Zenuwpijn na een operatie
Zenuwpijn kan optreden na een operatie.Het is essentieel om deze zo snel mogelijk te behandelen pijn kan een negatief effect hebben op het genezingsproces. Postoperatief pijn kan worden veroorzaakt door directe schade aan de zenuw of door een oorzaak die de zenuw belast. De operatie hoeft niet perse een operatie dicht bij de zenuw te zijn, zoals een tussenwervelschijfoperatie.
Echter, zenuwpijn komt van nature vaker voor na dergelijke operaties. Als de zenuw geïrriteerd, gesneden of gescheurd is tijdens de operatie, of als deze volledig is doorgesneden, zenuwpijn is zeer waarschijnlijk. Een doorsnijding van de zenuw is bijzonder kritisch - niet alleen gaan alle functies die door de zenuw werden bemiddeld verloren, maar er bestaat ook een risico dat de patiënt therapieresistent wordt fantoompijn.
Naast de directe invloed op de zenuw zijn invloeden van buitenaf belangrijk bij de ontwikkeling van postoperatief pijn. Enerzijds is het mogelijk dat de operatie niet is uitgevoerd zoals bedoeld. De pathologische verandering, bijvoorbeeld de hernia, bestaat nog steeds en tast de zenuw aan.
Aan de andere kant kunnen de gevolgen van de operatie een zenuw aantasten. Bloeding of zwelling in de buurt van de operatie of infectie kunnen hernieuwde klachten veroorzaken. Bij het behandelen van zenuwpijn na een operatie, normaal postoperatief pijnstillers worden gebruikt, omdat de pijn vaak afneemt.
Bovendien moeten verdere behandelingsmaatregelen worden genomen om het genezingsproces en het herstel van het zenuwweefsel te bevorderen. Fysiotherapie wordt met succes toegepast in veel gevallen van zenuwpijn. Warmte wraps, elektrotherapie (TENS) en acupunctuur hebben in het verleden bewezen pijnverlichtend te zijn.
Zenuwpijn in bepaalde delen van het lichaam
Zenuwpijn in de rug verschilt aanzienlijk van pijn in de rug van een andere oorsprong, die verschillende oorzaken kan hebben. In de meeste gevallen is de zenuwpijn eenzijdig. Omdat zowel de linker als de rechter zenuwkoorden uit de wervelkolom komen, is meestal slechts één zijde beschadigd en veroorzaakt dan meer of minder problemen.
In een op de 10 gevallen pijn in de rug wordt veroorzaakt door pathologische veranderingen in de tussenwervelschijven of schade aan de omliggende regio. Niet alleen de klassieke hernia (prolaps) speelt hierbij een belangrijke rol, maar ook blessures. In het geval van een hernia, een uitsteeksel van een schijf in de ruimte van de spinal cord treedt op na gewoonlijk langdurige veranderingen.
Dit comprimeert het spinal cord en kan leiden tot compressie van zenuwwortels (radiculopathie), die lateraal uit het ruggenmerg komen. Als het overeenkomstige zenuwwortel levert delen van de rug, kan enorme pijn tot gevolg hebben. Een bijzonder ziektebeeld hier is lumboischialgie.
Dit is een combinatie van twee syndromen: ischias en spit. De ziekte gaat meestal gepaard met een zeer diepe hernia (of andere diepgewortelde stoornis van de spinal cord). De sterke compressie van de onderste zenuwwortels veroorzaakt niet alleen massale pijn in de rug, maar straalt de pijn ook uit naar de benen van de patiënt.
Een eenvoudige spit, aan de andere kant, is vaak gebaseerd op een wervelblokkade die kan worden verholpen door manuele therapie. Letsel aan de wervelkolom is ook gebaseerd op een vergelijkbaar ziekteproces - als a Vertebrale lichaam breekt, is er de mogelijkheid van compressie. Een ongeval is niet noodzakelijkerwijs verantwoordelijk voor het letsel.
Botveranderingen veroorzaakt door de ziekte osteoporose kan het bot ook zo broos maken dat het onder lage spanning breekt. Vooral oudere vrouwen worden vaak getroffen. Na de menopauze, het hormoon evenwicht (vooral het oestrogeengehalte) van de vrouw verandert, wat een effect heeft op de botstructuur.
