Vulvitis: of iets anders? Differentiële diagnose

Omdat de differentiële diagnoses volgens de ICD 10 gedeeltelijk niet worden geregistreerd, bijv brandend, blaasjes of alleen onduidelijk, en klinisch niet praktisch te presenteren, a differentiële diagnose onder klinisch relevante aspecten wordt volgens symptomen gepresenteerd onder het item “Verder”, waarbij een strikte scheiding tussen vulva en vagina niet mogelijk en ook niet zinvol is. Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

Huid en subcutaan (L00-L99).

  • Abces
  • Acne conglobata - meest ernstige vorm van acne; er zijn allemaal uitbloeiingen, sommige fistel comedonen, vooral op de rug en nek.
  • Acne inversa (ook wel gespeld acne omgekeerd​ synoniemen: Acnetetrade; Hidradenitis suppurativa (misleidende term, aangezien de ziekte niet afkomstig is van de zweetklieren, maar van de talgklippen en terminal haar follikels), Pyodermia fistulans sinifica, zweetklier abces) - chronisch inflammatoir en episodisch huid ziekte; voorkeursplaatsen van manifestatie zijn submammair, genitaal en perianaal; perifolliculitis (veroorzaakt door bacteriën (meestal Staphylococcus aureus)) vooral in de oksel en lies en een pilonidal sinus leiden tot uitgesproken littekens in het algemeen.
  • Allergieën
  • Allergisch contactdermatitis - overgevoeligheid voor contactallergenen (bijv. Geurstoffen, conserveringsmiddelen, ingrediënten van schoonheidsmiddelen en externen).
  • Dermatitis (ontstekingsreactie van de huid).
  • Eczeem: vulvair eczeem (ziektebeeld: erytheem (oppervlakkige roodheid van de huid), lichenificatie (oppervlakkige leerachtige verandering van de huid), jeuk; mogelijk ook zwelling en kloven).
    • Manifestatie van atopisch eczeem.
    • Irriterend-toxisch en allergisch contact eczeem (zie hierboven).
  • Korstmossen ruber/ planus (nodulair korstmos; ziektebeeld: streperige of reticulaire, witachtige plaques (oppervlakkige of plaveiselcelproliferatie van de huid); de plaques kunnen eroderen en jeuk of vaak gekwetst)).
  • lichen sclerosus et atrophicus - chronische ziekte van de bindweefsel, die waarschijnlijk tot de auto-immuunziekten moet worden gerekend; ziektebeeld: naast erytheem vertonen pigmentvlekken; zelden ook hyperkeratotische ("sterk verhoornde") veranderingen.
  • Pemphigus vulgaris (blaarvorming op de huid).
  • Pemfigoïd (huidziekte met blaarvorming).
  • Psoriasis (psoriasis)
  • Giftige reactie
  • Letsel

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • Bacterie
  • Mycosen /schimmelziekten (vooral Candida).
  • parasieten:
    • Endoparasieten:
      • Oxyurans (wormwormen).
      • Trichomonaden
    • Ectoparasieten:
      • krabben (Pediculi schaambeen).
      • Schurft (schurft)
  • Virussen
    • AIDS-virussen
    • HPV (menselijke papillomavirussen)
      • Condyloma
      • Neoplasie / preneoplasie
    • Herpes-virussen
      • Genitale herpes
      • Herpes zoster
    • Pokkenvirus (Molluscum contagiosum)
    • Varicella zoster-virus (waterpokken)

Lever, galblaas en gal kanalen - Alvleesklier (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Leverziekten

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).

