De hart- tot drie miljard keer klopt in de loop van ons leven - we nemen dit als vanzelfsprekend aan en realiseren het ons meestal niet. Helaas zijn hart- en vaatziekten de meest voorkomende doodsoorzaak - zelfs als het niet zo erg wordt, betekent een ziekte van dit belangrijke orgaan meestal nog steeds een vermindering van de kwaliteit van leven.
Structuur en functie van het hart
De belangrijkste taak van het hart is te vervoeren bloed naar alle delen van het lichaam. Bloed wordt zuurstofrijk gemaakt in de longen en vervolgens via de aorta en vele andere slagaders naar alle delen van het lichaam gepompt. De hart-De slagfrequentie wordt gereguleerd door fijne zenuwgeleiders, en is prominent aanwezig bloed schepen - De kransslagaders - leveren de hart- zichzelf met zuurstof en andere voedingsstoffen. Wanneer arteriosclerose oorzaken calcium en andere lichaamsvreemde stoffen die zich ophopen in de aderen van het lichaam, de bloedstroom wordt verstoord en delen van het lichaam niet langer van voldoende worden voorzien zuurstof - dit leidt tot een verminderde zuurstoftoevoer (ischemie, in het hart wordt dit genoemd angina pectoris) en uiteindelijk tot weefselsterfte (infarct). Het hart bestaat voornamelijk uit spierweefsel, heeft vier hartkamers en vier hartkleppen In de rechterhelft van het hart stroomt bloed uit alle delen van het lichaam naar het hart (en vervolgens naar de longen) - in dit gebied komen ziekten minder vaak voor en meestal niet zo levensbedreigend. De meeste ziekten vinden plaats aan de andere kant, aan de linkerkant van het hart. Dit is waar de zuurstof-rijk bloed uit de longen komt binnen en wordt onder hoge druk verder in het lichaam gepompt. Het hart moet deze druk 60 tot 80 keer per minuut opbouwen - het is gemakkelijk voor te stellen dat een ziekte ernstige gevolgen heeft en levensbedreigend kan worden.
Hartaandoeningen
Normaal gesproken nemen we de hartactiviteit niet waar - het hart past zich onafhankelijk aan verschillende vereisten aan, zoals fysieke inspanning, angst of ontspannen rust met de respectieve hartslag Het wordt des te verontrustender als we ons bewust worden van ons hart en zijn werk. Hart stotteren of hartkloppingen - een indicatie van a hartritmestoornissen - of beklemming in de borstkortademigheid bij het traplopen en hart pijn - mogelijk coronaire hartziekte - kunnen typische hartklachten zijn. Soms begint hartaandoening ook met het gevoel dat u minder in staat bent om het gewicht te dragen - dit kan gebeuren met myocardieteen hartklep defect of hartfalen Veel mensen geven ten onrechte de schuld aan de maag of terug voor ongemak wanneer ze ervaren pijn rond het hart - dit mist de echte oorzaak.
Onderzoeksmethoden
Anamnese (informeer naar medische geschiedenis): alle klachten kunnen verder worden beperkt door specifieke vragen te stellen. Kortademigheid bij het traplopen kan bijvoorbeeld al op de tweede verdieping optreden, maar pas op de vijfde verdieping. Begin en duur van pijn geven vaak de ernst van een aan hartaanval Inspectie (kijken), percussie (tikken) en auscultatie (luisteren): een zichtbaar teken van hartfalen kan voetoedeem zijn. Voor een getrainde arts zal de gezichtskleur van de patiënt ook aangeven of hartklepaandoeningen is aanwezig. Tik op het borst zal de grootte van het hart bepalen - maar het belangrijkste is natuurlijk luisteren met een stethoscoop. De dokter kan luisteren naar de werking van de vier hartkleppen op de borst - zijn er geluiden die dat niet zouden moeten zijn, zoals bij een klepafwijking, of klopt het hart onregelmatig? Is de hartslag luid of stil (zoals in pericarditis en pericardiale effusie ECG: een elektrocardiogram (ECG) wordt gedaan om aritmieën of een verminderde zuurstoftoevoer te detecteren. Een ECG onder spanning (bijv. op een trimwiel) kan de kortademigheid beschrijven die door de patiënt wordt beschreven bij het traplopen. Bij aritmieën die slechts af en toe (of 's nachts) optreden, a ECG op lange termijn dat hartactiviteit gedurende 24 uur registreert, is nuttig. Er is nu ook de mogelijkheid om een huidig ECG telefonisch naar een spoedeisende hulp te sturen - dit is handig voor patiënten met levensbedreigende hartproblemen. Bloedonderzoeken: als a hartaanval wordt vermoed, bloedtesten voor een specifiek hart enzymen zoals troponine, creatine kinase (CK) en melk geven dehydrogenase (LDH) kan helpen bij het bevestigen van de diagnose. Röntgenstraal, ultrageluid (cardiale echo): op een röntgenfoto kan het hart worden gezien als een schaduw. grootte en vorm maken het mogelijk conclusies te trekken over de functie van het hart - verkalking op de hartkleppen is daar zichtbaar, zoals het is water ophoping in de longen (in hartfalen). Ultrageluid onderzoek van het hart toont de dikte van de hartspier en de functie van de kleppen aan - als ze niet goed sluiten, wordt een veelbetekenende bloedstroom onthuld! Modern computertomografie scanners kunnen binnenkort hartkatheters vervangen, maar er is nog steeds geen vervanging voor hartkatheterisatie Deze relatief nieuwe methode laat precies zien waar een vernauwing van de kransslagaders bevindt zich - zelfs dilatatiebehandeling of stent plaatsing is mogelijk.
