Runners Knee (Iliotibiaal bandsyndroom): oorzaken, symptomen en behandeling

Runner's knie ook bekend als tractus iliotibialis wrijfsyndroom, tractsyndroom of iliotibiaal bandsyndroom en door de afkorting ITBS. Runner's knie is pijnlijk voorwaarde aan de buitenkant van de knie die kan voorkomen bij sporters en niet-sporters.

Wat is de knie van een hardloper?

Runner's knie wordt veroorzaakt door onjuist spanning op de knieën tijdens lopend​ Overmatig gebruik kan ook de oorzaak zijn van hardlopersknie. In de knie van de hardloper, pijn vindt plaats bij de tractus iliotibialis, een peesplaat die zich aan de buitenkant van het lichaam uitstrekt vanaf de dij aan het scheenbeen. Daarbij schuurt deze peesplaat tegen de botten van de kniegewricht, waardoor de pijn​ Weefsel raakt tijdens dit wrijfproces ontstoken en dit kan steken veroorzaken pijn​ Deze pijn aan de buitenkant van de kniegewricht treedt voor het eerst op bij het bergafwaarts lopen of zelfs wanneer jogging, en kan uiteindelijk worden opgemerkt bij normaal lopen. Het meest getroffen door de knie van de hardloper zijn marathon en langeafstandslopers, hoewel een verkeerde uitlijning ook kan optreden door andere oorzaken bij niet-sporters en kan resulteren in de knie van de hardloper.

Oorzaken

Een van de oorzaken van kniepijn bij hardlopers zijn de bekende fouten die gemaakt zijn tijdens lopend​ De warming-up overslaan of niet stretching genoeg zullen de eerste oorzaken van hardlopersknie zijn. Vaak liggen de oorzaken van hardlopersknie ook in een toename van lopend te snel trainen. Het verkeerde schoeisel is vooral vaak de oorzaak van de knie van de hardloper, en hardlopen op een te harde ondergrond draagt ​​ook bij aan de knie van de hardloper. Een andere oorzaak van de knie van een hardloper zijn de boegbenen en andere verkeerde uitlijning van de benen. Hier zijn aangeboren misvormingen ook een mogelijke oorzaak van hardlopersknie. Sinds de tractus iliotibialis loopt van het bekken over de buitenkant van de dij aan de hoofd van het scheenbeen heeft een verkeerde houding tijdens het hardlopen en ook tijdens het lopen een langdurig effect op de kniegewricht en kan hardlopersknie produceren als de belasting te sterk en aanhoudend is. Runner's knee treedt op wanneer de tractus iliotibialis te kort is en tegen de botten van de knie. Daarom kan de oorzaak van de knie van een hardloper ook een peesblessure zijn.

Symptomen, klachten en tekenen

Runner's knee, ook wel iliotibiaal bandsyndroom, wordt gekenmerkt door hevige kniepijn die vooral optreedt bij overbelasting van de knie. Het is een stekende pijn gelokaliseerd onder de knieschijf. lokaal ontsteking van het weefsel treedt daar op wanneer de peesplaat zich aan de buitenkant van de dij aan het scheenbeen wrijft over de botten van het kniegewricht. In eerste instantie treden de klachten alleen op bij het afdalen van bergen. Na een bepaalde tijd zijn zelfs kleine spanningen voldoende om de stekende pijn te veroorzaken. Deze worden dan merkbaar, zelfs tijdens normaal hardlopen of wandelen. In latere fasen van iliotibiaal bandsyndroomzelfs traplopen of gebogen benen tijdens het zitten ongemak veroorzaken. Zelfs het aanraken van de knieschijven kan dan ernstige pijn veroorzaken. Soms bursitis ontwikkelt zich ook, dat ook wordt gekenmerkt door aanhoudende hevige pijn, aanzienlijke zwelling van het kniegewricht, warmteontwikkeling en bewegingsbeperking. Bovendien vormt zich bij het iliotibiaal bandsyndroom soms een gewrichtseffusie in het kniegewricht. Een ander typisch symptoom is een hoorbaar knarsen in de knie tijdens beweging. In principe is er een goede kans op herstel van de aangedane knie gewrichten worden gespaard. De symptomen verdwijnen dan binnen een tot twee weken. Als het kniegewricht echter verder wordt blootgesteld spanning kraakbeen kan ook onherstelbaar worden beschadigd en leiden chronische symptomen.

