Bijna iedereen raakt er door geblesseerd brandwonden een of meerdere keren tijdens hun leven. Deze brandwonden kan dan leiden tot lichte of ernstige brandwonden. Meestal zijn dit lichte verwondingen aan de vingers of armen die optreden tijdens voedsel bereiden in de keuken of bij het hanteren van een open vuur. Zelfs de kleinste brandwonden kan erg pijnlijk zijn en moet worden behandeld.
Wat is een brandwond?
Openen wonden bloeden meestal in het begin veel. Als er echter geen bloedingsstoornis is of als er geen anticoagulantia worden ingenomen, sluit een wond zich meestal binnen 12 uur met korstjes. Brandwond wonden kan de huid, spieren, pezen of zelfs organen. Afhankelijk van het soort letsel, de omvang en de diepte, worden brandwonden onderverdeeld in specifieke ernstgraden en dienovereenkomstig behandeld. Ademen vindt bij de mens niet uitsluitend plaats via de longen, maar ook via wat bekend staat als huid ademhaling. Daarom kunnen uitgebreide brandwonden levensbedreigend zijn en de snelst mogelijke specialistische behandeling vereisen. Een ernstige brandwond is altijd een noodgeval en kan in verband worden gebracht met gevaar voor lijf en leden. De factor tijd speelt een zeer belangrijke rol bij de eerste behandeling van brandwondenslachtoffers.
Oorzaken
Direct fysiek contact met vuur, explosies, schaafwonden of brandend met vloeistoffen kan brandwonden veroorzaken aan elk deel van het lichaam van een persoon. Dit omvat verkoling of brandend van de huid of aangetast weefsel, en in ernstige gevallen, organen zoals de neus-, mondof oren. De ogen kunnen ook worden aangetast door brandwonden. In ieder geval behoort de behandeling van ernstige brandwonden in handen van medische professionals. Alleen zij kunnen bepalen of ziekenhuisopname noodzakelijk is of dat conventionele methoden zoals een brandwondenzalf voldoende zijn voor behandeling.
Symptomen, klachten en tekenen
Afhankelijk van de mate van verbranding manifesteert een brandwond zich met verschillende symptomen en tekenen. Bij een eerstegraads brandwond gaat het om een oppervlakkige verwonding van de huid die hiermee gepaard kan gaan pijnroodheid en jeuk. Af en toe lekt er vocht uit de wond. Een blaar vormt zich meestal en geneest na een paar dagen. Bij graad 2a brandwonden is er sprake van ernstige pijn geassocieerd met roodheid, jeuk en peeling van de huid. Bovendien huilt de wond en vormt zich een blaar. Als het niet goed wordt behandeld, littekens worden af en toe achtergelaten. Tweedegraads brandwonden manifesteren zich door open blaren, enigszins ruwe wondranden en een vochtig wondoppervlak. De wond is meestal erg pijnlijk, maar geneest meestal zonder littekens. Bij derdegraads brandwonden is de huid droog en verdikt als leer. Het aanraken is niet pijnlijk en meestal lekt er geen vloeistof meer uit. Uitwendig wordt een brandwond graad 3b aangegeven door een witachtige tot bruinachtige verkleuring van de huid. Bij een vierde graads brandwonden, de spieren, pezen, botten en gewrichten zijn beschadigd. Bewegingsstoornissen, verlamming en sensorische stoornissen kunnen optreden. De huid is verkoold en zwart verkleurd.
Diagnose en verloop
Een simpele brandblaar door kort contact met een brandend Aansteker, fornuis of pot kunnen meestal door de patiënt worden behandeld. Als er echter sprake is van een uitgebreide brandwond, wordt de patiënt zo snel mogelijk naar een arts of ziekenhuis gebracht. Veel grotere steden hebben ook traumaklinieken en speciale brandwondencentra waar snel en veilig de juiste diagnoses gesteld kunnen worden. De behandelende arts stelt de eerste diagnose van brandwonden door middel van visueel onderzoek. Een zeer rode, losse, gescheurde of zelfs zwarte huid toont hem de mate van verwonding. Als er brandwonden zichtbaar zijn op het gezicht en hoofdeen oogarts wordt onmiddellijk geraadpleegd. Dit gaat gepaard met een onderzoek door een oor, neus- en keelspecialist, die het schroeien van de oren, neus en keel zal diagnosticeren. Als gevreesd wordt voor inwendig letsel, een MRI of MRI van het lichaam kan ook worden besteld.
