Estriol: functie en ziekten

Oestriol, ook wel oestriol genoemd, is een vrouwelijk geslachtshormoon dat tot de oestrogeengroep behoort.

Wat is oestriol?

Oestriol is een hormoon. Het is een van de natuurlijke oestrogenen​ Echter, vergeleken met de andere oestrogenen (estradiol en oestron), estriol vertoont slechts een relatief zwakke oestrogene activiteit. Het oestrogene effect is slechts ongeveer 1/10 zo groot als de effectiviteit van estradiol. Oestrogenen zoals oestriol zijn het belangrijkste vrouwelijke geslacht hormonen​ Ze behoren tot de klasse van steroïden hormonen en worden voornamelijk geproduceerd in de eierstokken, corpus luteum en, tot op zekere hoogte, in de bijnierschors. Gedurende zwangerschap, vindt de productie ook plaats in de placenta​ Mannen hebben ook oestriol. Daarin wordt het in kleinere hoeveelheden in de testikels geproduceerd. Alle oestrogenen hebben als basisstructuur het zogenaamde oestran (13β-methylgonan). De Duitse chemicus Adolf Butenandt slaagde er in 1929 voor het eerst in om oestrogenen te isoleren en hun structuur te bepalen.

Functie, actie en rollen

Oestriol bindt zich aan receptoren in de celkern en stimuleert cellen om verschillende te produceren eiwitten​ Dit initieert en reguleert tal van lichamelijke processen. Oestrogenen zijn betrokken bij het beheersen van de vrouwelijke menstruatiecyclus. Ze zorgen ervoor dat het eierzakje in de eierstokken rijpt. Evenzo beïnvloeden oestrogenen de voorwaarde van het baarmoederslijmvlies. Oestrogenen veroorzaken de bekleding van de baarmoeder op te bouwen zodat het ei zich daar na de bevruchting kan nestelen. Oestriol heeft ook invloed op de groei van borstweefsel. Oestriol remt de botresorptie door osteoclasten te deactiveren en verhoogt tegelijkertijd de concentratie of HDL cholesterol. HDL cholesterol heeft een positief effect op cardiovasculair volksgezondheid​ Estriol staat bekend om zijn positieve werking op slijmvliezen. Estriol maakt de slijmvliezen in het urogenitale kanaal, de darmen en gewrichten meer resistent tegen bacteriën, virussen en andere micro-organismen. Wondgenezing na verwondingen of operaties kan ook worden versneld door oestriol. Vrouwen in de menopauze krijgen vaak oestriol toegediend door hun arts. Indicaties voor het gebruik van oestriol zijn bacteriële vaginale infecties, osteoporose, huid atrofieën in het genitale gebied, frequente vaginale infecties, urineweginfecties en urine-incontinentie​ Oestriol kan ook nuttig zijn voor droge vaginale slijmvlies, jeuk en brandend in het intieme gebied en abnormale vaginale afscheiding.

Vorming, voorkomen, eigenschappen en optimale waarden

De meerderheid van oestrogenen, en dus de meerderheid van oestriol, wordt uitgescheiden tijdens de zogenaamde ovulatie fase. De ovulatie fase is de fase van ovulatie. Over het algemeen zijn oestrogenen de dominante hormonen in de eerste helft van de cyclus. De hormonen worden geproduceerd in de theca-cellen en in de granulosacellen. Gedurende zwangerschap, worden oestrogenen ook geproduceerd in de placenta​ De syntheseroute van oestriol begint in cholesterol​ Via pregnenolon, een verdere omzetting in 17-OH-pregnenolon of in progesteron vindt plaats. Hier splitst de syntheseroute zich. Van 17-OH-pregnenolon wordt DHEA-S gevormd, vervolgens DHEA en vervolgens androsteendion of androstenediol. Estrone kan worden gevormd uit androsteendion met behulp van het aromatase-enzym. Oestriol wordt pas gevormd in de volgende synthesestap. Estradiol wordt aanvankelijk gevormd uit testosteron, ook met behulp van aromatase. Oestriol kan worden gevormd uit estradiol. De syntheseroute via progesteron is iets sneller. Hier, androsteendion or testosteron is gevormd uit progesteron via een tussenstadium. Vanaf deze stap is de syntheseroute vergelijkbaar met de route via DHEA. De omzetting van androstenedione en testosteron in oestrogenen vindt voor een groot deel plaats in vetweefsel​ De normale waarden in serum liggen tussen 20-40 pg / ml.

Ziekten en aandoeningen

Terwijl de oestriolspiegels snel toenemen tijdens zwangerschapis een tekort aan oestriol het duidelijkst tijdens menopauze​ De hormoonsyntheseroute van oestriol laat zien waarom oestrioltekort bijzonder vaak voorkomt in de endocriene systeem​ Oestriol staat op de laatste plaats in de syntheseroute. Als cofactoren die nodig zijn om de voorgaande hormonen om te zetten ontbreken, of als er in het algemeen een hormoontekort is, wordt oestriol altijd beïnvloed omdat het de laatste en dus zwakste schakel in de keten is. Andere oorzaken van oestrioltekort zijn zwakke punten van de eierstok of de bijnieren. Burnout syndroom kan ook in verband worden gebracht met lage hormoonspiegels.Een oestrioltekort kan verschillende symptomen veroorzaken. Een oestrioltekort manifesteert zich bijvoorbeeld vaak in een verhoogde vatbaarheid voor terugkerende infecties blaas infecties, gewrichtsproblemen, duizeligheid, tinnitus en spijsverteringsklachten. Andere chronische slijmvliesproblemen zoals droge ogen, onduidelijk problemen met de spijsvertering, of droge vaginale slijmvliezen kunnen ook wijzen op een tekort aan oestriol. Een te hoge oestriolspiegel speelt alleen een rol in de context van oestrogeendominantie. Oestrogeendominantie is een verstoorde relatie tussen de geslachtshormonen oestrogeen en progesteron. Oestrogeenspiegels hoeven niet per se verhoogd te zijn wat betreft oestrogeendominantie. Lage niveaus van oestriol en oestradiol kunnen ook leiden oestrogeendominantie als progesteron erg laag is. De effecten van oestrogeendominantie zijn zeer divers. Een bekend symptoomcomplex dat optreedt bij oestrogeendominantie is premenstrueel syndroom (PMS). In dit geval treden enkele dagen eerder diverse lichamelijke en psychische klachten op menstruatie. Typische symptomen zijn water retentie, overgevoeligheid en zelfs Depressie, pijn en hongerige eetlust. Menopauzale symptomen kan ook worden veroorzaakt door oestrogeendominantie. Bovendien kan oestriol-dominantie leiden tot klachten zoals hoofdpijn, slapeloosheid, duizeligheid, concentratie problemen, endometriose, onvruchtbaarheid en vleesbomen​ Andere delen van het hormonale systeem worden ook aangetast. Bijvoorbeeld schildklierdisfunctie, bloed suiker regulatiestoornissen en bijnier stoornissen kunnen optreden als onderdeel van oestrogeendominantie. Typische symptomen zijn ook hunkering naar zoetigheid, toegenomen buikvet en gewrichtsklachten.