Ziekteprogressie

Het verloop van de ziekte in de knie van de hardloper begint met elk ongemak dat gepaard gaat met hardlopen, jogging of wandelen. Als er pijn aan de knie optreedt, moet er in principe heel voorzichtig mee worden omgegaan. Omdat trainingsfouten vaak de oorzaak zijn, kan er veel worden gedaan om hardlopersknie in de kinderschoenen te voorkomen door op zichzelf te letten. De trainingssnelheid serieus nemen, een zacht loopoppervlak, geschikt schoeisel en een goede warming-up training zijn de beste AIDS om de progressie van de ziekte in de runner's knee tegen te gaan. Als de progressie van de ziekte gevorderd is, is verband nodig en moet de training tijdelijk worden stopgezet. De frequentie waarmee hardlopersknie voorkomt is 28 procent bij vrouwelijke hardlopers en 24 procent bij mannen. Als de knie van de hardloper ondanks aanvankelijke problemen en pijn te veel of niet goed wordt belast, kan de knie van de chronische hardloper zich ontwikkelen.

Complicaties

Gewoonlijk resulteert hardlopersknie voornamelijk in zeer ernstige en ongemakkelijke pijn. De pijn is stekend en heeft een zeer negatief effect op de kwaliteit van leven van de patiënt. Bovendien kan de pijn zich ook uitbreiden naar andere delen van het lichaam, zodat het niet ongebruikelijk is dat kniepijn optreedt. Vooral 's nachts kan de knie van een hardloper leiden slaapproblemen en Depressie​ Het is niet ongebruikelijk dat patiënten ook geïrriteerd zijn en last hebben van psychische stoornissen als gevolg van de voortdurende pijn. De ledematen van de patiënt worden verwarmd door de knie van de hardloper en niet zelden ook gezwollen. Het is niet ongebruikelijk dat er blauwe plekken zijn bij de getroffene gewrichten ook. Over het algemeen ervaart de patiënt ook bewegingsbeperkingen, die het dagelijkse leven van de getroffen persoon aanzienlijk kunnen bemoeilijken. Vooral tijdens inspanning treedt ernstig ongemak op. In de regel kan de behandeling worden uitgevoerd met behulp van medicatie en niet leiden op eventuele verdere complicaties. Zo kunnen ontstekingen worden vermeden. Bovendien is de getroffen persoon ook afhankelijk van therapieën of massages om het ongemak als gevolg van de knie van de hardloper te verminderen. De levensverwachting van de patiënt wordt meestal niet verminderd door de knie van de hardloper. Te zwaar mensen moeten daarbij ook hun lichaamsgewicht verminderen.

Wanneer moet je naar een dokter?

Runner's knee is een zwelling en ontsteking in de knie die vooral joggers of atleten treft. Normale beweging is erg moeilijk met de knie van een hardloper. Zelfs de geringste belasting veroorzaakt pijn, dus een bezoek aan de dokter mag niet worden uitgesteld. Vaak, ontsteking van de gewrichten komt voor in deze context, die zonder problemen zichtbaar is voor het menselijk oog. Bij de eerste tekenen daarvan ontsteking moet onmiddellijk een geschikte arts raadplegen. Anders bestaat het risico op een abces. Een abces is een holte gevuld met pus vloeistof. Als dit ziektebeeld blijft zonder medische en medicinale behandeling, dan is er zelfs het gevaar van bloed vergiftiging. Bij symptomen van hardlopersknie dient beslist een arts te worden geraadpleegd. Alleen een passende behandeling kan tot een vroege genezing leiden. Degenen die volledig afzien van een dergelijke behandeling, stellen zichzelf bloot aan een groot risico. In het ergste geval kan er blijvende gevolgschade ontstaan. Ontlasting van de knie dient plaats te vinden zodat gewrichten, pezen en spieren worden niet verder beschadigd.

Behandeling en therapie

De knie van een hardloper is in de vroege stadia herkenbaar aan de pijn die hij veroorzaakt. Daarom bepaalt deze pijn ook de therapie vanaf het begin. Het koelen van de knie en het nemen van ontstekingsremmende medicatie en een stabiliserend verband zijn de eerste therapie stappen voor de knie van de hardloper. Dit omvat het onvoorwaardelijk sparen van de knie. Als de symptomen van de runner's knee bijzonder ernstig zijn, kan de behandelende arts ook anesthetica injecteren. Dan kan een onderbreking van het hardlopen tot wel drie maanden nodig zijn. Fysiotherapie en lichte revalidatietraining en specialistische supervisie zijn de volgende stappen. Degenen met een te hoog lichaamsgewicht kunnen dit verminderen. Omdat de knie van een hardloper des te meer wordt belast door te veel gewicht. Therapeutische middelen voor hardlopersknie omvatten ook massage en warmtetoepassingen.