Hartziekte bij kinderen
Helaas is er een grote verscheidenheid aan hartafwijkingen die aangeboren kunnen zijn en vaak een onmiddellijke operatie vereisen. Een defect in het hartseptum is slechts een van de vele hartafwijkingen; in dit geval kan een klein gaatje vaak zonder operatie worden achtergelaten omdat het de hartfunctie niet beperkt.
Hartziekte bij volwassenen
Hartziekte kan niet worden gescheiden van vaatziekte, zoals aangetoond door coronair slagader ziekte (CAD) met de gevolgen van angina en hartinfarct. CHD is arteriosclerose van de kransslagaders - aangezien aderverkalking niet in het hart wordt geïsoleerd, maar overal in slagaders voorkomt, bestaat er ook een risico op een infarct in andere organen. Ziekten zoals suikerziekte, hoge bloeddruk or Depressie verhoog het risico op hartaanval - en mannen en vrouwen vertonen zeer verschillende symptomen van een hartaanval. Vooral vrouwen lopen daarna risico menopauze. Hartritmestoornissen kan verschillende oorzaken hebben - zenuwgeleiding wordt ook belemmerd door arteriosclerose or suikerziekte. Ontsteking van de afzonderlijke lagen van het hart is een andere groep ziekten. Ontsteking van de binnenbekleding van het hart (endocarditis) kan worden veroorzaakt door een storing van de immuunsysteem, terwijl een ontsteking van de hartspier (myocardiet) komt voor bij veel virale infecties - het wordt vooral gevreesd als een complicatie van invloed. pericarditis (ontsteking van de buitenste huid van het hart, de hartzakje) Kan leiden tot een mechanische beperking van de beweging van het hart, waarbij het hartzakje een stijf korset vormt. Hartklepveranderingen kunnen optreden na een ontsteking van de binnenwand van het hart of bij hartaandoeningen. Hartfalen is meer een beschrijving van een voorwaarde dan een ziekte - in dit geval slaagt het hart er niet in om voldoende bloed te transporteren. Men voelt zich lusteloos en moe of wordt kortademig. Het extreme geval is plotseling hartfalen, dat meestal tot de dood leidt.
Behandeling van hartaandoeningen
Omdat hartaandoeningen vaak samen met het "Deadly Quartet" voorkomen, verminderen zwaarlijvigheid, medicatie voor een stoornis van het vetmetabolisme met een statine, en aanpassing suikerziekte zijn de eerste behandeling maatregelen Veel voorkomende hartmedicijnen zijn onder meer hagedoorn extracten, bètablokkers en acetylsalicylzuur - om er een paar te noemen. Als een operatie onvermijdelijk is, is er tegenwoordig de mogelijkheid van minimaal invasieve ingrepen. Om de hartactiviteit in een noodgeval te hervatten, a Defibrillator is gebruikt. Defibrillatoren worden steeds vaker op openbare plaatsen geïnstalleerd, maar het gebruik ervan door ongetrainde mensen is omstreden. Uiteraard is er voor elke ziekte een speciale procedure met medicatie of operatie - meer details zijn te vinden bij de betreffende ziekte.
Preventie van hartaandoeningen
Om CHZ en hartaanvallen te voorkomen, is het het beste om gezond te eten dieet met voldoende magnesium, een bewuste benadering van cholesterol, veel beweging en spanning vermindering als vanzelfsprekend, beginnend in de adolescentie. Een Middellandse Zee dieet Met olijfolie en rode wijn (in de juiste dosering) wordt bijzonder aanbevolen. Vooral bij bekende hartaandoeningen is levensstijl cruciaal. Helaas vallen veel patiënten met een hartaanval na korte tijd weer terug in "slechte", infarctbevorderende gedragspatronen. Zelfs in de zomer moeten hartpatiënten extra goed voor zichzelf zorgen (trefwoord: veel drinken!). In de winter plotseling koud aanvallen zijn zeer gevaarlijk. Het is het beste om altijd een nood-ID-kaart bij u te hebben, zodat iedereen kan zien welke medicatie de hartpatiënt nodig heeft. Als u op reis gaat, helpt een taalgids met de belangrijkste medische zinnen, en een begeleide vakantie kan de reisveiligheid vergroten.