  • Ziekte van Behçet (synoniem: ziekte van Adamantiades-Behçet; ziekte van Behçet; aften van Behçet) - multisysteemziekte van het reumatische type geassocieerd met recidiverende, chronische vasculitis (vasculaire ontsteking) van de kleine en grote slagaders en slijmvliesontsteking; De triade (het optreden van drie symptomen) van aften (pijnlijke, erosieve slijmvliesletsels) in de mond en afteuze genitale ulcera (ulcera in het genitale gebied), evenals uveïtis (ontsteking van de middelste ooghuid, die bestaat uit het vaatvlies) (choroidea), het corpus ciliaire (corpus ciliare) en de iris) wordt vermeld als typisch voor de ziekte; een defect in cellulaire immuniteit wordt vermoed

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Clitoraal carcinoom - kwaadaardig neoplasma van de clitoris.
  • De ziekte van Bowen - huidziekte die behoort tot precancereuze laesies (precancereuze laesies).
  • de ziekte van Hodgkin - maligne neoplasie (maligne neoplasma) van het lymfestelsel.
  • Vulvaire intra-epitheliale neoplasie (VIN I, II, III) - voorloper van vulvair carcinoom.
  • Vulvair carcinoom - vulvair kanker​ kanker van de uitwendige geslachtsorganen van vrouwen.

Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99).

  • Depressie
  • Partnerconflict
  • Psychosomatische stoornissen - vooral bij seksuele conflicten (seksuele stoornis).
  • Vulvodynia - insensaties en pijn van de uitwendige primaire geslachtsorganen, langer dan drie maanden zonder aanwijsbare oorzaak; klachten zijn gelokaliseerd of gegeneraliseerd over het gehele perineale gebied (weefselgebied tussen de anus en de uitwendige geslachtsorganen); mogelijk ook aanwezig als gemengde vorm; prevalentie (ziektefrequentie) van essentiële vulvodynie: 1-3%.

Zwangerschap, bevalling en kraamtijd (O00-O99).

  • Infecties van het geslachtsorgaan tijdens zwangerschap.
  • Infecties van het geslachtsorgaan in het puerperium
  • Infecties na chirurgische verloskundige procedures (bijv episiotomie/ perineale incisie, perineale traan).

Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumbevindingen, niet elders geclassificeerd (R00-R99).

  • Hyperhidrose
  • Fecale incontinentie

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - geslachtsorganen) (N00-N99)

  • Blaas-vaginale fistel
  • Urine-incontinentie
  • Nierziekte
  • Rectaal-vaginale fistel
  • Cystitis

Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).

  • Vreemde lichamen in de vulva (bijv. doordringend) en vagina.
  • Seksueel misbruik
  • Speciale seksuele praktijken
  • Trauma / letsel aan het genitale gebied (bijv. Ontmaagding (ontmaagding), samenwonen (coïtus), masturbatie, pruritus gevolgen / gevolgen van jeuk (krabben, wrijven, schuren), verwondingen (vallen, stoten, instrumenten en andere).

Verder

  • Vulvar Vestibulitis Syndrome (VVS) (Synoniemen: Brandend Vulva, Pijnlijke Vulva, Vestibulodynie, Vestibulitis, Vulvodynie, Vestibulitis Syndroom, Vestibulitis Vulvae Syndroom).
    • Een nog grotendeels onbekende aandoening met een prevalentie (ziekte-incidentie) van ongeveer 9%, waarvan de diagnose vaak pas als een diagnose van uitsluiting wordt gesteld na vele jaren van mislukte verschillende therapeutische pogingen.
      • Pathogenese (ziekteontwikkeling) onbekend.
      • histologie (onderzoek van fijn weefsel): chronische ontsteking met plasmacellen, lymfocyten, en histiocyten.
      • er wordt onderscheid gemaakt tussen twee vormen
        • Gelokaliseerde vorm
        • Gegeneraliseerde vorm
      • Zie voor diagnoses onder branden en pijn

Geneesmiddel

  • Allergische of intolerantiereacties op medicijnen (lokaal en / of systemisch).

Milieuverontreiniging - vergiftigingen (vergiftigingen).

  • Epitheliale schade veroorzaakt door:
    • Chemische effecten bijv deodorants, ontsmettingsmiddel solutions, intieme spray vaginale spoelingen, wassingen.
    • Maceratie (verzachting van het weefsel) van de huid bijv. Fluor, fistels, menstruatie bloed, zweet, afscheiding (urinair, fecaal incontinentie (onvermogen om urine of ontlasting vast te houden), afscheiding van carcinoom).
    • Mechanische irritatie: zB strakke broek, maandverband, ondergoed.

