanaalbehandeling volledig verwijderen bacteriën uit het vruchtvlees en sluit de wortelkanalen af met een wortel vulling. De tand kan dan worden behandeld met een vultherapie en in het beste geval met een kroon om zijn volledige stabiliteit te herstellen.
De bacteriën metaboliseren laagmoleculaire suikers in zuren, die afvalproducten zijn van de micro-organismen en de tandsubstantie beschadigen. De zuren demineraliseren het glazuur en breken de harde tandsubstantie af, waardoor het oppervlak instort.
Dit beginnende gat is het toegangsportaal voor verdere bacteriën en hun zuren, die zich steeds verder in de diepte verspreiden. Daarom is de typische manier om cariës te diagnosticeren door de tandarts zorgvuldig de tandoppervlakken te scannen met een sonde. Bij cariës is met de sonde een breuk in het oppervlak voelbaar en komt de sonde daar vast te zitten. Door de neiging om zich in de diepte te verspreiden, ontstaan de typische gaatjes van cariës die in de volksmond bekend zijn.
