Hypothyreoïdie

Congenitale hypothyreoïdie, cretinisme, athyreoïdie, schildklierdysplasie, thyreoïdectopie schildklier is een hormoonproducerende tweebobbige klier in het voorste deel van de nek. Hypothyreoïdie treedt op wanneer de schildklier produceert geen of onvoldoende hoeveelheden van de schildklier hormonen thyroxine en trijodidthyronine zodat het hormooneffect op de doelorganen verminderd of afwezig is. De schildklier hormonen verhoging van het algehele metabolisme en bevordering van groei en ontwikkeling.

Introductie

Als het geproduceerde hormonen worden onvoldoende geproduceerd, dit wordt hypothyreoïdie genoemd. De schildklierhormonen stimuleren ons metabolisme en verhogen de functies van bloedsomloop, groei en psyche. Hypothyreoïdie vermindert daarom de fysieke activiteit en houdt de stofwisseling op een laag niveau. De hypothyreoïdie kan bij adolescente kinderen niet-herkende ernstige fysieke en mentale ontwikkelingsschade veroorzaken, daarom wordt in Duitsland een verplichte test uitgevoerd tijdens het neonatale onderzoek.

Frequentieverdeling

Hypothyreoïdie treft ongeveer 1% van de bevolking, waarbij vrouwen vaker worden getroffen dan mannen. Congenitale hypothyreoïdie komt voor bij 1 op de 5000 pasgeborenen en is daarmee een van de meest voorkomende aangeboren stofwisselingsziekten.

Schildklier hoorns

De schildklierhormonen L-tetraiodothyronine (T4), ook wel thyroxine, en L-trijoodthyronine (T3) hebben verschillende effecten en werkingsplaatsen. Het uitkomen van schildklierhormonen wordt bestuurd door een gesloten lussysteem. Het hormoon TRH (Thyrotropin Releasing Hormone) wordt afgegeven vanuit de centrale zenuwstelsel en handelt op de hypofyse, die nu meer produceert TSH (Schildklierstimulerend hormoon) en geeft het af in de bloed.

TSH handelt op de schildklier. De schildkliercellen worden gestimuleerd om hormonen aan te maken, zodat vervolgens T3 en T4 vrijkomen. Buiten de schildklier wordt T4 omgezet in T3, het meest actieve van de twee hormonen. De afgifte van de schildklierhormonen in de bloed wederom veroorzaakt, in het kader van een terugkoppelingsreactie in de regellus, dat er minder TRH en dus TSH is vrijgegeven. De concentratie van de schildklierhormonen T3 en T4 aanwezig in de bloed is de basis van deze controlecyclus.