Complicaties
Een brandwond die niet onmiddellijk professionele medische aandacht krijgt, kan dat wel leiden tot verschillende complicaties. Allereerst is er wondinfectie, omdat de beschadigde huidlagen veel vatbaarder zijn voor bacteriële aanvallen. bloedvergiftiging (bloed vergiftiging) moeten in deze context ook worden vermeld. bloedvergiftiging, als het zich via de bloedbaan in het lichaam verspreidt, het hele organisme kan beschadigen en in het ergste geval kan uitgroeien tot een levensbedreigende voorwaarde. Septisch schokken en (meervoudig) orgaanfalen kan volgen en heeft bijna altijd een fataal verloop. De omvang van de littekens hangt af van hoe uitgebreid en diep de brandwond is. Als het dik en uitpuilend is littekens ontwikkelen, pijn door verkorting van de huid, pezen en spieren kunnen niet worden uitgesloten. Zeer diepe brandwonden kunnen zelfs leiden tot bot- en gewrichtsproblemen. Hoe groter de brandwond, hoe waarschijnlijker het is dat er een huidtransplantaat nodig is om het gebied te bedekken. Dit voorkomt verdere infectie en kan de vorming van nieuwe huidcellen stimuleren. Ernstige brandwonden kunnen schade toebrengen bloed schepen en leiden tot enorm vloeistofverlies. Als gevolg hiervan bestaat het risico dat niet genoeg bloed kan door het lichaam worden gepompt hart- Er is ook een risico van hypothermie omdat de lichaamstemperatuur gevaarlijk daalt.
Wanneer moet je naar een dokter?
Een brandwond gaat meestal gepaard met veel pijn, dus medicatie en medische behandeling zijn zeer aan te raden. In veel gevallen vormt een brandwond ook brandblaren die zich vullen met water Getroffen personen moeten zo snel mogelijk medische hulp inroepen wanneer brandblaren verschijnen. Alleen medische behandeling kan ernstige complicaties of secundaire ziekten voorkomen. Degenen die op dit punt afzien van een dergelijke behandeling, stellen zichzelf bloot aan groot gevaar. Burst-blaren zijn sindsdien extreem vatbaar voor infecties bacteriën en virussen kan zich er idealiter in vestigen. Er bestaat gevaar voor gevaarlijk ontsteking, wat zelfs kan leiden tot de vorming van pus. Als een ontsteking aanwezig is, inclusief de vorming van pus, dan is een bezoek aan de dokter onvermijdelijk. Alleen met een passende behandeling kan het heden ontsteking effectief en snel worden bestreden. Als dit niet gebeurt, wordt het bedrag van pus zal aanzienlijk toenemen. In het ergste geval dreigt zelfs bloed vergiftiging if bacteriën en virussen zou in de menselijke bloedbaan moeten komen. Het volgende is dus van toepassing: Burn wonden moet altijd worden behandeld door een geschikte arts. Ernstige complicaties of zelfs blijvende gevolgschade kunnen alleen worden vermeden door medische en medicinale behandeling. Daarom mag in het geval van een brandwond een bezoek aan de dokter niet op een laag pitje worden gezet.
Behandeling en therapie
Ernstig verbrande patiënten hebben dringend vloeistoffen nodig, en die krijgen ze ook glucose infusies en eerste hulp wordt nog steeds beheerd. Ze zijn gewikkeld in speciale brandwonden om hun lichaamstemperatuur stabiel te houden en de gewonde huid te beschermen bacteriën Brandwondenpatiënten koelen gemakkelijk af en de daling van de lichaamstemperatuur kan de orgaanfunctie aantasten of zelfs de dood van de patiënt veroorzaken. Bloeddruk en hartactiviteit worden naadloos gecontroleerd. Brandwondenpatiënten zijn vaak bewusteloos of zelfs in een coma Alleen een arts kan de nodige maatregelen nemen. Een eerstehulpverlener die een leek is, blijft alleen achter met de overdracht om folie te verbranden en de stabiele zijpositie. Brandwondenslachtoffers die bij bewustzijn zijn, hebben veel pijn en worden gegeven pijnstillers onmiddellijk door medisch personeel. In het ziekenhuis moeten slachtoffers van brandwonden uit kledingresten worden geknipt of geopereerd. De behandeling van brandwonden duurt lang en kan meerdere operaties vereisen. Huidtransplantaties kunnen worden uitgevoerd en spieren en pezen kunnen weer functioneren. Als lichaamsdelen te ernstig zijn verbrand, amputatie kan ook nodig zijn.
