Lever cirrose of leverkrimp is een chronische progressieve aandoening van de lever. Het wordt ook wel vernietiging van de lever die meestal holistisch wordt beïnvloed. In het bijzonder de lever lobben worden vernietigd en getransformeerd in bindweefsel Bovendien kan levercirrose een laatste fase zijn van andere leveraandoeningen. Meestal worden mannen getroffen tussen het 50e en 60e levensjaar. De ziekte komt minder vaak voor bij vrouwen, die statistisch gezien minder kans hebben op misbruik alcohol.
Wat is levercirrose?
Levercirrose is een ziekte van de lever. In dit geval zijn voornamelijk de schepen en weefsels van de lever worden permanent vernietigd. Hoofdzakelijk, levercirrose resulteert in krimp van de lever. Bovendien wordt het orgel steeds trager. In de loop van levercirrose, de bindweefsel van de lever verandert in een met littekens bedekte structuur. Deze vernietiging van de lever, ook wel gekrompen lever genoemd, kan leiden tot levensbedreigende complicaties. Medisch gezien kan de lever bij cirrose worden onderverdeeld in drie vormen. Er is een grote nodulaire lever, een kleine nodulaire lever en een gemengde vorm van de eerste twee. Indien overdreven alcohol consumptie optreedt, ontwikkelt zich vaak een klein-nodulaire lever, terwijl de kans groter is dat een groot-nodulaire lever verschijnt hepatitis ziekte.
Oorzaken
Bij cirrose worden de lobben van de lever met littekens bedekt en omgezet in bindweefsel Dit proces wordt fibrose genoemd. Als gevolg hiervan wordt de functie van de lever extreem aangetast. De lever wordt nu hard en nodulair. Ten slotte krimpt het voorgoed. Dit resulteert vervolgens in onvoldoende bloed stroom naar de lever, die kan leiden naar portal hypertensie Algemeen bekende oorzaken van levercirrose zijn:
- Alcoholmisbruik, 1/2 van alle gevallen
- Hepatitis, B, C, D, 1/4 van alle gevallen.
- Ziekte van ijzer, koper or Vet metabolisme.
- Galwegaandoening met galstasis
- Cardiovasculaire aandoeningen, bijv verstopte lever in chronisch rechts hart- mislukking.
- Gifstoffen of medicijnen
Levercirrose is het resultaat van verschillende leveraandoeningen, die op een groot aantal verschillende oorzaken zijn gebaseerd. Met meer dan 60 procent zijn de meeste gevallen van levercirrose in Duitsland het gevolg alcohol misbruik. Bij 20-30 procent van alle getroffenen, hepatitis B, hepatitis C or hepatitis D veroorzaakt de levercirrose. Zeldzame oorzaken van levercirrose zijn onder meer verschillende erfelijke stofwisselingsziekten. Evenzo tropische ziekten, cholera, medicijnen en chemische basen kunnen ook als oorzaken worden beschouwd.
Symptomen, klachten en tekenen
Levercirrose kan jaren aanhouden zonder merkbare symptomen. Naarmate het leverweefsel krimpt, neemt de efficiëntie van het orgaan af, met verschillende klachten tot gevolg. In het begin treden meestal metabole stoornissen op. Getroffenen krijgen dan regelmatig maagdarmklachten of ontwikkelen zich geelzucht. Hierop volgend, bloed de stolling verslechtert, wat kan leiden tot circulatiestoornissen, pijn en cardiovasculaire problemen. De zieke lever heeft ook negatieve effecten op het hormoon evenwicht Als gevolg hiervan kunnen hormonale klachten optreden, die zich manifesteren in de vorm van stemmingswisselingen en prikkelbaarheid, maar ook door fysieke veranderingen (bijvoorbeeld de ontwikkeling van mannelijke borsten bij vrouwen). In het vergevorderde stadium van de ziekte treden ook symptomen op zoals saaiheid en gewichtsverlies. Bovendien zweten patiënten overmatig vaak en hebben ze last van pijn in de bovenbuik. De huid is meestal grijs tot geelachtig en heeft strepen met zichtbare vasculaire spinnen. Begeleidende jeuk en roodheid kunnen worden opgemerkt, vooral in het gebied van de handpalmen. Lak de lippen, dwz rood, glad en overdreven droge lippen, zijn ook kenmerkend. De symptomen verlopen geleidelijk en zijn alleen omkeerbaar bij vroege behandeling. Elke orgaanschade kan echter gevolgen op de lange termijn hebben en een grote invloed hebben op de kwaliteit van leven van de patiënt.
Ziekteprogressie
Symptomen van levercirrose kunnen ook wijzen op galblaas ontsteking or galstenen. Voorts gastritis ziekte moet ook worden uitgesloten. In het verdere verloop van levercirrose, lever kanker kan ook voorkomen, dus deze ziekte moet ook worden aangepakt. Over het algemeen is levercirrose echter afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Levercirrose mag in ieder geval niet door uzelf worden behandeld, maar door een opgeleide medische professional. Vooral als levercirrose tijdig wordt ontdekt, kunnen ernstige complicaties worden voorkomen. Zodra de schade echter onomkeerbaar aanwezig is, is volledig herstel niet meer mogelijk. Als de levercirrose onbehandeld blijft, is het zeer waarschijnlijk dat de functie ervan steeds verder afneemt, wat kan leiden tot verlies van kwaliteit van leven of zelfs overlijden. De volgende complicaties en beschadigingen kunnen dan optreden: Water ophoping in de buik, stofwisselingsstoornissen, inwendige bloedingen in de maag, slokdarm of darmen, en hersenen ziekten door gebrek aan ontgifting van het lichaam door de lever.
