elektrocardiogram

Definitie / introductie

Het ECG (= elektrocardiogram) registreert de som van de elektrische spanningen van alle myocardvezels en dient zo om de myocardfunctie te evalueren. Naast de hart- ritme en hartslagkunnen storingen van individuele delen van de hartspier worden opgespoord. Elke hart- actie wordt voorafgegaan door een elektrische excitatie, die meestal begint in de sinusknoop.

Vanaf hier plant de excitatie zich voort volgens een bekend patroon over alle cellen van de hart- spier. Dit resulteert in een terugkerend beeld van de hartactie, en door dit beeld te veranderen is het mogelijk conclusies te trekken over mogelijke storingen. Het ECG wordt steeds vaker geëvalueerd door computerprogramma's. Toch is handmatige beoordeling door de arts tot op de dag van vandaag niet overbodig.

Functie

Het ECG is een niet-invasieve methode voor het evalueren van de hartfunctie die op elk moment kan worden herhaald. Naast ritme, hartslag en positietype kan ook de functie van de atria en ventrikels worden afgelezen. Het is mogelijk om een ​​hartinfarct te detecteren, AV-blok, ritmestoornissen of zelfs hypertrofie van de myocard (verdikking van de hartspier) door middel van het ECG.

Bovendien ontstekingen van de hartzakje (pericarditis), de hartspier (myocardiet) en elektrolytstoornissen kan worden gedetecteerd door een gewijzigd ECG-beeld. In principe is het elektrocardiogram een ​​routineonderzoek; Vrijwel elke huisarts of cardioloog in de privépraktijk, evenals elk ziekenhuis, kan een ECG maken. Bovendien is het onderzoek volledig pijnloos en levert het doorgaans geen problemen op.

In eerste instantie gaat de patiënt ontspannen op een bank liggen met het bovenlichaam volledig ongekleed en zonder schoenen en kousen. Het is belangrijk om een ​​houding te vinden die zo comfortabel en ontspannen mogelijk is, aangezien spierspanning kan leiden tot een vervormd ECG. Het is ook belangrijk om spieren te vermijden tremor, bijvoorbeeld door opwinding of kou.

In de volgende stap bevestigt de medische assistent een tiental elektroden aan het bovenlichaam, evenals aan de armen en enkels. Onder bepaalde omstandigheden kan het borsthaar van zeer harige mannen moet mogelijk worden geschoren, omdat anders het geleidingsvermogen kan worden verminderd. In tegenstelling tot de zelfklevende elektroden van het bovenlichaam worden op de armen en benen zogenaamde klemelektroden gebruikt.

Daarna worden de juiste kabels op de afzonderlijke elektroden aangesloten en op het ECG-apparaat aangesloten. Nu moet de patiënt zo stil mogelijk liggen; bewegingen, hoesten, hik, maar ook bijzonder diep inademing kan het resultaat vervalsen. Ziekten die onvrijwillig veroorzaken tremor, zoals de ziekte van Parkinson, moet daarom rekening worden gehouden bij het interpreteren van het ECG.

Met een druk op de knop schrijven de apparaten binnen enkele minuten een elektrocardiogram. In sommige gevallen moet een herhalingsprestatie worden gestart, bijvoorbeeld als elektroden niet optimaal gepositioneerd zijn of als het huidcontact onvoldoende is. Nadat een zinvol ECG is geschreven, verwijdert de medische staf de elektroden en kabels. De zelfklevende elektroden zijn in de regel eenvoudig te verwijderen en veroorzaken nauwelijks huidirritatie.