Verplicht diagnostiek van medische apparatuur.
- elektrocardiogram (ECG; opname van de elektrische activiteit van de hart- spier) - Verandering in ECG treedt meestal laat op of is afwezig bij een groot deel van de patiënten. De volgende verandering kan optreden in cor pulmonale:
- Teken van rechterharthypertrofie (teken van vergroting van het rechterhart):
- Hoogte van de R-golf in afleidingen V1 en V2.
- Verhoging van de S-golf in leidingen V5 en V6 tot> 0, 7 mV.
- Rechter ventrikel repolarisatie disfunctie:
- ST-depressies en T-negativiteiten in afleidingen V1-V3.
- Criteria met lage specificiteit (waarschijnlijkheid dat daadwerkelijk gezonde personen die de betreffende ziekte niet hebben, door de procedure ook als gezond worden aangemerkt):
- Rechterbundeltakblok met een vervorming van het ventriculaire complex in borst muur leidt V1, V2, en een negatieve T in V1 naar V3.
- Piramidale P pulmonale (P-golf is verbreed en verhoogd) in ledemaatleiding III
- Teken van rechterharthypertrofie (teken van vergroting van het rechterhart):
- Röntgenstraal van de thorax (röntgen thorax /borst), in twee vlakken - veranderingen verschijnen in dit geval ook erg laat. De volgende veranderingen kunnen optreden in cor pulmonale:
- Rechts hart- hypertrofie, het hart vult de retrosternale ruimte in het laterale beeld.
- Prominente longboog (truncus pulmonalis).
- Verwijde centrale longslagaders, kaliber sprong naar perifere arteriën → perifere “helder long'.
- echocardiografie (echo; cardiaal ultrageluid) - om tricuspidalisregurgitatie te meten (lekkage leidend tot terugstromen van bloed van het rechter hartkamer in de rechter atrium) en de zogenaamde TAPSE (afkorting voor: "tricuspidaal ringvormig vlak systolische excursie"); dit maakt een indirecte schatting van systolische pulmonale arteriële druk mogelijk; meting van TAPSE wordt gedaan door M-modus en beschrijft de longitudinale excursie van de tricuspidalisklep tijdens systole / contractiefase van de hart- (<2 cm = pulmonale hypertensie/ pulmonale hypertensie).
- Rechter hartkatheterisatie; met behulp van de rechterhartkatheter, rechterventrikeldruk (druk in de rechter hartkamer) kan in rust en onder worden bepaald spanning.
optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek en verplicht diagnostiek van medische apparatuur - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Abdominale echografie (ultrageluid onderzoek van de buikorganen) - voor basisdiagnostiek.
- Computertomografie van de thorax /borst (thoracale CT) - voor geavanceerde diagnostiek.
- Perfusie- / ventilatiescintigrafie
- Hartkatheterisatie