Vooruitzichten en prognose

De prognose van hardlopersknie hangt af van de omvang van de bestaande aandoeningen en de medewerking van de getroffen persoon. Zonder de bereidheid van de patiënt om iets voor zichzelf bij te dragen volksgezondheid onderhoud kan geen goed uitzicht op herstel plaatsvinden. Als de patiënt dat is te zwaaris gewichtsverlies essentieel voor een blijvende verlichting van de symptomen. Dit kan onafhankelijk worden bereikt door de getroffen persoon met of zonder verdere medische behandeling. In samenwerking met een arts verbetert het succes op lange termijn en blijvend. Bovendien worden mogelijke complicaties vermeden. Als de knie van de hardloper wordt veroorzaakt door onjuiste belasting, kan met fysiotherapeutische behandeling symptoomvrijheid worden bereikt en de bereidheid tot verandering van de getroffen persoon. Bewegingssequenties worden geoptimaliseerd in gerichte trainingssessies en moeten ook op een stabiele manier worden geïmplementeerd buiten therapie​ Als de oorzaak van de ziekte een overbelasting van de knie is, kan herstel ook worden bereikt als de patiënt langdurige veranderingen in het fysieke draagvermogen aanbrengt. Fysiotherapeutische oefeningen en een uitvoering van de medische opleiding over het functioneren van zowel het menselijk organisme als de gewrichten moeten door de patiënt zelfstandig worden uitgevoerd. Als dit het geval is, kan vaak een goede prognose worden gemaakt. Als er geen andere verwondingen of schade aan het gewricht zijn, wordt genezing vaak binnen enkele weken of maanden bereikt.

het voorkomen

Het preventieve maatregelen voor de knie van de hardloper zijn goede warming-up en stretching, geschikte schoenen en een zacht loopvlak, en ideaal gewicht. Let daarnaast tijdens het sporten op jezelf.

Nazorg

Runner's knee leidt meestal tot ongemakkelijke en ernstige pijn voor patiënten, die soms lang kan aanhouden. Daarom is het voor getroffen personen belangrijk om uitgebreid te rusten en sportactiviteiten tot een minimum te beperken. Om terugval te voorkomen, dient men voorzichtig te trainen. Voor zover de pijn zich ook heeft verspreid naar omliggende delen van het lichaam en extra verstoringen veroorzaakt, kan dit een enorme impact hebben op de psyche. Begeleidend slapeloosheid kan ervoor zorgen dat patiënten permanent geïrriteerd raken en eraan lijden 피로. Depressie en andere psychische aandoeningen kunnen daardoor optreden. Opbeurende gesprekken met vrienden en familie kunnen patiënten echter helpen met meer zelfvertrouwen om te gaan met hun lijden. Naast eventuele vervolgcontroles door de behandelende arts, is het belangrijk dat patiënten afleiding en plezier vinden in hun sociale omgeving. Dit kan hen helpen de periode van inactiviteit tijdens het herstelproces beter te doorstaan.

Hier is wat u zelf kunt doen

In de acute fase van de ziekte hebben verkoelende kompressen een pijnverlichtend effect; als alternatief, pijnverlichtend zalven van de apotheek kan worden toegepast. Rest van de knie van de hardloper is minimaal twee tot zes weken nodig, anders kunnen er chronische klachten ontstaan. De lichte hardlooptraining mag pas worden hervat als de symptomen volledig zijn verdwenen. Een verband stabiliseert het kniegewricht gedurende deze tijd en ondersteunt de genezing. Bij het hervatten van de training moet erop worden gelet dat er voldoende warming-up is, met bijzondere aandacht voor de buitenkant van de been​ Goed schoeisel zorgt voor de nodige demping en voetafwijkingen kunnen worden gecompenseerd door individueel passende inlegzolen. Te snelle toename van training volume en hardlopen op constant harde oppervlakken resulteert vaak in een herhaling van het iliotibiaal bandsyndroom. Kortere sessies op bospaden zijn veel zachter voor de knie dan lange wegritten. Als de knie van een hardloper te wijten is aan overmatig gebruik veroorzaakt door een incorrect loopstijlwordt deskundig advies en correctie door een ervaren hardloopcoach geadviseerd. In sommige gevallen kan het zinvol zijn om een ​​deel van de looptraining te vervangen door andere uithoudingsvermogen sporten zoals fietsen of zwemmen​ Bovendien moeten de romp- en heupspieren worden versterkt en gestabiliseerd door middel van specifieke oefeningen om een ​​optimaal bewegingsbereik tijdens het hardlopen te bereiken.