De menisci zijn kraakbeenachtige structuren van de kniegewricht. Ze bevinden zich tussen de articulerende botten, dwz tussen de dij bot (lat. femur) en het onderste been bot (lat.
scheenbeen). De menisci dienen om een beter contact tussen de twee tot stand te brengen botten en compenseren voor de ongerijmdheid als gevolg van hun verschillende vorm en kromming. Bovendien vergroten ze het krachtabsorberende oppervlak in de kniegewricht en zorgen zo voor een betere verdeling van de gewrichtsdruk.
Er is een innerlijke en een buitenste meniscus. Beide zijn verankerd op het scheenbeenplateau in een specifiek gebied van het bot, het zogenaamde "gebied intercondylaris anterior en posterior". De binnenste meniscus is ook verbonden met het buitenste ligament (collaterale ligament) van de kniegewricht, waardoor het veel minder mobiel is dan de buitenste meniscus. Beide hebben een halvemaanachtige vorm; de buitenste meniscus vertegenwoordigt zelfs een bijna gesloten ring.
Gescheurde meniscus
Zoals elke structuur kan de menisci, een belangrijk onderdeel van het kniegewricht, worden beschadigd. De meniscus scheur is de meest voorkomende verwonding. Hiermee wordt een onderbreking van de continuïteit van de kraakbeenachtige structuur bedoeld.
Het wordt meestal veroorzaakt door traumatische gebeurtenissen of degeneratieve processen. Sterke schuifkrachten, verdraaiing of ontwrichting van de knie, vallen en abrupt stoppen van beweging kunnen leiden tot a meniscus scheur. Met name op oudere leeftijd, maar mogelijk ook op jongere leeftijd, tekenen van slijtage en overbelasting een meniscus waarschijnlijker scheuren.
De binnenste meniscus wordt vaker aangetast door het kniegewricht vanwege de verminderde mobiliteit als gevolg van de extra aanhechting aan de binnenband. In de meeste gevallen is het achterste derde (binnenste meniscus hoorn) scheurt. Naast de lokalisatie van een meniscusscheur kunnen verschillende soorten scheuren worden geclassificeerd (transversale, longitudinale en handvatmandachtige meniscusscheur).
Diagnostiek
Als een meniscusscheur wordt vermoed, is het klinisch onderzoek met speciale tests de eerste stap. Zogenaamde provocatietesten maken de detectie en differentiatie van binnenste en / of buitenste meniscusscheuren mogelijk door middel van compressie en rotatiebelasting. Andere methoden zijn computertomografie (CT; gelaagd röntgenstraal), ultrageluid en, als een invasieve methode, knie artroscopie.
In het geval van chronische meniscuslaesies, artroscopie kan worden aangegeven. Acute / verse meniscusscheuren komen veel vaker voor. Hier wordt MRI (Magnetic Resonance Imaging) beschouwd als de voorkeursmethode voor beeldvormingsprocedures.
Alle artikelen in deze serie:
