Empyeem: oorzaken, symptomen en behandeling

Empyeem is een etterende ophoping van vocht in een natuurlijke holte van het lichaam. De longen worden bijzonder vaak aangetast. In de meeste gevallen, empyeem goed te behandelen; echter, vooral in de longen, de voorwaarde kan levensbedreigend zijn.

Wat is empyeem?

De term empyeem wordt door artsen gebruikt om een ​​verzameling etterende vloeistof in een lichaamsholte te beschrijven. De naam betekent "vormen pus" in het Grieks. In de meeste gevallen ontstaat empyeem als gevolg van weefsel ontsteking, wat vervolgens leidt tot de typische vorming van vloeistof. In veel gevallen worden de longen aangetast, meer bepaald de holte rond de long lobben. Dit voorwaarde is toepasselijk bekend als thoracaal of pleuraal empyeem, en is in medische kringen bekend als empyeem thoracis. In zeldzamere gevallen kan de galblaas of bekkenholte ook worden aangetast door vochtophoping. Empyeem moet in principe altijd medisch worden behandeld leiden tot de dood van de patiënt zonder prompt en gepast therapie.

Oorzaken

Een bacteriële infectie is verantwoordelijk voor empyeem. In de longen zijn dit vooral vaak de bacteriestammen Haemophilus influenzae, die ziekten veroorzaakt zoals bronchitis or longontsteking (long ontsteking), Streptococcus pneumoniae, die long- en hersenvliesontsteking en Staphylococcus aureus, wat veroorzaakt longontsteking en bloedvergiftigingevenals kookt​ Dit laatste is de oorzaak van vochtophoping in bijna 90% van alle gevallen waarbij baby's en jonge kinderen betrokken zijn. Als het empyeem zich in het bekken bevindt, is meestal de bacterie Pseudomonas aeruginosa verantwoordelijk. Vooral bij oudere of chronisch ziek patiënten, is het ook niet ongebruikelijk om de bacterie Klebsiella pneumoniae te vinden. De pathogenen infecteert bijvoorbeeld het weefsel dat de longen bedekt. Als beschermende reactie stoot het lichaam dode cellen af. Tegelijkertijd, pus en vloeistoffen vormen, die, samen met de dode cellen, de lichaamsopeningen en leiden aan empyeem.

Symptomen, klachten en tekenen

Empyeem kan zich uiten door verschillende symptomen. Keelpijn, hoesten en sputum zijn typerend voor de voorwaarde​ De afscheidingen zijn meestal bruinachtig groen en hebben een onaangename geur. Ze komen vooral 's ochtends voor en veroorzaken het kenmerkende gerammel of boren ademhaling geluiden. Meestal kortademigheid en 피로 zijn ook aanwezig. In het verdere verloop nemen de fysieke en mentale prestaties af, de getroffen persoon is meestal niet meer in staat om alledaagse taken uit te voeren. Het inslikken van de afscheidingen kan leiden naar pijn in de buik, misselijkheid en braken. Diarree kan ook niet worden uitgesloten. Dit gaat meestal gepaard met slechte adem​ Veel getroffen personen hebben er last van koorts, die zich manifesteert door problemen met de bloedsomloop, zweten en een toenemend gevoel van ziekte. Als empyeem niet wordt behandeld, kan de infectie zich verspreiden naar andere organen. Als het zich verspreidt naar het hart-, dit kan leiden tot cardiovasculaire problemen, hartfalen en andere ernstige symptomen en complicaties. Als het invloed heeft op het hersenen, het kan lijden tot encefalitis or hersenvliesontsteking​ Over het algemeen is de verspreiding van de infectie levensbedreigend en veroorzaakt het algemene symptomen zoals high koorts en coma​ In extreme gevallen treedt de dood van de patiënt op.

Diagnose en verloop

Pulmonaal empyeem kan door de behandelende arts worden opgespoord door naar de longen te luisteren en op de borst en terug, naast andere methoden. Als een patiënt de arts bezoekt met symptomen zoals kortademigheid, hoesten, pijn op de borst, koorts en 피로, dit duidt ook op vochtophoping. Slechte adem en bruinachtig groen sputum kunnen andere aanwijzingen zijn. Een röntgenstraal evenals een ultrageluid onderzoek zal duidelijk het empyeem onthullen. De aandoening die door een infectie wordt veroorzaakt, moet in principe altijd medisch worden behandeld, anders kan de infectie zich verspreiden naar de hart- or hersenen​ In deze gevallen hoge koorts, bloederig sputum, en eventueel coma en de dood van de patiënt vindt plaats.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als er problemen zijn met ademhaling, wordt dit als een reden tot bezorgdheid beschouwd. Een bezoek aan de dokter is noodzakelijk als de symptomen lang aanhouden of in intensiteit toenemen. Als kortademigheid of met tussenpozen ademhaling optreedt, moet een arts worden geraadpleegd. Er is een aanhoudend onderaanbod van het organisme, wat kan eindigen in een levensbedreigende toestand. Bij slaapstoornissen, problemen met concentratie of aandachtsstoornissen is een arts nodig. Hart hartkloppingen, verhoogd bloed druk en problemen met het hartritme moeten worden onderzocht en behandeld door een arts. Zonder medische behandeling kunnen acute aandoeningen optreden die tot levenslange beperkingen kunnen leiden. Als er koorts is of aanhoudt 피로 ondanks voldoende slaap is een dokter nodig. Pijn in de borst of buikstreek moet worden opgehelderd en behandeld. Als het pijn gevoel neemt toe, moet zo snel mogelijk een bezoek aan de dokter worden gebracht. Voordat u een pijnstillend medicijn neemt, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen om mogelijke bijwerkingen en risico's op te helderen. In het geval van een aanhoudende hoesten, merkbare geuren van de adem of herhaald sputum, moet een arts worden geraadpleegd. In geval van verontrustende ademhalingsgeluiden of als u niet diep kunt ademen, moet een arts worden geraadpleegd. Als bloederig sputum optreedt tijdens het hoesten, moet een spoedarts worden geroepen omdat het kritisch is volksgezondheid voorwaarde bestaat.

Behandeling en therapie

Als empyeem duidelijk is gediagnosticeerd, moet de behandelende arts onmiddellijk handelen en starten therapie​ Dit bestaat in de meeste gevallen uit een combinatie van medicatie en chirurgie. Tijdens de operatie kan het opgehoopte vocht worden verwijderd, wat de druk aanzienlijk verlicht en het ademen vergemakkelijkt in het geval van pulmonaal empyeem. Het zorgt er ook voor dat de organen meer ruimte in het lichaam krijgen. Als de infectie zich nog in een vroeg stadium bevindt, kan de vloeistof worden verwijderd met behulp van een procedure die thoracentese wordt genoemd. Dit is een holle naald die in de borst holte. Als het empyeem verder gevorderd is, moet de borst door de chirurg worden geopend en moet de vochtophoping via een buis worden afgevoerd. Als het weefsel al erg zwaar is aangetast, moet het ook operatief worden verwijderd. Daarna kunnen de longen zich weer beter ontwikkelen en zoals gewoonlijk de borstholte vullen. Naast de chirurgische ingreep moet de bacteriële infectie worden behandeld. antibioticaVooral penicilline, worden voor dit doel gegeven. Deze moeten gedurende ten minste twee weken worden gegeven om ervoor te zorgen dat alles bacteriën zijn vermoord. In de meeste gevallen is het drugs intraveneus worden toegediend, omdat ze hierdoor sneller en effectiever kunnen werken. Hoe eerder het empyeem wordt gedetecteerd, hoe effectiever de medicamenteuze behandeling zal zijn.

Vooruitzichten en prognose

Het is erg moeilijk om een ​​exact beeld en prognose te geven, aangezien medische behandeling het beloop van de ziekte positief kan beïnvloeden. In de meeste gevallen ontwikkelt dergelijk empyeem zich in verband met bursitis​ Normaal gesproken is zo'n ontsteking verdwijnt binnen een paar dagen. Pus de productie neemt af, zodat een ongecompliceerd genezingsproces kan worden verwacht. Het vooruitzicht van volledige genezing ziet er dus erg goed uit. Als de pusproductie echter niet afneemt maar toeneemt, valt een moeilijker verloop van de ziekte te verwachten. De langdurige productie van pus kan leiden tot de vorming van bacteriën, die ernstige ontstekingen kunnen veroorzaken. Als een dergelijk ziektebeeld zonder enige behandeling blijft bestaan, is een aanzienlijk moeilijker verloop van de ziekte te verwachten. Onder bepaalde omstandigheden kan een abces kan vormen. Als in een dergelijk geval wordt afgezien van een bezoek aan de dokter, kan dit in het ergste geval zelfs gebeuren bloed vergiftiging.

