In vulvitis (meervoud: vulvitides; synoniemen: acute infectie van de vleien majora pudendi; acute infectie van de kleine schaamlippen pudendi; acute vulvaire infectie; acute vulvitis; allergische vulvitis; afteuze vulvitis; atrofische vulvitis; Candida albicans vulvovaginitis; chronische vulvitis; ontsteking van de grote schaamlippen pudendi; ontsteking van de kleine schaamlippen pudendi; erosieve vulvitis; gangreneuze vulvitis; hypertrofische vulvitis; intertrigineuze vulvitis; labiale ontsteking; vulvovaginitis; vulvaire infectie; vulvaire catarre; seniele vulvitis; subacute vulvitis; vulvovaginitis; vulvaire infectie; vulvitiden; vulvitis allergica; vulvovaginale candidiasis; ICD-10 N76. 2: acute vulvitis) is een ontsteking van de uitwendige geslachtsorganen, de vulva. De vulva bestaat uit de mons veneris, de vleien majora pudendi en kleine schaamlippen pudendi, de clitoris ("clit") en de vaginale vestibule (vestibulum vaginae), waarin de urinebuis en talrijke klieren (klinisch belangrijk is de klier van Bartholin) open. Het is een van de uitwendige geslachtsorganen. De maagvlies ("Maagdenvlies") is de bovengrens van de vagina. Vulvitis komt heel vaak voor in combinatie met colpitiden (vaginitis) en vice versa. Het is vaak niet duidelijk wat de hoofdoorzaak is. Om deze reden worden vulvitis en vaginitis (ontsteking van de vagina) samen in de ICD 10 genoemd als de algemeen term "vulvovaginitis", om zo te zeggen, en dan verder gedifferentieerd. Klinisch gezien komen symptomen en klinische beelden in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen, dwz vulvitiden, veel vaker voor dan colpitiden. Om deze reden worden de twee ziektebeelden - hoewel ze vaak samen voorkomen - afzonderlijk gepresenteerd (zie het gedeelte over colpitis / vaginitis). Aangezien de basisprincipes van vulvovaginitis deels erg complex zijn, worden enkele basisprincipes gepresenteerd in het hoofdstuk over colpitis onder het subonderwerp “Anatomie-fysiologie”. De ziekte kan worden veroorzaakt door verschillende pathogenen (zie ook "Etiologie / Oorzaken"):
- Bacterie - bijv. Gonokokken, streptokokken, stafylokokken.
- Schimmels - Candida albicans
- Virussen - bijv. Herpes viren
- Parasieten - bijv. Trichomonaden
De overdracht van ziekteverwekkers (infectieroute) vindt vaak plaats tijdens geslachtsgemeenschap. Ook kan een slechte hygiëne of ziekte vulvitis veroorzaken. De incubatietijd (tijd van infectie tot aanvang van de ziekte) hangt af van de ziekteverwekker bij infecties. Bij bacteriële vulvitis is de incubatietijd meestal minder dan een week. Volgens de oorzaak wordt onderscheid gemaakt tussen primaire vulvitis en secundaire vulvitis:
- Primaire vulvitis - de oorzaak is een infectie van de vagina (vagina).
- Secundaire vulvitis - de oorzaak is een infectie van aangrenzende organen (va anus (anus), urinebuis (urinebuis)).
Volgens de kliniek worden de volgende vormen van vulvitis onderscheiden:
- Acute vulvitis met acute, uitgesproken symptomen en een laboratoriumdiagnose.
- Subacute vulvitis (klinisch minder ernstige symptomen dan acuut) met lichte of afwezige symptomen maar met een laboratoriumdiagnose
- Chronische vulvitis met vaak afwezige of chronische terugkerende (terugkerende) symptomen en een laboratoriumdiagnose.
- Infectieuze vulvitis
- Niet-infectieuze vulvitis
De prevalentie (ziektefrequentie) van vulvitis is niet bekend, ondanks de frequentie ervan. Ontsteking is mogelijk op elke leeftijd, maar is geclusterd na de puberteit, tijdens de seksuele rijpheid tot menopauze. in jeugd oxyuren (pinworms), bij geslachtsrijpheidsinfecties, in menopauze atrofische vulvitis (oestrogeentekort-gerelateerde vulvitis) komen vaak voor. Verloop en prognose: ze zijn afhankelijk van de oorzaak, bijv. Allergieën, bacteriën, schimmels, parasieten, virussen, en zijn over het algemeen goed te behandelen met voldoende en consistent therapie, maar komen vaak terug. Als het echter besmettelijk is kiemen worden overgedragen, kan de ziekte zich ook verspreiden naar de interne geslachtsorganen. Let op: De vulva en vooral de introïtus vaginae (vaginaal entree) worden zeer goed geleverd zenuwen Ziekten in het algemeen en ontstekingen worden daarom vaak opgemerkt voordat ze van buitenaf zichtbaar zijn. Symptomen en klachten kunnen daardoor dagenlang aanhouden, ook nadat ze visueel zijn genezen. Bovendien worden ze als bijzonder onaangenaam of pijnlijk ervaren.
- Het buitenste gebied is relatief resistent tegen mechanische irritatie en infectie door een meerlagig plaveiselepitheel
- Het binnengebied (Introitus vaginae) is bijzonder gevoelig vanwege een zeer delicaat epitheel, zodat zelfs een delicate aanraking vaak pijnlijk kan zijn bij een onderliggende ziekte.