Complicaties
Levercirrose kan verschillende complicaties veroorzaken. Zo worden alleen delen in de lever ontgift, wat weer ernstige gevolgen heeft voor de toestand van volksgezondheid Een van de meest voorkomende gevolgen van levercirrose is hepatische encefalopathie Omdat giftige afbraakproducten afgeleid van het eiwitmetabolisme in de bloed, schade aan de hersenen treedt op. Aanvankelijk blijft de encefalopathie meestal zonder symptomen. Naarmate de ziekte vordert, stemmingswisselingen, concentratie problemen, langdurige reactietijden, slaap-waakritmestoornissen, pathologisch 피로 en verlies van bewustzijn treedt meestal op. Uiteindelijk dreigt leverfalen coma Andere complicaties zijn onder meer abdominale ascites. Vloeistof hoopt zich op in de buikholte en de patiënt lijdt aan symptomen zoals ademhaling problemen en pijn in de buik. Indien nier falen of infectie van de buikvlies (buikvliesontsteking) optreedt, kunnen de complicaties levensbedreigende gevolgen hebben. Portaal hypertensie (hoge druk in het portaal ader) baart ook zorgen. In dit gevolg van levercirrose stroomt het bloed terug voor het met littekens bedekte gebied van de lever, wat op zijn beurt leidt tot een toename van de portale druk. Dit resulteert in de vorming van nieuw bloed schepen zoals spataderen, die bloeden uitlokken aambeien of via slokdarmvarices in de slokdarm. De laatste worden als levensbedreigend beschouwd. Levercirrose verhoogt ook het risico op lever kanker Personen bij wie een leverziekte het gevolg is hemochromatose of chronisch hepatitis B worden in het bijzonder getroffen.
Wanneer moet je naar een dokter?
Mensen die gedurende een lange periode regelmatig alcohol gebruiken, wordt aangeraden een medische keuring te ondergaan. Als de persoon lijdt aan ontwenningsverschijnselen, een innerlijke rusteloosheid of lichamelijk pijn zonder de inname van alcohol is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Als er een druk is pijn in de bovenbuik of onder de ribbenmoet een arts worden geraadpleegd. Stoornissen in de spijsvertering, gewichtsverlies of eetlust zijn tekenen van een onregelmatigheid. Een bezoek aan de dokter is noodzakelijk, zodat de oorzaak van het ongemak kan worden vastgesteld. Als er verhoogde prikkelbaarheid is, stemmingswisselingen of veranderingen in persoonlijkheid, medische aandacht is nodig. Onregelmatigheden van de hart- ritme, veranderingen in het uiterlijk van de huid, een gebrek aan persoonlijke hygiëne en jeuk aan de huid worden beschouwd als tekenen van een huidige ziekte. Geelverkleuring van de ogen of huid zijn aanwijzingen voor stoornissen in de leveractiviteit. Een bezoek aan de dokter is noodzakelijk om medische zorg te kunnen verlenen. Omdat levercirrose kan leiden tot orgaanfalen en dus tot vroegtijdig overlijden van de getroffen persoon, moet bij de eerste symptomen een arts worden geraadpleegd. Een verminderde prestatie, een gevoel van ziekte of een algemene malaise moet aan een arts worden voorgelegd. Indien verhoogd 피로 of slaapstoornissen optreden gedurende meerdere weken of maanden, is ook een arts nodig.
Behandeling en therapie
Eerst wordt de oorzaak van levercirrose onderzocht door een arts. Meestal zijn dit een verhoogde alcoholconsumptie of een hepatitis-infectie. Daarom moeten deze oorzaken hier eerst worden aangepakt. Alcohol of andere giftige stoffen moeten onmiddellijk worden vermeden. In het geval van hepatitis moet deze eerst worden behandeld. De schade veroorzaakt door levercirrose is niet te genezen. Niettemin kan een tijdige behandeling verdere complicaties en ongemak verlichten. Afhankelijk van de oorzaak, medicijn therapie, bijv. diureticum drugs or levertransplantatie succesvol kan zijn bij alcoholische patiënten.
