Duur van bursitis
De duur van de bursitis is sterk afhankelijk van de omvang van de weefselbeschadiging en het tijdstip van diagnose en behandeling. De belangrijkste basis voor behandeling is een zo vroeg mogelijke ingreep, al is het maar licht, begin pijn gevolgd door onmiddellijke rust van sport en lichaamsbeweging, de lichte ontsteking kan binnen ongeveer 2 weken genezen. De pijn kan na een paar dagen rust verdwijnen.
streng pijn en ontsteking kan gepaard gaan met een lange periode van ziekte en onzekere prognose. Soms kan de ontsteking zo ernstig en aanhoudend zijn dat genezing op zichzelf niet kan worden verwacht. Conservatieve behandelingen kunnen maandenlang niet succesvol zijn, dus een operatie kan nodig zijn.
De duur van de arbeidsongeschiktheid is afhankelijk van de omvang en prognose van de individuele ziekte, maar ook van het soort beroep. Optimale therapie omvat vroege en voldoende bescherming van de schouder. Daarom moet in het geval van lichte, beginnende pijn, ruimhartig arbeidsongeschiktheid worden afgegeven.
Ernstige ontstekingen zonder therapiesucces kunnen anders tot maanden afwezigheid leiden. Afhankelijk van het beroep kan zelfs langdurige arbeidsongeschiktheid optreden. Zwaar lichamelijk werk met tillen is onder bepaalde omstandigheden wellicht niet mogelijk. Kantoorwerk daarentegen kan kort na pijnverlichting worden hervat als de schouder niet wordt belast.
Prognose
De prognose voor een vroege behandeling bursitis van de schouder is redelijk goed. Het is belangrijk dat de bursitis wordt vroeg behandeld. Vroegtijdige behandeling verhoogt de goede prognose, aangezien er geen poging wordt gedaan om pathologische bewegingspatronen te leren om pijn te vermijden.
Hoe verder de ontsteking onbehandeld vordert, hoe groter het risico op complicaties. Gelukkig komen complicaties vrij zelden voor bij een adequate behandeling. Complicaties bij dit type ziekte kunnen verstijving van het gewricht of een afname van de schouderspieren zijn.
Deze spierafname treedt echter pas op na een langere periode van immobilisatie. De prognose op lange termijn voor recidiverend bursitis van de schouder is enigszins anders. Hoewel de individuele ontstekingen altijd goed onder controle kunnen worden gehouden met medicamenteuze therapie, kan medicamenteuze therapie op de lange termijn bijwerkingen veroorzaken.
Om deze reden kunnen patiënten in overleg met hun behandelende arts een operatie overwegen om de slijmbeurs te verwijderen. Deze stap moet echter alleen worden overwogen als de pijn aanhoudt. Ook oefentraining, waarbij patiënten leren bijzonder stressvolle bewegingen te vermijden, heeft een positief effect. Met chronische bursitis van de schouder als een concomitant van een ander chronische ziekte zoals reumatoïde artritishangt de prognose sterk af van het beloop van het onderliggende chronische ziekte. Hoewel de pijn kan worden behandeld, blijft het basisprobleem van een permanent geïrriteerde slijmbeurs op de lange termijn bestaan.