Vooruitzichten en prognose
Het genezingsproces van brandwonden is sterk afhankelijk van verschillende factoren, zoals de omvang en mate van brandwonden. Genezing duurt minstens een paar dagen, maar kan in ernstige gevallen enkele maanden duren. Een matig ernstige brandwond (tweedegraads brandwond) geneest in ongeveer vier weken. Daarna echter littekens blijven vaak. Milde brandwonden, zoals typische zonnebrand, manifesteren zich door roodheid en irritatie van de huid die gepaard gaan met matige pijn. Ze kunnen gemakkelijk worden behandeld huismiddeltjes zoals crèmes en verband en laat hoogstens lichte littekens achter. milde brandwonden kunnen na slechts enkele dagen volledig genezen zijn. Ernstigere brandwonden manifesteren zich door merkbare wonden en hevige pijn. Naast bloeden kunnen ook huidlagen loslaten. Ernstige brandwonden vereisen absoluut medische behandeling. Dit kan gebeuren in speciale centra. In sommige gevallen, huidtransplantatie nodig wordt, wat kan leiden tot duidelijke littekens en een andere verkleuring van de huid. In bijzonder ernstige gevallen kunnen brandwonden zelfs dodelijk zijn - vooral als de patiënt zeer hoge leeftijd heeft of reeds bestaande aandoeningen heeft, of als een groot deel van het lichaamsoppervlak door de brandwond is beschadigd. De overleving van patiënten met zeer ernstige brandwonden kan worden beoordeeld met behulp van de Abbreviated Burn Severity Index (ABSI).
het voorkomen
Het juiste gebruik van open vuur, elektrische apparaten en heet keukengerei helpt brandwonden zoveel mogelijk te voorkomen. Jonge kinderen mogen nooit zonder toezicht spelen in een warm bad water is lopend, koken aan de gang is, of er zijn aanstekers en chemicaliën aanwezig. De huisvrouw raakt hete apparaten alleen met de nodige voorzichtigheid en geschikte handschoenen aan. Maar ook in het geval van arbeidsveiligheid is alles nodig maatregelen Om brandwonden te voorkomen, moet u altijd in acht nemen. Elektrische apparaten en machines moeten volgens de instructies worden behandeld en onderhouden. Brandbare vloeistoffen moeten uit de buurt van open vuur worden gehouden.
Nazorg
De nazorg die nodig is voor een brandwond, is afhankelijk van de omvang en diepte. Bij een oppervlakkige en kleine brandwond is na genezing meestal geen nazorg nodig. Het is echter belangrijk om de nieuw gevormde huid tegen te beschermen zonnebrand Hoe groter en dieper de brandwond, hoe complexer de nazorg moet zijn. Na een tweedegraads brandwond is nazorg onvermijdelijk. Een probleem met grotere tape-wonden is littekens. Hier is nazorg nodig om bewegingsbeperkingen te voorkomen. Littekengerelateerde misvorming is ook mogelijk. Het kan maanden of zelfs jaren duren voordat het brandwondlitteken bleker en zachter wordt. Cosmetische behandelingen kunnen verkleuring op het brandwondlitteken helpen verbergen. Psychologische nazorg kan aangewezen zijn, evenals pijnstilling of het voorschrijven van beschermend en voedend crèmes Daarnaast kan nazorg het passen van compressiekledingstukken omvatten. Het aanpakken van functionele beperkingen is een belangrijk onderwerp van nazorg. Als er een brandwond van graad 2 of 3 is, kunnen bulge-littekens functionele beperkingen veroorzaken gewrichten De verbrande huid trekt samen over het gewricht. Het beperkt zijn mobiliteit. Naast chirurgisch solutions bij de plastisch chirurg kan de nazorg ook fysiotherapeutische behandelingen omvatten. Daarnaast littekenmassages en ergotherapie or fysiotherapie zijn beschikbaar tijdens de nazorg.
Wat u zelf kunt doen
Kleinere brandwonden moeten eerst worden gekoeld. Het getroffen gebied kan het beste worden afgekoeld koud lopend water en vervolgens omwikkeld met vochtige doeken. Ijsblokjes, koud verpakkingen en dergelijke moeten worden vermeden om te voorkomen hypothermie of weefselschade. Pijn verlichtend zalven of brandwondgel kan dan op de brandwond worden aangebracht. Als alternatief kunnen preparaten met aloe vera, Bachbloesems of Schuessler zouten kunnen worden gebruikt. Azijn of appel cider azijn kan worden gebruikt om te beschermen tegen infectie. Ui, knoflook of weegbree - rechtstreeks aangebracht op de brandwond - verlicht jeuk en vermindert de vorming van blaasjes. Als er zich al een brandblaar heeft gevormd, is de regel: maak deze niet open en plaats in plaats daarvan een beschermer gips eroverheen, dat dagelijks moet worden vernieuwd. Grote brandwonden moeten onmiddellijk door een arts worden behandeld. Totdat een arts wordt gezien, moet de wond losjes en zo kiemvrij mogelijk worden bedekt. In het geval van brandwonden moet doordrenkte kleding onmiddellijk worden verwijderd. Ongeacht de mate en omvang moet een brandwond ook altijd door een arts worden onderzocht. Alleen een goede infectiebeheersing en nazorg kunnen littekens op betrouwbare wijze voorkomen. In het geval van uitgebreide brandwonden kan psychologische begeleiding raadzaam zijn.
