Pathogenese (ziekteontwikkeling)
In de voorhoede van pathogenese is de obstructie van gal stromen. Zelfs gedeeltelijke (gedeeltelijke) obstructie, in de meeste gevallen veroorzaakt door een steen in de context van cholelithisais (galsteenziekte), bevordert de kolonisatie van bacteriën in de gal leidingen. De bacteriën afkomstig zijn van de twaalfvingerige darm (dunne darm), zelden invoeren van de gal leidingen hematogeen (via de bloedbaan) van het portaal circulatie of lymfogeen (via de weefselvocht/ lymfatisch schepen Hoe verder de stenose (vernauwing) of obstructie van de galwegen van de twaalfvingerige darm, hoe lager het risico op infectie.
Etiologie (oorzaken)
Ziektegerelateerde oorzaken
- cholelithiasis (galstenen) - meest voorkomende oorzaak.
- diverticulosis (uitsteeksels in het gebied van de darmwand).
- Galvernauwingen (vernauwing van de galwegen), bijvoorbeeld na een operatie.
- Parasitaire besmetting
- Primaire scleroserende cholangitis (PSC) - chronische ontsteking van de extrahepatische en intrahepatische (buiten en binnen de lever) galkanalen.
- Tumoren in de galwegen
Andere oorzaken
- Ziektekiemen die worden gedragen door diagnostische en therapeutische ingrepen (procedures) op het galsysteem:
- Endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie (ERCP) - radiografische beeldvorming van het galsysteem en de ductus pancreaticus (ductus pancreaticus) tijdens een endoscopisch onderzoek.
- Percutane transhepatische cholangiodrainage (PTCD) - inbrengen van een drainagekatheter in de galwegen (galafvoer), waardoor opgehoopte gal naar buiten wordt afgevoerd.
