Definitie
Ziekte van Bowen (synoniem: Erythroplasia de Queryat, Dermatosis preacancerosa Bowen, Dyskeratosis maligna, Bowen's skin kanker) is een precancerosis van de huid. Een precancerosis is een precancereuze fase van kanker dat is nog niet invasief. Dit betekent dat de gedegenereerde cellen nog niet diep in het weefsel groeien en zich dus nog niet kunnen verspreiden en vormen metastasen.
De ziekte van Bowen is per definitie een intra-epidermaal carcinoom in situ. De term "intra-epidermaal" betekent dat de veranderde cellen van het precancereuze stadium zich in de bovenste huidlagen (epidermis) bevinden. De term "carcinoma in situ" verwijst naar precancereuze laesies waarvan de penetratiediepte zo klein is dat het zogenaamde basaalmembraan van het weefsel nog niet is doorbroken. Als dit basismembraan gescheurd is, is het een invasieve kanker. De ziekte van Bowen komt overal op de huid voor, maar komt vooral veel voor op de romp, het gezicht, de onderbenen en de vingers.
Bijbehorende symptomen
De ziekte van Bowen veroorzaakt voornamelijk symptomen op de huid: het lijkt erg op psoriasis or eczeem, maar omdat het niet reageert op cortisone zalven of andere medicijnen, het vermoeden valt snel op de ziekte van Bowen. Ongeveer 2/3 van de patiënten heeft zo'n focus, 1/3 heeft verschillende haarden op de huid. De veranderingen zijn in principe op de hele huid te vinden, maar ze bevinden zich meestal op de romp, onderbenen, vingers of gezicht.
Een speciale vorm van de ziekte van Bowen is erythroplasia de Queryat, wat hetzelfde precancereuze stadium van de ziekte is in termen van fijn weefsel. Het bevindt zich echter op de slijmvliezen en heeft dus voornamelijk invloed op de eikel van de penis, de vulva of de orale slijmvlies. Ook daar worden veranderingen in het oppervlak van de slijmvliezen aangetroffen die niet reageren op therapieën met zalven of andere medicijnen en daarom nader onderzocht moeten worden door een monster te nemen.
- Eczeem-achtige huidverandering
- Onregelmatig gevormde
- Scherp beperkt
- Rood, geschubd
De ziekte van Bowen kan zich ook oraal ontwikkelen slijmvlies. Daar wordt het echter erythroplasia de queryat genoemd. Het is, ondanks verschillende namen, hetzelfde type precancereuze fase.
Erythrplasia de Queryat van de mondelinge slijmvlies leidt tot schilferende, witachtige veranderingen die gemakkelijk bloeden en vatbaar zijn voor verwondingen. Alleen de inname van voedsel of het aanraken van de tong kunnen de veranderingen verwonden en onaangenaam zijn. In tegenstelling tot andere ontstekingen reageren deze veranderingen in het mondslijmvlies niet op rustgevende mondspoelingen, zalven of andere medicijnen. Ze worden ook therapierefractair genoemd. Een ervaren specialist vermoedt dan erythroplasia de Queryat.