Andere ruimteverslindende processen kunnen tumoren of abcessen zijn. Gordelroos en zijn veroorzakende virus, herpes zoster, kan ook zenuwpijn veroorzaken. Nadat het virus de common waterpokken bij de eerste infectie, die meestal optreedt in jeugdblijft het in het lichaam van elke patiënt tot het einde van zijn of haar leven.
De ziekteverwekker hecht zich aan zenuwknopen en kan daar soms weer uitbreken. Dit kan worden veroorzaakt door een verzwakte immuunsysteemstresssituaties of verschillende andere omstandigheden. wanneer het uitbreekt, herpes zoster veroorzaakt een ontsteking van de zenuwen, die naast huiduitslag in het gebied van de innervatie (gebied dat door de zenuw wordt geleverd) ook tot hevige pijn kan leiden. De zenuwpijn kan langer duren dan de daadwerkelijke infectie.
Dit wordt postzosterisch genoemd zenuwpijn. Zenuwpijn in de been is niet alleen schrijnend vanwege de pijn, maar gaat vaak gepaard met ernstige beperkingen voor de patiënt. Beweging en langdurig staan zijn meestal moeilijk en kunnen leiden tot een vermindering van de kwaliteit van leven van de patiënt - zowel sociaal als professioneel.
De meest voorkomende oorzaak van zenuwpijn in de been is ischias. De pijn straalt van de billen naar de been en wordt veroorzaakt door de Ischiaszenuw. De beschadiging van de zenuw, die meestal het gevolg is van een bestaande drukbelasting, kan door verschillende omstandigheden worden veroorzaakt.
Spierspanning is de meest ongevaarlijke oorzaak van ischias, maar in veel gevallen Vertebrale lichaam blokkades, uitsteeksels van de schijf of hernia spelen ook een rol. Chirurgie die de heup gewricht of omliggende constructies kunnen leiden tot schade aan de Ischiaszenuw. Het ischiasyndroom met bijbehorende zenuwpijn in het been kan ook worden veroorzaakt door ontstekingen of tumoren, hoewel dit minder vaak voorkomt.
Ischias is te herkennen aan de relatief karakteristieke pijnsymptomen. Er treedt plotseling extreem hevige pijn op, die zich van de onderrug via de lumbale wervelkolom en vervolgens via de billen naar de benen verspreidt - voornamelijk naar de achterkant van de dijen. De pijn kan doorgaan in het voetgebied.
Naast de pijn treden sensorische stoornissen op, die patiënten omschrijven als gevoelloosheid of tintelingen. Sterke bewegingen zoals ongecontroleerd hoesten of niezen verergeren de pijn doordat er druk wordt opgebouwd in de buik. Beweging van het bovenlichaam, heupen en benen is uiterst beperkt.
In de meeste gevallen wordt slechts één been aangetast door de pijn. Typisch kan bij veel patiënten een verlichtende houding worden waargenomen: het bovenlichaam wordt naar de gezonde kant gekanteld om de druk van de belaste zenuwwortel. De zenuwwortels die aan het einde van de wervelkolom uit het ruggenmerg komen, zijn verantwoordelijk voor het beheersen van continentie.
Bij ernstige ischialgie kunnen problemen optreden bij de stoelgang, maar ook bij het plassen. In de voet wordt pijn meestal veroorzaakt door verwondingen aan het gewricht of het ligamenteuze apparaat. Zenuwpijn kan echter ook verantwoordelijk zijn voor stekende pijn waarvoor de normale pijnstillende medicatie niet voldoende is.
De behandeling van de pijnlijke voet is dringend nodig omdat de constante belasting meer pijn veroorzaakt en het lijden van de patiënt erg hoog is. Ook in het geval van zenuw pijn in de voetis de oorzaak meestal het beknellen van de betreffende zenuw. Dit kan worden veroorzaakt door verkeerde voetposities of schoenen die te krap zijn.
Vooral vrouwen worden vaak getroffen door dergelijke pijn, omdat ze de neiging hebben om strakkere schoenen met hakken te dragen. EEN tarsaal tunnelsyndroom kan ook leiden tot beknelling van de zenuwen. De ontwikkeling van dit klinische beeld is vergelijkbaar met carpaal tunnel syndroom - alleen op het been in plaats van de pols.