Vooruitzichten en prognose
De prognose van gediagnosticeerde levercirrose is ongunstig. Het is een ziekte die leidt tot onherstelbare schade aan het orgel. Artsen richten hun primaire aandacht in een behandelingsregime op het stoppen van de progressie van de ziekte. In veel gevallen is de medewerking van de patiënt echter absoluut noodzakelijk. Als er een alcoholische ziekte aanwezig is, kan alleen volledige onthouding van alcoholgebruik leiden tot verlichting van de symptomen. Zonder medische zorg zal de aandoening zich normaal gesproken verspreiden, wat leidt tot een geleidelijke desintegratie van de lever. Een spontane genezing is niet te verwachten. Evenzo zijn alternatieve geneeswijzen niet effectief. De functionele activiteit van de lever is aanzienlijk verstoord, wat uiteindelijk leidt tot orgaanfalen en dus tot levensbedreiging voorwaarde Bij veel patiënten is slechts een transplantatie van een donororgaan kan de levercirrose verbeteren of verlichten. Orgaan transplantatie gaat gepaard met tal van risico's, bijwerkingen en complicaties. Als de chirurgische procedure verloopt zonder verdere afwijkingen en het nieuwe orgaan goed wordt geaccepteerd door het organisme, kan herstel plaatsvinden. Desalniettemin is de getroffen persoon de rest van zijn leven afhankelijk van medicatie en ondervindt hij beperkingen bij het omgaan met het dagelijkse leven. Toch heeft hij met een donororgaan uitzicht op verlenging van zijn gemiddelde verwachte levensduur.
het voorkomen
Het onthouden van alcohol is de beste preventie tegen levercirrose. Bovendien kan vaccinatie tegen hepatitis preventief zijn. Ook moet bescherming tegen verschillende gifstoffen, zoals oplosmiddelen, het primaire doel zijn van elke Verbeugungsmaßnamhem. Algemene hygiënevoorschriften kunnen ook bescherming bieden tegen oorzaken van levercirrose.
Nazorg
De vorm van nazorg die mogelijk is bij levercirrose is afhankelijk van de oorzaak die tot de cirrose heeft geleid. In ieder geval moeten de schadelijke invloeden worden behandeld en vermeden. De ernst van de ziekte wordt door vervolgonderzoeken aan een bepaald stadium toegekend. Dienovereenkomstig kunnen secundaire ziekten worden afgelezen. Als de levercirrose het gevolg is van langdurig gebruik alcohol misbruikis het eerste belangrijkste uitgangspunt levenslange, absolute onthouding van alcohol. Naast chronische hepatitis, als autoimmuunziekten zijn aanwezig, medicatie is een nuttige verdere behandeling. Deze drugs kan levercirrose niet omkeren, maar het alleen onderdrukken en de progressie ervan zoveel mogelijk stoppen. De ziekte leidt dus altijd tot onomkeerbare schade aan de lever. Over het algemeen moeten alle patiënten met levercirrose levenslang onthouden van alcohol, gezond eten dieet en doe regelmatig aan lichaamsbeweging en lichaamsbeweging. De overstap naar een gezond dieet kan alleen succesvol zijn als het op de lange termijn is. Versterking van het immuunsysteem speelt een sleutelrol bij het beperken en onderdrukken van secundaire ziekten. Als functies van de hersenen worden al aangetast door de ziekte, dit komt door het aandeel van gifstoffen in het bloed dat de lever door de beschadiging niet meer kan filteren. Hier moet een vermindering van de toxines worden bereikt door middel van medicamenteuze behandeling. Als secundaire ziekten zoals ascites zich na verloop van tijd voordoen, moeten deze onmiddellijk worden behandeld om complicaties zoveel mogelijk uit te sluiten.
Wat u zelf kunt doen
Levercirrose is een zeer ernstige aandoening voorwaarde die in geen geval door uzelf behandeld mogen worden. Aangezien de door cirrose veroorzaakte schade aan de lever meestal onomkeerbaar is, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd als bepaalde symptomen optreden. Het begin van levercirrose kan worden aangekondigd door een aantal verschillende symptomen, maar het orgaan zelf doet geen pijn. Tekenen kunnen bijvoorbeeld zijn: verlies van eetlust, misselijkheid, potentieproblemen en geelzucht Aangezien levercirrose in ongeveer de helft van de gevallen te wijten is aan overmatig alcoholgebruik en aan hepatitis, die meestal niet goed wordt behandeld of is overgedragen, kunnen patiënten in ongeveer 20 procent van de gevallen ook helpen hun gezondheidsproblemen te verbeteren. volksgezondheid zich. Zodra aan alcohol gerelateerde cirrose wordt geconstateerd, moet de getroffen persoon zijn of haar alcoholgebruik onmiddellijk stoppen of in ieder geval drastisch verminderen. Omdat de meerderheid van de patiënten alcoholafhankelijk is, is de ondersteuning van een arts hiervoor meestal niet voldoende.Het beste voor de getroffenen is om naar de afkickkliniek te gaan en dan te beginnen. psychotherapie om een terugval te voorkomen. Het lidmaatschap van een zelfhulpgroep helpt ook veel patiënten. Er zijn gratis ondersteunende diensten voor alcoholisten in bijna elke grote stad en op internet. Als de levercirrose het gevolg is van hepatitis, is het essentieel om deze onderliggende ziekte te behandelen. Het is het beste voor de patiënt om alle instructies van de behandelende arts op te volgen. Daarnaast kan hij of zij de therapie door een gezonde levensstijl aan te nemen, vooral door zich te onthouden van alcohol, sigaretten en vet voedsel.
