Kort overzicht
- Behandeling: minoxidil of cafeïnehoudende middelen; finasteride in tabletvorm; mogelijk haartransplantatie; pruik of toupetje; kaalheid door scheren; antiandrogenen bij vrouwen.
- Oorzaken: Meestal erfelijke haaruitval; alleen bij vrouwen is erfelijk haarverlies pathologisch.
- Wanneer moet u naar een arts: Bij zeer snelle vooruitgang; eerder diffuus of circulair haarverlies; ernstig haarverlies in bosjes
- Diagnose: Visuele diagnose; bij twijfel verdere onderzoeken om andere ziekten uit te sluiten.
- Preventie: Vroegtijdige behandeling vertraagt de progressie; onder bepaalde omstandigheden een gezonde, evenwichtige voeding
Wat zijn teruglopende haarlijn?
De term “terugwijkende haarlijn” (Calvities frontalis) wordt gebruikt wanneer de haarlijn in het gebied van de slaapbultjes en het voorhoofd zich terugtrekt bij getroffen personen (voornamelijk mannen) – de zogenaamde “terugwijkende haarlijn” en er ontstaat een kaal voorhoofd. Later wordt het haar ook dunner op de bovenrug van het hoofd rond de wervel (tonsuur). Voorhoofdkaalheid en tonsuur ontmoeten elkaar vaak op een gegeven moment, zodat het gehele bovenste deel van het hoofd kaal is en er alleen een hoefijzervormige haarring overblijft.
In de meeste gevallen begint de haarlijn pas op middelbare leeftijd of ouder dikker te worden. Er zijn echter gevallen waarin tieners al terugtrekkende haarlijnen ontwikkelen en soms vóór de leeftijd van 30 jaar kaal worden.
Vrouwen met erfelijk haarverlies vertonen doorgaans een ander uiterlijk. Hierbij is er meestal sprake van een geleidelijke verdunning van het haar bovenaan het hoofd (kroongebied), zonder dat er ooit sprake is van volledige kaalheid. Slechts zelden komt het mannelijke patroon (met kaal voorhoofd en terugwijkende haarlijn) bij vrouwen voor.
Wat als baby's een terugtrekkende haarlijn hebben?
In sommige gevallen vertonen baby's een terugwijkende haarlijn. Dit is echter een normaal proces en geen reden tot bezorgdheid. Baby’s verliezen vaak hun eerste babyhaar enkele weken na de geboorte. Het verlies van dit eerste haar volgt visueel hetzelfde patroon als bij oudere mannen. Ook bij baby’s komt cirkelvormig haarverlies aan de achterkant van het hoofd vaak voor.
Het eigenlijke haar bij baby's groeit dan echter meestal vrij snel terug. De eerste haren en de latere haren verschillen soms qua kleur en structuur.
Wat kan eraan gedaan worden?
Vrouwen met erfelijk haarverlies behandelen de dunner wordende gebieden tweemaal daags met een twee procent minoxidil-oplossing. Na het staken van de medicatie neemt de haaruitval echter meestal weer toe. In sommige gevallen behandelen artsen de getroffen vrouwen met anti-androgenen, d.w.z. actieve ingrediënten die zich richten op het mannelijke geslachtshormoon.
Voor de behandeling van terugtrekkende haarlijn en kaalheid bij mannen zijn tabletten verkrijgbaar die de werkzame stof finasteride bevatten. Ze remmen een enzym dat testosteron omzet in het nog effectievere dihydrotestosteron. Deze behandeling stopt in veel gevallen haaruitval. Nogmaals, het effect houdt doorgaans slechts aan gedurende de duur van de behandeling.
Veel patiënten willen haarstukjes gebruiken om hun kaalheid of terugwijkende haarlijn te verbergen. Toupetjes en pruiken van echt of synthetisch haar zijn verkrijgbaar in verschillende uitvoeringen en haarkleuren. Geïnteresseerden hebben de mogelijkheid om professioneel advies te krijgen in een tweede haarstudio.
Sommige mannen kiezen voor de radicale oplossing bij terugtrekkende haarlijn en dunner wordend haar aan de achterkant van het hoofd: ze laten een kaal hoofd kaal scheren.
Wat veroorzaakt een terugtrekkende haarlijn?
Spinvlekken zijn een typisch teken van erfelijk (androgenetisch) haarverlies bij mannen (alopecia androgenetica): De haarzakjes reageren overgevoelig op testosteron en dihydrotestosteron (DHT), omdat ze een overmatig aantal aanlegplaatsen (receptoren) voor deze mannelijke geslachtshormonen bevatten. hun oppervlak.
Dit verkort de groeifase (anagene fase) van het haar en versnelt de gehele haarcyclus. Hierdoor bereiken de haren sneller het ‘einde van hun levensduur’ en vallen ze uit. Bovendien houden de haarzakjes geleidelijk op met functioneren en worden ze kleiner. Ze produceren alleen fijne, dunne haartjes en uiteindelijk helemaal geen.
In tegenstelling tot erfelijk haarverlies bij mannen is alopecia androgenetica bij vrouwen een pathologische vorm. Het treft vooral vrouwen na de menopauze. De hormonale veranderingen hebben invloed op het haarverlies, dat net als bij mannen genetisch bepaald is.
Welke genen precies betrokken zijn, is bij zowel mannen als vrouwen nog onbekend.
Wanneer een dokter bezoeken?
Uit onderzoek blijkt dat terugtrekkende haarlijn en kaalheid in zeldzame gevallen duiden op een verhoogd risico op prostaatkanker en coronaire hartziekten (CHD).
Diffuus haarverlies (onregelmatig over het hele hoofd) of circulair haarverlies kan daarentegen wijzen op andere ziekten of ondervoeding, terwijl een terugtrekkende haarlijn meestal geassocieerd wordt met erfelijk haarverlies. De ontwikkeling van terugwijkende haarlijn en geleidelijk dunner wordend haar is een geleidelijk proces over vele jaren, dat niet noodzakelijkerwijs leidt tot volledig kaal worden.
Het is echter raadzaam om een arts te raadplegen als bij het kammen plotseling grote hoeveelheden haar in bosjes naar buiten komen of als er afzonderlijke kale plekken ontstaan. Dit duidt op een mogelijke ziekte.
Meer informatie hierover vindt u in het artikel Haaruitval.
Diagnose
In de regel kan een terugwijkende haarlijn al worden herkend door een visuele diagnose. Bij andere vormen van haarverlies of als de ontwikkeling van de terugtrekkende haarlijn zeer snel is gevorderd, zal de arts echter onder bepaalde omstandigheden nader onderzoek doen om andere ziekten dan erfelijke haaruitval uit te sluiten.
het voorkomen
Anders kan de progressie van de terugtrekkende haarlijn in veel gevallen worden gestopt of vertraagd door een vroege en voortdurende behandeling, bijvoorbeeld met minoxidil. Het is het beste om hierover met uw arts te praten.