Zelden zijn infecties, tumoren of medicijnen de oorzaak pijn in de voet. Zogenaamde neuropathische pijn komt veel vaker voor bij bestaande suikerziekte mellitus. De hoge bloed suikerniveau beschadigt de schepen en zenuwen en leidt dus tot sensaties en pijn.
Tijdens de behandeling een breed scala aan pijnstillers moet worden uitgeprobeerd, aangezien slechts enkele medicijnen verlichting bieden bij zenuwpijn. Als er een therapieresistent geval bestaat, kan de zenuw operatief worden blootgesteld en ongevoelig worden gemaakt (ongevoelig gemaakt). Bij diabetische zenuwpijn, een goede bloed suikerspiegel en de toediening van alfa-liponzuur en vitamine B-preparaten beloven meestal een verbetering.
Zenuwpijn in het gezicht is buitengewoon onaangenaam. Patiënten ervaren pijn bij het aanraken en bewegen van het gezicht gedurende de dag. Zelfs een luchtstroom die over de huid gaat, kan pijn veroorzaken.
De intensiteit van de pijn is nauwelijks vergelijkbaar - getroffenen geven vaak het hoogst mogelijke pijnniveau aan in hun classificatie, daarom wordt het ook wel 'pijn van vernietiging' genoemd. De meest voorkomende ziekte die gepaard gaat met zenuwpijn in het gezicht is trigeminus zenuwpijn. De vijfde hersenzenuw, de trigeminuszenuw, is meestal beschadigd of ontstoken. Het voorziet het gezicht van pijngevoelige zenuwvezels op alle niveaus.
De pijnsymptomen worden gekenmerkt door hun enorme intensiteit en hun aanval-achtige voorkomen. Een trigeminus zenuwpijn kan worden veroorzaakt door veel verschillende onderliggende ziekten. Carbamazepine, wat eigenlijk een medicijn is voor de behandeling van epilepsie, wordt gebruikt in de therapie.
In dit toepassingsgebied heeft het een pijnpreventie, aangezien het normaal is pijnstillers hebben geen effect in klassiek trigeminusneuralgie. Bij chirurgische ingrepen is buitengewone voorzichtigheid geboden, omdat anders levenslange sensorische stoornissen in het gezicht kunnen blijven bestaan. Alle delen van de arm kunnen worden aangetast door overheersende zenuwpijn.
Beginnend met de hand, kan de pijn zich uitstrekken over de onderarm en bovenarm en in het schoudergebied. De problemen worden vaak opgemerkt tijdens alledaagse bewegingen, die plotseling gepaard gaan met pijn. De armen boven de hoofdochtendhygiëne of dressing kunnen de oorzaak zijn van de eerste pijnsymptomen.
De schade aan de zenuw wordt vaak veroorzaakt door herhaalde onjuiste belasting. Hier spelen altijd dezelfde handelwijzen in het beroep, evenals de algemene lichaamshoudingen een belangrijke rol. Als spieren herhaaldelijk onjuist worden belast, verharden de spierstrengen.
Dit kan niet alleen één spier treffen, maar ook spiergroepen die samenwerken. Het verharde spiergebied drukt op de zenuw en kan er onder andere toe leiden zenuwontsteking (neuritis) met daaropvolgende zenuwpijn. De symptomatologie is specifiek voor het gebied dat door de aangetaste zenuw wordt geleverd.
Naast pijn kunnen sensaties en zelfs bewegingsstoornissen optreden. Aangezien het niveau van het lijden aan zenuwpijn in de arm erg hoog is, is pijnpreventietherapie de voorkeursmethode. Hier medicijnen die daadwerkelijk worden gebruikt om te behandelen Depressie or epilepsie worden voorgeschreven. Een overzicht van alle neurologische onderwerpen vindt u ook onder Neurologie AZ.
- Zenuwpijn in de rug
- Ruggengraat
- CNS
- Amputatie
- Stenose van het wervelkanaal
- Zenuwschade
- De Morton Neurom
- Beknelde zenuw bij de heup
- Fantoompijn
- Branden in de vingers