Differentiële diagnoses door symptomen

Blaasjes:

  • infecties
    • Genitale herpes
    • Herpes zoster
    • waterpokken
  • Dermatosen (huidziekten)

Brandend:

  • infecties
    • Genitale herpes
    • Herpes zoster
    • Streptococcus groep A
    • Trichomonaden
    • Vulvitis plasmacellulairis
  • Dermatosen
    • De ziekte van Behçet
    • Korstmos ruber / planus erosivus
    • lichen sclerosus
    • Pemphigus vulgaris
  • Overige
    • Huidletsel
    • Irritatieve (allergische) dermatitis
    • giftig contactdermatitis (Bv drugs, wasmiddelen, insecticiden, schoonheidsmiddelen, oliën, spoelingen, washovers, detergentia).
    • Vulvar Vestibulitis Syndrome (VVS) (Synoniemen: Brandend Vulva, Pijnlijke Vulva, Vestibulodynie, Vestibulitis, Vulvodynie, Vestibulitis Syndroom, Vestibulitis Vulvae Syndroom).
    • Branden en pijn
      • Bij het aanraken van de vestibule (“vaginaal entree") (Bijv. Vingers, tampon, geslachtsgemeenschap),
      • Als er druk wordt uitgeoefend, bijvoorbeeld fietsen, zitten.
      • Roodheid geen, laag
      • Uitsluiting van infecties
      • Klachtenduur> 3 maanden

Areal roodheid:

  • infecties
    • Mycosen (schimmels)
    • Streptococcus groep A
    • Trichomonaden
    • Vulvitis plasmacellulairis
  • Dermatosen (huidziekten)
    • Korstmos ruber / planus erosivus
    • Lichen sclerosus (krassen)
    • Pemphigus vulgaris
    • psoriasis
  • Overige

Fluor vaginalis (vaginale afscheiding): zie colpitis (vaginitis).

Knobbeltjes:

  • infecties
    • Acne omgekeerd
    • folliculitis
    • Genitale herpes
    • Molluscum contagiosum
    • Mycose (schimmels)
    • Syphilis

Zonder (nauwelijks) symptomen:

  • infecties
    • Erythrasma
    • Condyloma
    • Molluscum contagiosum
    • Syphilis

Pruritus (jeuk):

  • infecties
    • Candida
    • Krabben (Pediculi pubis)
    • Schurft (schurft)
    • Trichomonaden
  • Dermatosen (huidziekten)
    • Korstmossen ruber / planus
    • lichen sclerosus
    • Korstmos simplex
    • psoriasis
  • Overige
    • Irritatieve (allergische) dermatitis
    • Krassen
    • Giftige contactdermatitis (bijv. Medicijnen, detergenten, insecticiden, cosmetica, oliën, spoelingen, washovers, detergentia) Verwondingen

Puisten:

  • infecties
    • folliculitis
    • Genitale herpes
    • Herpes zoster
    • Fungus
    • waterpokken

Pijn:

  • infecties
    • Abces (Bartholinian pseudoabscess)
    • Acne omgekeerd
    • folliculitis
    • Genitale herpes
  • Dermatosen (huidziekten)
    • De ziekte van Behçet
  • Overige
    • Huidletsel / krassen
    • Irritatieve (allergische) dermatitis
    • Giftige contactdermatitis (bijv. Medicijnen, detergenten, insecticiden, cosmetica, oliën, spoelingen, washovers, detergenten).
    • Vulvair Vestibulitis Syndroom (VVS) (synoniemen: Burning Vulva, pijnlijke vulva, vestibulodynie, vestibulitis, vulvodynie, vestibulitis syndroom, vestibulitis vulvae syndroom) (nauwkeurig omschreven, omschreven pijn, in het bijzonder. na aanraking) zie branden hierboven.

Zweren (zweren):

  • infecties
    • Genitale herpes
    • Syphilis
    • Ulcer molle
  • Dermatosen
    • De ziekte van Behçet
    • Korstmossen ruber / planus
    • Lichen sclerosus (krassen)
  • Overige
    • Seksueel misbruik
    • Speciale seksuele praktijken