het voorkomen

Omdat empyeem een ​​bacteriële infectie is, is preventie in de ware zin niet mogelijk. Een gezonde levensstijl versterkt de immuunsysteem en kan de algemene toestand van het individu verbeteren. Dit sluit echter niet uit dat er nog empyeem kan optreden. Als de eerste symptomen optreden, moeten getroffen personen en familieleden zo snel mogelijk een arts raadplegen. Als de ophoping van vocht in een vroeg stadium wordt opgemerkt, is het wellicht mogelijk om deze puur met medicatie te behandelen en te voorkomen dat de toestand verergert. Als er symptomen als kortademigheid, koorts of een opvallend sputum optreden, is het raadzaam om bij twijfel naar de huisarts te gaan en de oorzaken van de klachten te laten ophelderen.

Nazorg

In het geval van empyeem is een vroege behandeling in de eerste plaats erg belangrijk om verdere complicaties of, in het ergste geval, de dood van de getroffen persoon te voorkomen. Hoe eerder de ziekte in het proces wordt ontdekt, hoe beter het verloop van de ziekte gewoonlijk is. Daarom ligt de belangrijkste focus op vroege detectie van empyeem. In de regel is de maatregelen of mogelijkheden voor nazorg zijn zeer beperkt of niet echt nodig. De behandeling zelf wordt uitgevoerd met behulp van een chirurgische ingreep. Na deze procedure mag de getroffen persoon in geen geval lichamelijke inspanning of activiteit uitoefenen. Stressvolle of sportieve activiteiten moeten in ieder geval worden vermeden om het lichaam niet onnodig te belasten. Verder is het vaak aan te raden om in te nemen antibiotica na de operatie om infecties te voorkomen. antibiotica mag niet samen worden ingenomen alcohol, anders wordt hun effect aanzienlijk verminderd. Bij twijfel of onduidelijkheid kan ook altijd contact opgenomen worden met een arts. In de meeste gevallen vermindert empyeem ook de levensverwachting niet als de behandeling vroeg wordt gestart. De longen mogen ook niet onnodig worden blootgesteld spanning na de procedure, dus roken moet ook worden onthouden.

Wat u zelf kunt doen

Empyeem is een ernstige aandoening die in geen geval zonder hulp mag worden behandeld huismiddeltjes of vrij verkrijgbare medicijnen alleen. De beste vorm van zelfhulp is om onmiddellijk een arts te raadplegen en zijn of haar bevelen strikt op te volgen. Als u dit niet doet, kan dit leiden tot ernstige complicaties, zoals bloed vergiftiging. Pulmonaal empyeem kan zelfs dodelijk zijn. Als empyeem echter vroeg wordt ontdekt, kan het meestal worden behandeld met antibiotica voordat zich complicaties voordoen. Antibiotica moeten worden ingenomen zoals voorgeschreven door de arts. Onder geen enkele omstandigheid antibioticum de behandeling zelfstandig wordt onderbroken of voortijdig wordt beëindigd. Dit geldt ook als er bijwerkingen optreden. Een patiënt kan deze bijwerkingen echter ook licht behandelen huismiddeltjes na overleg met de arts. Antibiotica zijn niet alleen dodelijk pathogenen, maar ook gunstige darm bacteriën, wat vaak tot ernstig leidt diarree​ Vooral probiotisch voedsel yoghurt, kan de darmen helpen herstellen. Vrouwen hebben er vaak last van vaginale infectie met gist tijdens of kort daarna behandeling met antibiotica​ Deze bijwerking kan worden voorkomen door te gebruiken melkzuur zetpillen, die vrij verkrijgbaar zijn bij de apotheek. Een gezonde levensstijl ondersteunt de afweer van het lichaam, wat de genezing van empyeem versnelt.